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福州作为沿海城市,! S" ^" [8 D* E& k
海鲜是必不可少的硬菜。
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但如果处理不当,
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后果可能很严重。
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前不久,
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( v7 _; L! e8 d z& _福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
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3 I( { e1 Y! a N女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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7 g2 e/ i' B. u# d0 A5 v' O8 v辗转多家医院一直无法确诊病因。$ i4 o7 n# y6 [3 d$ T% r
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陈楚
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2 D* J' v. O( e) @; T M福州市第二总医院手足显微外科医师
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她手背从掌指关节附近向近端蔓延,9 i9 i9 m/ G) B. {
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整个全部鼓起来了,6 i( V* s9 P+ t9 N$ T
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最严重的地方是在肌腱周围,2 c9 [& d& U) |! ]8 |
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,0 P( B7 e% [8 `% b
& H. x: J" I- w( R刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,' \6 Q! o# m3 U& V. {
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,5 H9 p& T# O! g) Y7 c- d5 E2 B }. m! L/ T
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倘若组织坏死,
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) F$ M# ?( A1 o( E. W刘女士将面临截肢的风险。3 M- ?0 z# |9 I6 V4 G
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陈楚0 d1 s- ^7 @+ V% G# P4 J
% i9 F" F } x% r, v福州市第二总医院手足显微外科医师 ?) N3 o$ @3 h* C
: n2 T! P; D0 w( W+ ?0 S她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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- f7 X* U% {) }! Y* p$ o0 S$ Q刚开始没什么症状,3 u* g! M* D/ x' |. A; G/ E5 ]) g; s
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只是出了一点血,+ p5 _( S: ^6 x3 E/ C9 Z
$ H) S, G& K5 ^& {- w9 }没有在意,
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7 e& \( ~ i6 E( F. J感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”
$ @; Y0 c" h# ?7 ^8 V$ D医生表示,
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- t7 I+ S3 ?7 O1 H% @4 B海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,0 f+ K* E4 z1 Q5 |
) A" C, h8 M$ U2 V2 i, G, x普遍存在于淡水、海水等水环境中,, p/ R0 |5 j% w& t
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易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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6 m7 A* X& _) |8 g: ]6 k而这种细菌常常被称之为海结核菌。& }4 X& S2 w/ ?! @/ M, L
* a' Q3 U/ O8 d1 g陈楚7 V7 z5 n, O1 i8 u% h7 F5 _
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福州市第二总医院手足显微外科医师" N* |7 M3 Z) N, X2 E; ^( X# F
5 y9 ~$ v7 l! k( t0 Y肺里面的结核杆菌,
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& N0 {' d' x: X6 I' y它是长条形的,属于分枝杆菌种属,9 n' H7 q/ M0 f% c: G! g
( j D7 l# \: s8 a$ r而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,
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只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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吴学军
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。& N1 x; V3 K# ~9 Y
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