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传播网客户端 据广元市医疗保障局官方网站显示，2023年剑阁县医疗保障局曝光违规使用医保基金典型案件（108例）。
/ n) A h8 p2 V/ I/ C) X2 ]( K& P 一、定点医院
: r* m8 g. Z! k9 @ _. ` （一）剑阁县第一人民医院违规使用医保基金案 |/ a! A6 Z7 ^% A
2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县第一人民医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金363.85元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金363.85元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。- k, X. U3 ?) c: N0 ? B
（二）剑阁县香沉镇卫生院违规使用医保基金案
: R% I5 T# D" D& N z' D 2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县香沉镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金16485.66元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金16485.66元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。* p' s; I: s( o% C! [$ y- g3 G9 z
（三）剑阁县涂山镇卫生院违规使用医保基金案6 O5 _- O S. q( y. B
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县涂山镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金10380.09元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金10380.09元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。0 t' _& @3 N8 J) d# A7 w+ c! B
（四）剑阁县金仙镇卫生院违规使用医保基金案2 S7 u1 B* J9 y- b" t0 M" y
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2543.76元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2543.76元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。! U: \7 `8 q6 K j
（五）剑阁县金仙镇长岭卫生院违规使用医保基金案
_' f$ Q$ L0 k 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇长岭卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2392.2元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2392.2元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。8 p# o2 U E) n2 ]
（六）剑阁光明医院违规使用医保基金案( x; c1 A2 l8 T# E& w: f5 |% \
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁光明医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金5546.61元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金5546.61元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。. L. U. }2 _* m( k7 l+ `1 Q
（七）剑阁县羊岭镇卫生院违规使用医保基金案
& C2 V. g4 i4 A; k7 z4 O: }# B$ t 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县羊岭镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1721.71元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1721.71元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
: `% j6 ?: `: d2 r% t/ T1 q （八）剑阁县义兴镇卫生院违规使用医保基金案! \0 m' L; ^4 [! s$ y9 H+ v
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县义兴镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1485.36元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1485.36元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。1 a$ Q) O& d& ~2 Z& `" Q; V1 ^
（九）剑阁县东宝镇卫生院违规使用医保基金案 }& u- a! g) t5 P0 v S
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县东宝镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金3196.08元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金3196.08元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
/ H" Z o2 H& T% u （十）剑阁县秀钟乡卫生院违规使用医保基金案
5 Y2 k1 D- ^8 i; c/ ?3 p" O2 k 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县秀钟乡卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金629.64元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金629.64元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
/ c2 ?) I* n6 j3 ~# {0 W6 @ 二、定点零售药店
5 B& x- \' |6 _ 剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，79家定点零售药店存在药械进销存不符、云Miss系统管理不规范、未公布医保投诉举报渠道等违规问题。依据《广元市医疗保障定点零售药店医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。- Q( n7 X0 h+ q# T3 b% |
（一）责令退回违规使用的医保基金共计848.80元；处失约金共计1772.20元；责令整改。
3 D7 u5 R" R4 m; }5 z5 u8 B 1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴仁和药店
/ h; T& l9 S2 K) ^ 2.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴众生药店
7 G, e( k0 }; a$ a% J+ e/ R 3.剑阁县康源药业连锁有限公司普安汇康药店
" d$ F9 {+ u7 m5 `4 Y: k& r" P 4.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇南街药店
7 e/ _- |7 n" ?1 g/ b% U- g 5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安闻溪路药店
3 _# ^/ j$ a! Z! u! t( N+ O 6.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁大药房
5 h" b }: L- a) U 7.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁临津街药店8 i& N! n& C) Q* h0 Y* b& r* \
