|
|
关于麻醉，不少人表示有话说！6 o6 w3 g, Y$ ]9 i* [9 a
0 b+ K5 E0 t/ T5 E# a. ]2 |
网友A：生孩子时打过麻醉，现在整个人都丢三落四。
/ y% T4 j4 h! s6 r
6 ^& }! p& u* `3 ` e网友B：家里的孩子半年前做过包皮手术，全麻的手术，术后感觉总是木木的，教过的知识转头就忘了。9 s3 M0 T; h* B3 m4 g+ ?# G
# w5 C7 C! ?8 Z网友C：以前记忆力可好了，前段时间做了一次麻醉后，感觉整个人都健忘了。8 i4 A, {4 V3 A
) `. I- M$ |; d; ?$ Z
……0 z2 a# h8 K% M7 M
$ c7 j# q+ J& Y$ }' O$ J" w x麻醉真的会让人的记忆力下降吗？全身麻醉时，人的身体到底经历了什么？
01全身麻醉时，身体到底在经历什么？
: x; ?. d* `9 q$ D. N2 U. M+ y
2 N6 ^& `4 i8 B/ q) l麻醉在各大手术中经常用到，能让人们没有那么疼痛。很多人印象中认为全麻就是睡一觉，因为全麻时人没有一点痛感，那这个过程中身体经历了什么？: c4 ?3 I. r$ L/ f
" X8 \! C; _% a- p/ L. J
首先来了解下什么是全身麻醉？全身麻醉是指通过肌肉注射、呼吸道吸入、静脉注射或直肠灌注等方式将麻醉药输入体内，抑制中枢神经系统，从而让患者骨骼肌松弛、意识消失，全身失去疼痛感。
" H3 G4 X2 g6 p0 u% m8 }8 l: C: x6 ]- R$ v; N
全身麻醉主要分为诱导期、维持期和苏醒期三个阶段。
9 a$ x2 V6 w! G1 H
& X$ T! m0 Y$ M1 b麻醉诱导期是使病人将从清醒状态进入麻醉状态的过程，同时也是全身麻醉过程中风险最大的一个环节，在这个阶段，麻醉医生会通过静脉或吸入等方式将镇静药、镇痛药以及肌松药等三类麻醉药物依次输入病人体内，随后病人就会慢慢地“睡着”。
- B- d3 I2 y" s% ^+ v0 S2 ]1 v+ F, d$ L- \
全身麻醉诱导完成后，就进入了维持阶段。麻醉医生会根据手术进展及患者自身的耐受力等追加一些麻醉药物，以满足手术需要的水平。整个过程中，患者虽然睡着了，但体内的各项指标却会发生变化，麻醉医生要随时监控患者的生命体征，维持患者呼吸循环平稳，一旦出现异常及时抢救治疗。
麻醉医生停止给用麻醉药到病人完全清醒的阶段，属于全身麻醉的苏醒阶段，这个阶段中部分药物会被代谢出体外，慢慢的血液中药物浓度降低，大脑会逐渐恢复活动，患者就会慢慢苏醒。一般，停止给药后患者需要10到30分钟才能苏醒，在这个过程中麻醉医生需要观察患者的生命体征，及时处理一些并发症等。& H- i. \; o% h
5 }4 `! u# V |- ?0 F I1 [
全身麻醉是利用麻醉药物切断了人的知觉和痛觉，所以相当于死过一回的说法有点过于夸张，但这也不是说只是睡了一觉这么简单。* B6 }: C& } E( a! z( C: l% N
; V. | t! |' t" V/ e全身麻醉时，大脑区域间的交流受阻，会有记忆和意识的缺失，对于疼痛刺激、手术操作没有知觉，可以说全麻状态下睡着的深度要比人正常睡眠时更深。02全身麻醉会影响记忆力，让人变傻变呆？$ b |# J' a% R8 f
6 i) f8 S. s& i6 W) t. |& K很多人觉得全麻过后人的记忆力明显下降了，认为全麻会影响记忆力，甚至还会损害大脑，让人变傻变呆，但事实真的是这样吗？
- D: q$ |0 v& O6 K
" w. \6 W: b# c) V( m% h; `4 ]7 t( n长沙市第三医院麻醉科副主任曾海华解释：缺氧才会对记忆和脑功能造成伤害，人脑细胞很难忍受缺氧的情况，一旦脑部中断供氧5-8分钟，就会对大脑造成损害，而且是不可逆转的，但麻醉和脑功能受损没有直接关系，一般全麻手术过程中供氧充分、生命体征平稳，并不会危害到身体健康。
