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福州作为沿海城市，
% c5 T/ ]8 V3 `8 S海鲜是必不可少的硬菜。; q# U1 C* j, {' J
% g% I/ ~7 `: }, Z9 F1 b$ n但如果处理不当，$ T+ F4 D O1 _+ Q0 X4 v# y Z
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后果可能很严重。
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前不久，" ]6 u% t# R9 e1 G! ]/ ^3 Y
/ J4 t, [! Q* {7 c6 Z' I+ a; M福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月，2 O# N# y7 o! z1 Z+ W
I8 @% b# L0 q) I辗转多家医院一直无法确诊病因。; ~5 d$ S& \+ f p3 P# }
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陈楚 k3 }: _# A$ v2 m# R
1 Q3 ?; ~: N: o% b" a( A0 Y/ r福州市第二总医院手足显微外科医师, {3 ?2 U* l4 f' y
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她手背从掌指关节附近向近端蔓延，* t: v) a8 E* g; s' V8 n9 ?
' a5 l$ r6 O* Q7 |" {" b2 e2 M整个全部鼓起来了，
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最严重的地方是在肌腱周围，8 N `& Q5 @! K9 _4 L
8 B5 t8 V; \5 y* w# ^0 m0 m整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现，
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症，
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经，- R, d3 G/ f) g1 p4 [6 Z' Z @/ Z
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倘若组织坏死，
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( n0 u8 L. m! a/ P刘女士将面临截肢的风险。
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1 |9 F4 P* M: K* l% p陈楚5 k. f; s. I ~# \+ \
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福州市第二总医院手足显微外科医师2 J- _9 [3 b$ E. _% p; |- x
O' w9 m8 |3 C- u, L0 _她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指，8 l) b9 x: f# ?+ B# B$ O
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刚开始没什么症状，6 p) q8 M3 U% x7 M+ \
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只是出了一点血，: @4 n0 e }& ?( @
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没有在意，
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感染就从环指开始向各个手指蔓延，感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”% Z- N) P2 ?7 z
医生表示，
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”，
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普遍存在于淡水、海水等水环境中，% S& a0 G) ]7 i0 x
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易从皮肤破损处侵入引起人体感染,' x. v: O- ?; b" D1 ?
7 H/ Q! J* \$ m5 ?8 u1 d* ~8 N6 t而这种细菌常常被称之为海结核菌。' _2 d% v& s! I$ l* O ?$ k" v
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陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师% T- Y0 M8 f6 @$ U% M. P2 ~, A2 h* k% w
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肺里面的结核杆菌，
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它是长条形的，属于分枝杆菌种属，
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, c8 X& W* t) i W4 s& J而海洋分枝杆菌，也是分枝杆菌，它们是同源同宗的，7 Z2 R3 t- ]7 Q7 Z' }
5 h i4 t% Q; [% |$ L0 @6 I只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部，海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现，沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后，表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损，会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态，则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是，福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术，对患者手部水肿的肌腱进行松解，减小腕管的压力，最终解除神经被压迫的情况。目前，刘女士恢复良好。# W6 b" c" D6 B q, Q
+ J' J' L( u# c+ A3 p! E* H吴学军2 S" K8 H# k% J* D# ^- m1 C
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时，一定要注意做好防护，最好是戴上手套处理。一旦被刺伤，先用清水将伤口清理冲洗干净，再用碘伏进行消毒；发现伤口明显肿胀、疼痛，应及时到医院就医。8 v2 E; N' _$ N: V' h2 I
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发表于 2024-3-7 17:13:46
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