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前几日，“倒春寒”来袭3 d( }/ y6 V# b( L5 E
市民许阿姨（化名）自觉体质虚寒
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为了养生祛寒3 L+ @& l$ R S& A3 u
K9 O, v( \) [6 I
便在晚餐的排骨汤中2 m* ~8 @ J, Y, ^( Z3 v6 `
. b; j5 f+ F4 _6 Y( k' e7 w
加了附子
结果食用后不到半小时
7 p1 G% m% [. _! K$ c0 T! u
5 ?" R2 V# F5 X; k" d9 l s6 `* @命悬一线被送进急诊许阿姨（化名）用亲身经历$ v) j( o& u2 e, q, ?
, s% X4 E% M, Z. x! ]告诫我们：# B3 i% O! B+ x3 u5 |: M9 g, }3 ]
/ R" R+ H2 X: _) u% I进补需谨慎8 u3 r$ q1 t% B' @
: H- v9 |% x$ s+ }! W- E2 u7 b% {
你以为的养生膳食
* h8 \0 n" s) c' X( c$ D8 n0 u
0 y% `! K! \5 x6 i0 w' t有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚
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. [. W: j8 V4 T4 d命悬一线连夜送进急诊当天，这碗附子排骨汤下肚后
( ?+ p, q- W. c# v/ u0 T
$ r" C0 i- ?4 u8 o1 ]+ p许阿姨没多久便出现四肢麻木、$ N+ d, W/ m% T* R. F3 h5 S' Q( Q2 D
5 l' f+ A# E0 R+ l3 Y1 o喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状- E. ^7 t( ?" A$ h6 ~$ M
( P& K* I' G& s, G6 E4 O
家人急忙将她送至5 f& p$ m: h! x
6 k! y/ W) k& Z; d% s8 d
建德市第一人民医院急诊科救治
, i Z6 _; _2 g- b( i! W' M
4 q+ _8 o# g% I% I& y急诊医生初步诊断为, {* g7 h( n' O2 D1 s4 C3 p
5 R6 k" ^4 b% v9 H* }0 a急性附子（乌头碱）中毒
5 t# r' B9 W: b) u2 M2 V2 y1 s- y
7 ~. E' G5 b$ L" w立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、* A) b% Y" C6 r& h) f7 j& a5 J
( Y9 [" A, p t! D
抗心律失常等紧急救治措施
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之后转入重症医学科. H) G( j: ^2 T' A: B% |
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行持续床旁血液净化治疗9 |' @* g. n. w
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保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院 V6 y& \, K9 i3 {1 c
重症医学科主任汤蓓表示
* q+ [+ e" ~% n
3 n" U; [, K; Z7 z2 D附子里含有乌头碱! X6 F. Y( b+ I' Y
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炮制不当、煎药时间不足
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误服、饮用过量等
' \. |) g$ O- J% y3 T/ r* ^+ F% X p* n- j$ x% V
均易造成乌头碱中毒) j. t: C2 S0 i& p) |3 H8 L
) r$ ?; q; A- R% Y: w/ V& ^' |% U
引发心血管疾患+ f8 j- m# `3 k) `, e
; M6 U6 s+ }; J4 N0 X( p6 C
甚至危及生命
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许阿姨正是因为煎煮方法不正确
4 I3 G4 B" {1 o% m6 ^. b' _- y7 f8 K: L9 n
导致中毒医生提醒：
; i* N. e# X) H1 m ~3 ] T
6 }' @, I4 ^% g& |5 Z- c h中药的炮制需要由专业人士进行
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请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒
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7 N' `1 F5 ?6 F' C. V几毫克即可致命乌头类生物碱是指: b& `; n8 Q# d" k# L& w
( x- w) K( J1 Q6 t& T% M
存在于草乌、川乌、附子等9 v, `* \9 C' W- D, f$ f4 D
# f/ Y. \" U4 Z, I" h: H毛茛科乌头属植物中的一类生物碱
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7 y- `( Z0 l$ }$ q3 n g2 d, ~" b一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱
3 L, t6 }6 n! ?6 y1 t8 [" J- H+ j5 y: O# d9 q; ?: \ S1 w# v4 c
是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱( \( @# j0 `0 J! ~! R5 Z& o9 I
' R9 {' P$ q3 }& M3 ~
其中乌头碱毒性最大
' P+ h4 @& v. H
; Y" s* ^8 \/ r$ R纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用
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2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后
