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福州作为沿海城市,+ L. W$ Q( {7 s! u6 @
海鲜是必不可少的硬菜。) B+ s8 T n. I9 |4 j0 Z: W/ C$ C
0 S0 d7 x: D" `$ \- O; O, ^但如果处理不当,
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后果可能很严重。! Z2 j$ \7 U' }* M* @+ k2 h0 `
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前不久,( k- A/ \ _. U: k" |" ]
, J* F" D ~2 R2 j! a/ J福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险: c) l n T% Q2 ^; t+ Y% V1 m6 t
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月," y' d) s' N% f. C( M( X
/ [( E% R. z) [, F8 }# K辗转多家医院一直无法确诊病因。0 l% G# e Q' o
9 G7 X- Y! r0 d陈楚; u% m8 h* |% H1 [8 P; U0 N+ Y
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福州市第二总医院手足显微外科医师
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* W' E9 `2 B+ g% Y她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
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9 G9 \& Z* v6 J2 h# d整个全部鼓起来了,
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* \+ l! h: K( w: a9 }& l% C! u |最严重的地方是在肌腱周围,5 J' t0 w7 r) ^% J
* D7 S% [- e! {0 g& O整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,
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4 |- n* ]/ |/ ^. { X倘若组织坏死,
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刘女士将面临截肢的风险。
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陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师
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' @" M2 @% n( a( _1 @# P2 S! b她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,/ Q2 L/ V) f3 x
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刚开始没什么症状,
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3 S/ X. g) c5 B& a: d) }只是出了一点血,
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, L: R u; s% A" s5 o$ `没有在意,; |& [/ M Z/ a5 |' h
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感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”! y+ n5 [! q" ^) |. q v4 y
医生表示,
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6 ]! n/ I0 |: k p! S海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,9 H0 E, t* v2 q8 E0 o7 x
; f6 }) ]/ b( {) P普遍存在于淡水、海水等水环境中,4 ~$ ]6 f& |5 w) h. O
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易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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9 \7 ]: X: Y; ~陈楚6 f, L' s" ?8 u7 O; d
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福州市第二总医院手足显微外科医师
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肺里面的结核杆菌,
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它是长条形的,属于分枝杆菌种属,
5 q# M3 v) L- t5 L( C, ^3 {
& t6 Z# ~/ l* f/ o* \而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,9 i' W c+ I+ n+ ~ ?
7 ] s8 C9 f i- E0 P7 \( C只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。( h; ~( m0 f9 P8 m
3 P& p3 D1 `6 ]" b; z6 N3 Q- l吴学军/ z9 Z6 c- M5 Q# V' F6 d: Z. X
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。, g1 K% m! g$ t, O- _
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