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近日，浙江温州发现一名血型为类孟买血型的癌症患者，该血型比“熊猫血”（Rh阴性血）更稀有，被称为“恐龙血”。" V0 z, ^4 ^) P, r6 C' |0 |' O# [
/ n% ?3 H7 t% q5 t这名患者被检测为A型类孟买型后，接诊医院输血科随即联系温州市中心血站，询问是否有此类血液的库存。
图为测血型资料图（图文无关）5 L7 q' w% b1 v+ A
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庆幸的是，温州市中心血站此前刚好将这类稀有中的稀有血型进行冰冻保存，以便保障患者的需求，这次派上了用场。“我们血液库存中有一袋A型类孟买型冰冻红细胞，有需要我们可以随时解冻供应临床。”得到这样的回复，接诊医院输血科的医务人员松了口气。% k3 m0 A6 s3 u8 E+ O
7 Y7 s( c9 N' E9 m次日早上，温州市中心血站接到临床的需求，从-65℃以下血液存储冰箱内找到该袋“恐龙血”，经过一系列解冻、洗涤、去甘油等制备工序，将该袋血液发往临床，为该患者提供手术备血。
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记者获悉，常规的红细胞的保存期只有35天，而类孟买型红细胞可以保存10年。
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类孟买血型的人在需要输血时可能会面临极大挑战，因为他们很难在随机人群中找到相合的血液进行输注。在这种情况下，最好采取同型H抗原缺乏的血液或进行自体输血。2 n/ X# W$ z V. }! k. G
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如果“恐龙血”患者没有临床供血怎么办？
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有关专家回复，如果确实不存在同类型血液或不具备自体输血条件，可采取相容性输注。5 Q0 F7 p* I8 L$ b5 f. E C
L4 R& g" ?$ L' q" j+ c9 I: h" @记者了解到，目前在温州市中心血站登记的类孟买血型仅有4人。
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9 ]" d( n7 H) d' E5 v“恐龙血型”1 B( L5 Q% Y; N: f; T! s* |
) b, h' `9 U3 Q孟买型最早于1952年在印度孟买发现，1961年发现了和孟买型相似但又不完全相同的血型，称为“类孟买型”，因其红细胞上无或仅有少量 A、B抗原，且红细胞上H抗原缺失，在常规血型鉴定中极易误判为O型血，对临床输血带来安全隐患。" G! Q1 ? I" H
0 d, @4 o/ }+ W据文献报道，在孟买，孟买型的出现频率约为万分之一，在欧洲人种出现的频率为1/100万，东亚人种出现孟买型的频率极少。类孟买型在日本发现频率约为1/30万，该血型比“熊猫血”(即RhD阴性血，人群比例约3‰)更为稀有，故称之为“恐龙血型”。- K; w: J& t" y6 B# ^7 M
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孟买型和类孟买型在国内报道仅近百例，类孟买型在中国人群的比例约为十几万分之一，极为罕见。3 g0 w9 ]3 D7 H3 H
; J; G& O# [( c: t F5 O1 p1 J9 Y& [9 s2023年5月，深圳市人民医院在接诊时，意外发现了一位拥有“恐龙血”的64岁患者。深圳市人民医院输血科启动疑难鉴定程序，最终确定他的稀有血型是“类孟买型”。
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据介绍，孟买(Hh)血型系统虽然是稀有血型系统，但却是人类重要的血型系统，因为它是合成ABO血型抗原的前体物质“H”的表达发生了异常。0 N2 F$ W" j% d+ {
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发表于 2024-6-7 09:41:05
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