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前几日，“倒春寒”来袭. V1 E% V4 g# D' V7 D6 v i
市民许阿姨（化名）自觉体质虚寒5 o/ E0 a$ S6 C4 {, [% x
" ^5 K. _4 l; Z! y+ e7 f! H为了养生祛寒 x6 ?6 S3 i: }# t% u7 H
* L0 k" k4 A5 V便在晚餐的排骨汤中
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加了附子
结果食用后不到半小时
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命悬一线被送进急诊许阿姨（化名）用亲身经历
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8 ?+ _6 O* A v- H e: V- f6 i* d告诫我们：. u0 w: Z! o0 h. h, L8 y
. I6 D- R4 U8 M' f' F1 x
进补需谨慎5 S* t5 o( D# Z A; \
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你以为的养生膳食3 F, V! I Q$ C$ Q( e, T% A1 T D' }
+ b$ ]3 ^' _% n; x5 k( c
有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚
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2 K$ f/ w$ q$ w) o1 H命悬一线连夜送进急诊当天，这碗附子排骨汤下肚后
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7 A, M' I$ J6 H' g$ v. X6 w# o. g许阿姨没多久便出现四肢麻木、 E( _2 N# I9 L! Y& z
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喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状3 p+ w1 P6 O9 R( D& U. h9 y
: b1 H; w+ s& l/ \家人急忙将她送至7 O" V0 M: S; f" i% Y' |3 X) B* p
2 _, ^1 ~( r; ^1 A+ t+ T建德市第一人民医院急诊科救治$ q4 z! `% N0 j. L7 D7 L3 X) g% t
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急诊医生初步诊断为
- Q3 ]; F, s) k! W. x; K/ p# x/ }. w/ f% ~( O, j c, \( Q* l( L! m* K! R7 h% }
急性附子（乌头碱）中毒
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立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、
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( E' T3 {% Q- f" P% m6 j/ z& {抗心律失常等紧急救治措施1 D) V- l( O2 |. D6 e
5 q) U6 L1 O8 t: T- ~4 R4 ~
之后转入重症医学科" }% z" y, P% x) ]- T) E/ K' ~
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行持续床旁血液净化治疗
, B6 Y! w0 q* X; A4 Z
* `+ u: p) l- `# s/ X保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院
5 s! l: L* }$ P) s) M重症医学科主任汤蓓表示
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8 B3 K7 x0 X% G9 N! Q附子里含有乌头碱
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炮制不当、煎药时间不足
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误服、饮用过量等: l- ?% ~/ s6 h( X* r
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均易造成乌头碱中毒2 t% Z/ J5 q4 p9 y4 ]: x
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引发心血管疾患1 @ D) B B, r
; N8 p w6 u2 T* `甚至危及生命& G% E( Y O- x5 l8 I- p$ K: J
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许阿姨正是因为煎煮方法不正确/ Y+ U6 O7 m! t, V2 ^, [
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导致中毒医生提醒：
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F5 Y$ C3 y3 q) p& N8 q3 x1 y5 c中药的炮制需要由专业人士进行& r+ }7 L$ U2 d2 K$ ^ r5 n' _9 }
* [+ W& W0 @; v+ q请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒
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1 J; h0 W( I9 x+ M3 V几毫克即可致命乌头类生物碱是指
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$ g. s8 I- M$ n& P* v/ X/ \0 [$ ]存在于草乌、川乌、附子等
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3 f [* E$ O" w9 ^8 t7 I毛茛科乌头属植物中的一类生物碱! p4 d3 Y5 }9 d8 O6 c* `/ d& X) Y; \
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一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱: o+ M! v1 r* k. f
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是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱6 O7 o' D! K4 }6 M. P! Q
5 M$ w4 u9 A, @! J4 q, i2 F* S其中乌头碱毒性最大
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纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用
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/ q: w9 Z7 F& D- D4 I2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后" B x% a3 U/ O' ~% {( ]) \: G
# `( M7 Z" q/ |, Z) @% q10分钟－3小时会出现不适症状3 z6 m1 V) E1 |
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主要表现为口舌、四肢及全身发麻、
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恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花. n8 h! }% B! l- U7 U
' `7 r9 y; {' e) k1 x% @8 c6 [躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常
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严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、2 G& Q0 y9 k. @+ T
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呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、
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血压及体温下降
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: K" A$ ?: U; W% ?甚至心跳骤停民间常用药材“进补”0 l: Q" J% k& t$ e7 p
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炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时2 | O7 H% m6 B5 t
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大多直接采用毒性极强、
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未经炮制的生草乌、生附子
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, R; o' J, R, b& m! l* [进食量远远超过药典规定用量8 p# l5 U) X8 ~4 F
) ~1 [+ Z/ ~1 E2 ?极易发生中毒民间常用
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g$ K- z) {( v3 \, v+ R! c1 | B草乌、川乌、附子这类药材
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9 \, n0 a' u2 T7 i+ E' n! _炖肉食用或泡酒饮用
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2 t0 e) ~, L& { @! h/ R来治疗风湿性关节炎、
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跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中
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乌头类生物碱等成分并未被分解破坏
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一旦误饮草乌泡酒+ M, f* j' f% q( q' m+ h; N
! |4 }+ v5 m# t. y6 j或用酒冲服乌头类药物- }) d; t; U1 g
, r4 B+ J7 E; Z( }6 @+ D# P" s9 J! Z酒精可能会加速人体对毒素的吸收
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更易导致中毒或死亡若长期服用6 Y2 R5 O% B. `5 }7 g$ H2 A& W7 l
5 w. y& a9 Q0 B# {或年老体弱及肝肾功能不全的人$ A' [% v: u2 r+ i7 h1 G1 c; ?
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食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办？+ D9 d% D4 x+ {# X4 \+ j
! J) Q# u$ t# [ j h这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后
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如出现口舌麻木、头晕眼花、
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恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等
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/ n7 {# D! [, P% t中毒症状! f4 Y. h" M8 x( q1 _/ @6 u0 e
. Z, s% ?/ G3 O- N, O& N应当立即停止食用
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并立即采取简易催吐措施 _# r2 E/ {% s. T; q8 ] ?
; u" X% C" m, F, F; `/ q" s3 C及时拨打120急救电话求救; Y; K$ P" v$ i- j g/ ?
- [% E2 Z; f5 ^! W# `- `如实告知接诊医生食用草乌量1 Y3 l# h" S5 p5 O* X+ x" ]
% ? }, ?) ]$ |3 w" p
保存好剩余草乌（附子）样本
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0 f& o5 Q1 ^8 A' L$ ]便于医生快速明确诊断赢取救治时间2 ?5 r% C1 A- ~; G1 Z6 R( P
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发表于 2024-3-20 16:16:26
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