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, f# {6 ]8 `. K. u Q |10分钟－3小时会出现不适症状9 m& O+ c* F8 ]# L: M3 ~. w
; e' A. l2 l' c9 x5 A! P2 K4 B5 v, O
主要表现为口舌、四肢及全身发麻、: m6 H5 ^- x8 k! @% I
: b- [0 D+ u: E
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花
0 @+ B' X3 F- |' f7 b! q& s
$ ]! j. {+ Q7 o! k/ E躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常' P9 @, \9 k' a0 h6 C6 b; w
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严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、+ F, {- Y6 @! V* Z( T {* g
, i* g6 T+ _. H+ M* l7 n
呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、, s2 r+ A* b$ e: Z
% ^* s, u9 b5 Y; W血压及体温下降6 r4 N$ ~: V2 K: k% O
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甚至心跳骤停民间常用药材“进补”0 p' x; k$ f; e( ?- w% l& ?8 X
( }: N. U" v' Y) b Z5 x炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时4 e: L: F9 z0 B3 [
) t6 U4 ]# b8 m- J# y& v大多直接采用毒性极强、
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未经炮制的生草乌、生附子
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" m8 A) K, e9 l5 S* V: H0 q' s进食量远远超过药典规定用量6 x6 R7 j9 S$ V1 Y# M7 m- ~. V
9 f1 z2 ?+ V+ K7 f5 j( T% K! q1 I极易发生中毒民间常用
0 }. O& G) O6 G. A$ H! \' l
9 U) [7 o2 m# G' \" k$ r草乌、川乌、附子这类药材6 T4 u* s7 h/ w. t
( O8 s' T( @. r( T6 c- }炖肉食用或泡酒饮用
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来治疗风湿性关节炎、: I: N$ U4 D/ L2 ^
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跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中2 R/ C9 u$ x8 _& \) Z
+ U2 |( H' ]* b- a8 {: k/ V/ D乌头类生物碱等成分并未被分解破坏
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3 l' z+ f% t1 [! F" d. |一旦误饮草乌泡酒
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或用酒冲服乌头类药物8 S# h; S% `5 T) A( E7 l
, j# L/ e: z2 d2 P
酒精可能会加速人体对毒素的吸收7 n. a2 V3 P+ {" X
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更易导致中毒或死亡若长期服用* P# Q5 w; ?! f" ?: k, P$ {
( y* i# f* @3 a) M6 N4 B或年老体弱及肝肾功能不全的人
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食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办？4 E/ o& X. L* B. L6 ?3 O
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这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后
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# P6 D7 |2 W4 a% \ k5 c如出现口舌麻木、头晕眼花、6 g9 f' A( [+ b4 }7 F5 w+ s3 A a
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恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等3 l* U( X* Q; _, A1 S% R' V
% w8 }3 {' K) x+ w# D4 n7 u中毒症状8 [2 Z) h, Y5 K. ~. D: b3 M
0 V7 |' S; s, ~8 o; O* a应当立即停止食用+ c2 U7 z- v0 g" ]/ g& m: B
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并立即采取简易催吐措施
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) b- d: m% Z% [及时拨打120急救电话求救3 ^% h" t8 _0 A4 D5 j, u' P; K
+ c% C# h. Q+ U2 j7 L& D, m6 r如实告知接诊医生食用草乌量0 t% }* ]7 M. u( X+ z+ U
- y* f1 \5 g' C8 b; G4 [保存好剩余草乌（附子）样本% n: H+ [$ u# T! U
1 n R" U# l3 ?! G7 o) C% t* I便于医生快速明确诊断赢取救治时间# J4 \6 M P- m* `3 B. n6 S3 v
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发表于 2024-3-20 16:16:26
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