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福州作为沿海城市，0 I/ ]' ~0 ^6 f) t9 a9 b
海鲜是必不可少的硬菜。 b" a) g$ ?5 W8 K5 O$ T; {' s
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但如果处理不当，
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后果可能很严重。
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2 o; w9 d1 {3 d3 q前不久，
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。) |6 K$ V* Q; t: O) q b
: f/ R `1 r: i7 a3 u2 [# j女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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6 r# o' G- \ s' @今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月，
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# b7 S5 N, F- d: ~ F! N% _5 y6 y. x辗转多家医院一直无法确诊病因。
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/ f* P( Y# R k0 S; k陈楚
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& e9 {+ g6 {# o @ L福州市第二总医院手足显微外科医师6 c2 r6 f; \% Y( t( Z; _5 `; S
: p! f' L& Q% Z& N她手背从掌指关节附近向近端蔓延，2 A' @5 Z, L$ }$ s5 }
7 X% @7 S; ^" f0 I4 r! O整个全部鼓起来了，
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4 ?! y* N/ |5 `- S0 o最严重的地方是在肌腱周围， L; n, I* ^* k% R$ E
- _0 C$ T) N# ]0 T5 r整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现，
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症，
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- M1 n4 G4 G" R n3 H$ E肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经，
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, S; X3 B, v0 e, s/ s倘若组织坏死，
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1 j/ U: f5 @& @: M% y. R刘女士将面临截肢的风险。
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! U2 o0 R7 @9 D7 R& t4 q陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师8 ]3 u" C' V: o8 C+ H& j6 m
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指，2 V1 b( M& v+ n! Q4 z9 X0 p/ n
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刚开始没什么症状，
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只是出了一点血，
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没有在意，+ e, g8 [/ H9 I/ r* A
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感染就从环指开始向各个手指蔓延，感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”8 ?3 R; V) @3 |$ d
医生表示，
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2 B, n: h. w' i6 l' n海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”，
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普遍存在于淡水、海水等水环境中，9 ?9 |2 N7 m2 Q
0 }( q% l T! f- c! A% }易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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& w, E. H C4 c! l& H" U I而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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g6 ]1 u* A* {! g7 C: U, p. h5 E陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师' m2 P' ]4 v, c6 u
4 ^! W1 d5 |- O# x' ?0 D2 G肺里面的结核杆菌，2 U7 s' l7 d6 v
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它是长条形的，属于分枝杆菌种属，" ~4 Y: d7 P) T& x3 \- J
! j0 D. o& v% n9 l2 K+ N, ~8 a而海洋分枝杆菌，也是分枝杆菌，它们是同源同宗的，8 N! S' J: m) j6 r% i S
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只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部，海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现，沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后，表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损，会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态，则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是，福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术，对患者手部水肿的肌腱进行松解，减小腕管的压力，最终解除神经被压迫的情况。目前，刘女士恢复良好。
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时，一定要注意做好防护，最好是戴上手套处理。一旦被刺伤，先用清水将伤口清理冲洗干净，再用碘伏进行消毒；发现伤口明显肿胀、疼痛，应及时到医院就医。
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发表于 2024-3-7 17:13:46
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