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福州作为沿海城市,+ {! x7 i6 g/ H7 o
海鲜是必不可少的硬菜。
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6 @* S! F+ W3 r$ M但如果处理不当,9 B: Z V. i% u& M' B
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后果可能很严重。
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8 X: P% m8 F/ B% w# w4 a, S前不久,9 q' f( d* q$ a# Z# D! a* v
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。1 a% c# }# i- f: x. Y
% F; { m1 j% m% x) w, ]" \/ a女子右手肿胀疼痛面临截肢风险* k/ a; ~% a$ t4 e) P% j% R
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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辗转多家医院一直无法确诊病因。
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陈楚
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Y6 Y- C( [) G福州市第二总医院手足显微外科医师' K4 b8 o- D; ?% Y4 f7 c
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她手背从掌指关节附近向近端蔓延,: V/ v0 Q+ v6 x8 y( t$ Q
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整个全部鼓起来了,1 V r+ I+ h! O# C0 `+ C8 P% y
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最严重的地方是在肌腱周围,1 _# [, g3 L: y! V: T
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,/ W9 _: L3 B9 I% _+ M6 X8 G
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,8 c8 Q; \6 b% v F$ P
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倘若组织坏死,- J. Z# z& q9 \5 q e
2 H: p4 F B% \9 s }5 U刘女士将面临截肢的风险。* B, v" \ R* b7 W
) Y. h2 ~# J1 i# N" } n% l陈楚) S' m- a9 x* y% l2 l3 R
; V2 }; g" d% X5 g1 D, C O福州市第二总医院手足显微外科医师
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,+ Z I# U1 X4 _
: m( y( z0 }' [2 Q刚开始没什么症状,, Y! {8 _& j% |, o- S
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只是出了一点血,
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- V" H4 X, r# `5 |$ G% O没有在意,
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感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”
; u7 S \. h6 K: M医生表示,& e3 E# |+ |# j) `# u
+ [" _4 u1 U8 r- r9 m; ^海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,! a7 p" E9 h5 z) F% N, E2 G
5 k+ I! ~0 S. Q# _ r普遍存在于淡水、海水等水环境中,
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, E8 u: \" W& s2 @1 c0 Z* L易从皮肤破损处侵入引起人体感染,) U; l; r( v. F: E0 W
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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陈楚4 K/ u ]- q8 f: M9 @8 ]- f8 h# V; l
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福州市第二总医院手足显微外科医师5 e4 \3 h9 \' Z* D0 M' U
" }' N2 h; [, X9 x# G肺里面的结核杆菌,
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它是长条形的,属于分枝杆菌种属,$ {7 y' V$ t5 u
/ u; `. G7 Y1 V; y, j! F; C' w而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,8 J3 |% \7 U+ I( h
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只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。) L* Y* y% r4 c1 s1 ?. r. n. H2 V
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