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福州作为沿海城市,6 s9 N, j" S. u5 F) [) |* `
海鲜是必不可少的硬菜。
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' R. g6 `9 Q1 j. b但如果处理不当," L m0 E$ s, w! `( t# Z# j
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后果可能很严重。
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前不久,3 @) e5 [8 x. K& M' ]- C) a& E
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
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& l! y- x H- n( e女子右手肿胀疼痛面临截肢风险, b; e% C! t2 V( l8 |
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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! m" r, _" h; q& p. e1 Y辗转多家医院一直无法确诊病因。0 r6 [ }0 s4 }
3 N6 H4 \- ^/ \" k3 r* C9 F陈楚
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" N8 m" _ q% H8 ]+ S5 O福州市第二总医院手足显微外科医师$ A9 @, }- o, C- ]1 c( }. t& L
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她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
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整个全部鼓起来了,+ l+ {9 x/ s% \' N, `( }1 O/ N
& ]7 W$ [0 \, u, Q' L3 [' R最严重的地方是在肌腱周围,3 j1 V7 y) f3 Y! q- m7 c$ z" g
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,: c) u" E# J' S5 O& w j: x; k( y# m
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,7 z* Q& O, w q0 i' T/ p
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,
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7 T b! Z6 [2 v6 D3 _倘若组织坏死,' c0 j& w7 j3 S* n2 `' w0 `
7 y. s" [5 K5 f, K& J' B1 i刘女士将面临截肢的风险。/ ^1 I, n; N8 i( a* N
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陈楚7 Q( A4 O! x: g1 @: ~5 q' r
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福州市第二总医院手足显微外科医师
7 r# v+ A4 r! M; K) R& V5 m9 j: p
, c/ {/ V* L1 A! `! C她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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刚开始没什么症状,
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只是出了一点血,3 B( W* M8 g H
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没有在意,
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感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”$ u f6 h- }/ \
医生表示,* m4 k4 Y( j9 `4 I5 f1 ~) E
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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普遍存在于淡水、海水等水环境中,
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. P( d# I, }% o3 y9 J4 s) Y易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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: S/ |4 p$ R) r而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师! s5 C. w9 X: q2 M
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肺里面的结核杆菌,. }+ e+ H3 ~* i6 v. o
& ]! k) M+ s2 X& Y+ b2 n它是长条形的,属于分枝杆菌种属," `% K* a: F9 A' |4 K6 Q! Y0 O3 J
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而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,
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只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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吴学军- T1 L+ y; B% i, v3 E2 w3 i1 X) ?7 E
; X) B, h/ z9 [福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。. t( R* H$ x% S) j" P
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