+ `- r2 V; j7 D" i. D9 W, m# ^: s3 C& J% L6 D
广州中医药大学第一附属医院麻醉科副主任医师何庆标表示：麻醉并不会影响记忆力，等麻醉药物排出体外后，患者的意识和记忆就会慢慢恢复。因为麻醉药物是直接作用在中枢神经系统的，并不会严重刺激海马区，整个过程是可逆性的抑制过程，并不会改变脑细胞的功能结构，不会影响长期记忆。
不过，如果中枢神经还未发育完全的儿童来说，多次全麻手术确实可能会影响神经系统发育；而对于老年人来说，本身神经系统功能不断退化，自身对药物的代谢速度下降，可能会在术后出现记忆力下降等表现。7 @" S1 M2 E9 G( X# l. P6 o
7 p' N, i) K% I; t- ~1 b联勤保障部队第985医院麻醉科医生刊文指出，全身麻醉最大的副作用是可能会引发肺炎，因为人在正常情况下可通过咳嗽排出呼吸道的异物，麻醉状态下患者由于呼吸功能暂时受影响，很容易将异物吸入肺部，甚至引发肺炎。因此，术前一定要禁食禁水，以免胃内食物反流误吸到气管和肺部。
03全麻手术前，这4件事您一定要知道
, ]/ V" Z7 U; b0 H f! v9 Q
3 P& a; Z0 |, ^+ W, [( a X3 u有些手术不得不全麻，在进行全麻手术前，一定要了解下面这几件事情！
9 Q- O# `. Z, _) I, [/ H: z+ I; a( _ W4 {* P% X* A! j+ e( A
1、不要过度焦虑
- k* H* f- I4 K* r3 h: o2 ` z4 \6 v1 v ]% } w" p. A
有些患者在得知要做全麻手术，可能会产生失眠、焦虑以及抑郁等情绪，但要注意调节好心情，因为患者的情绪很有可能会影响麻醉和手术的耐受性，术前可以多和家里人或医生沟通，缓解焦虑。
7 g8 \4 Y6 r$ o/ }- d- P/ r# R; _, j; j3 Q
2、术前不要饮食
8 v" a1 _6 t/ v- Y$ o) Q: o& N) h* F6 v! y2 D
麻醉术前六小时禁食，两小时禁饮，如果术前胃里食物没有排空，很容易反流导致误吸，甚至引发吸入性肺炎，危及生命健康，因此术前一定要禁食。
3、清洁口腔卫生
, F, I+ |2 U: R6 }
$ c( t/ u5 p* N$ Z" Y4 f杭州市肿瘤医院麻醉科主任主任医师陈淑萍提醒，全麻手术前，患者要注意口腔卫生，因为这个过程中需要气管插管，如果口腔卫生不过关，可能会增加术后呼吸道感染的风险，因此术前一定要清洁口腔卫生。
$ i8 y, n4 [0 D% ^9 i2 ?7 V6 r* {# n3 }( V$ U. c
另外，戴活动性假牙的老人也要记得取出假牙，以免插入麻醉管的时候导致假牙脱落进入食道。4 w* g7 ^* \3 W/ n; l
4 J: [6 |. p* q8 R& o e( S& C
4、告知服药习惯
1 t* U+ P/ I! U0 o( Y- m9 s( [% v- T: y+ B& q; l. R
有些人患有基础慢病，那术前是否需要停药呢？这就需要提前告知一声服药习惯，看看哪些需要停药，哪些不需要。
有人担心全麻会影响记忆力，但其实麻醉本身是可逆的抑制过程，并不会影响记忆力。不过，在进行全麻手术前，一定要注意以上四件事情，遵医嘱术前禁食禁水，清洁好口腔卫生等。* m% G, X; P( S) _* w6 S
- x" D& }6 w2 F3 R% c. v! n
|
|
|小黑屋| 传播网-传播网门户网站 ( 蜀ICP备19023435号 ) 
发表于 2024-8-28 17:01:49
新浪微博
QQ空间