2022年郫都区中医院ICU治疗期间患者护理导致的问题至今未给出说法

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4 p/ l/ n1 J0 ?: Y患者于2022年7月11日经120救护车送入贵院急诊科，后转入ICU（3楼10床）接受治疗，直至8月11日因家属发现病情恶化而接回家中，期间未办理正式出院手续。我们认可贵院在部分原发病症上的治疗努力，但对患者在ICU期间出现的多项新发严重问题及贵院的处置方式深感忧虑。
0 Q) ?$ R9 W; }1 \2 Z! v& Q一、关于院内获得性压疮及感染控制不力患者入ICU时虽有基础创伤，但在贵院接受“重症加强护理”期间，却出现了多处新发的、严重的压疮，且原有感染（阴部感染肿胀）未见好转，甚至有加重迹象（如家属描述“手指压臀部皮肤较硬”）。
[color=var(--color-fg-default)]根据《医疗质量安全核心制度》及护理文书书写规范，对于ICU重症患者，院方应进行动态的风险评估（如Morse跌倒评估、压疮风险评估等），并采取有效的防护措施。然而，患者身上出现的新增压疮及未控制的感染，直接反映出贵院在基础护理层面可能存在疏漏。例如，是否按规定对患者进行了定时翻身、皮肤清洁与消毒、高危部位的保护等。交接班记录是否完整记录了患者的皮肤状况变化及夜间特殊情况？这些新发问题与ICU应提供的“最佳护理”目标严重不符，我们质疑贵院在护理过程中未能积极采取有效治疗措施，导致患者病情加重。
0 Z$ E0 {& l  H6 W7 Z* X  T二、关于右脚创伤恶化及治疗方案合理性的质疑
" ~; [- n1 Z0 V5 C4 Y7 q; D! F* @患者右脚创伤在贵院治疗期间非但未愈，反而急剧恶化。7月21日的影像资料显示腿部皮肤仅几处破损，但至8月11日出院时，损伤面积已非常大，甚至出现“伤及见骨”及“膝盖阳面以下皮肤干瘪”的严重情况，皮肤边缘发红发紫。
6 }$ U4 U) p: _  o3 q/ H( F[color=var(--color-fg-default)]我们强烈质疑贵院针对该创面所采取的治疗方案是否得当。为何在专业的ICU治疗环境下，创伤面积会扩大、深度会加深？贵院是否对水泡的产生原因及后续感染进行了及时、有效的评估与干预？这种恶化趋势是否意味着贵院对该类病症的诊疗能力不足，或治疗方案存在根本性缺陷？我们要求贵院提供详细的创面处理记录及治疗方案说明，以解释病情恶化的原因。
$ `1 R* G, k& }, i$ s- b5 S三、关于ICU救治效果与告知义务履行不到位
患者入住ICU的初衷是获得比 wards 更严密、更综合的救治，以得到良好的康复效果。然而事实是，患者在ICU期间病情反而变得更重，出现了多处新发压疮和严重感染，这与ICU的职能定位背道而驰。
[color=var(--color-fg-default)]此外，贵院在履行告知义务方面存在明显缺失。在长达一个月的治疗期间，家属仅能通过每日电话获知病情，且院方通报内容模糊。例如，仅告知“右脚水泡”但未说明成因，告知“阴部感染”却未解释为何在ICU环境下感染未能控制。这种信息不对称导致家属无法及时了解真实风险，也无法对治疗方案提出有效质疑。当家属多次询问转普通病房事宜时，得到的答复反复无常，最终以“普通病房请人和ICU一样”为由建议直接在ICU出院，这种处理方式极不负责任，严重损害了患者的合法权益。
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