8.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁店
4 r7 N, j$ E8 [ （二）处失约金1000元；责令整改。
% O# d a) S" t+ O) @/ o. `3 u 1.剑阁好药师大药房有限责任公司
: a) `/ a' I, ^: W n, C V/ N% T 2.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房城北路店2 f7 M+ S1 H0 O/ m
3.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房6 K6 m& y1 A/ n( ~
4.广元芝心大药房连锁有限公司普安镇普安药店
/ `. s- h, m* D8 ]8 k' ]% o) K5 { 5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁沙溪坝步行街药店$ ~, G" Q0 A: I/ s% b) E
（三）责令整改。& i2 Q& D9 r+ c h3 D7 r2 s
1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇锐明药店2 c) g% g' u3 C$ z0 M
2.剑阁县润和大药房有限公司* U M) }' @: `
3.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司元山镇贾斌药店4 x1 @8 t) D* [* c" T
4.剑阁县康贝大药房连锁有限责任公司德康大药房
$ v5 q1 H. S2 i4 Q9 O5 [# e } 5.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司王河承益药店 [9 F4 D# R- S! \: j
6.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司大药房
) V% M& c8 I0 y% @ 7.四川一心堂医药连锁有限公司普安镇交通路药店# l* B& M7 b( X7 {
8.剑阁县康源药业连锁有限公司宏泰药房
' `6 \1 h3 H; m5 M8 Q0 z/ S5 K 9.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安宏康药店$ h8 y+ y; e, f6 U, M
10.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司福源大药房' @ Q$ B6 A& p2 j" f
11.剑阁县康源药业连锁有限公司二门市部3 t$ c \: q* {
12.剑阁县康源药业连锁有限公司一门市部! O5 A9 [# Z- |% W- m1 V* T
13.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司普安健康养生店6 |9 u9 h' p; Z3 I7 X7 e
14.剑阁县益康大药房/ P9 O1 l; e% g+ r( J
15.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇河东街药店* u, X# K) N% D6 g& J: C$ Q' L5 U! j
16.剑阁县一顺堂大药房) B3 |+ K6 C( k M% R
17.广元芝心大药房连锁有限公司普安城北路药店
8 N+ R ]2 @; y9 v 18.四川一心堂医药连锁有限公司广元市普安镇闻溪路药店
7 F3 k# ?! A) h8 U9 ~6 V 19.广元康诚大药房有限公司震东大药房2 a9 {, q' \ G' W& F* Z+ q
20.广元市恒安大药房有限公司普安唐人药店5 ~3 N: R6 m0 b0 q: ?
21.剑阁县康源药业连锁有限公司三门市部1 [2 S4 n/ N2 c3 T- T0 }
22.广元贝尔康大药房连锁有限公司合林兴在药店
* S* C7 N8 k! B: }$ n6 x( n4 p 23.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司白龙综合药店
9 ]6 \5 e" Z$ Z7 Q, i$ d8 D3 U" K9 @ 24.剑阁县康源药业连锁有限公司高池利民药店. H# w) l/ |* r- E, {
25.剑阁县康源药业连锁有限公司迎水罗氏大药房
/ ] x) ^+ K; d. M& } 26.剑阁县康源药业连锁有限公司开封康明药店
B; z: I( W2 j6 B 27.剑阁县康源药业连锁有限公司开封文庙药店( h5 f9 k- V+ \& P
28.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁二店
; P+ d4 e3 M. {! z 29.剑阁县康源药业连锁有限公司武连好一生药堂
0 Z6 o! M/ E3 g# ^* |8 p 30.剑阁县康源药业连锁有限公司武连中西药店. |$ r( t ?- ]
31.剑阁县康源药业连锁有限公司柳沟百姓缘大药房36.广元市泰和药业连锁有限公司花园店+ P. A% q+ A2 M' o# z1 L
32.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门兰草药店
W' N3 D1 }# A6 @: y4 [3 R 33.广元市贝尔康大药房连锁有限公司木马镇晓明药店
6 X0 ^0 n. w$ h7 F 34.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司百草大药房
6 a0 J" K- p2 x8 }! I9 H; b 35.四川省佳旺大药房连锁有限公司天宝店: G6 R/ Y# r7 E+ m$ h
36.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁金门花园药店
+ F2 u1 B- [+ g6 a1 n* o+ h, G: _ 37.广元康诚大药房有限公司妙仁堂药房
( d) O- {% h/ X0 t1 c2 v( C 38.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺卫济药店1 |- z: L* j6 e& \7 v
39.广元康诚大药房有限公司剑阁显青药房
1 H( C5 c, p, x9 g8 `7 m 40.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺仁心药店! S+ Q. t4 Z, f% p: W
41.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺元通药店& [$ X* q2 R6 I. k$ f
42.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁沙溪坝店 q- @8 \) \5 N, G6 h6 m( o
43.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺宇海药店
& s0 H" ]. d, }7 ~& F. _ 44.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县一药店; ~8 p" a# q7 B/ a/ k) Q9 C" k
45.广元康诚大药房有限公司下寺店
! W* i) e: `% c6 C+ d* A! L# k 46.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺惠容药店
# B& j5 d$ \4 i; |* J/ j! d' m 47.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县二药店
/ t9 L: T" F+ T 48.广元市恒安大药房有限公司剑阁一店) Z/ u. p M& v& x+ d
49.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁一店
) s' P/ b5 W- H* e2 b+ U 50.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁四店) r2 N; s8 q- `2 h
51.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司剑阁店
( L% o. ]9 g( z# A9 O$ C 52.四川省佳旺大药房连锁有限公司森和药店
* [; O( o+ k, o. f* a 53.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司剑门花园大药房
! y* y, m! ], S9 t3 ~ 54.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺四百药店, b1 d% I& M4 y4 [7 {9 S0 F
55.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县昇祥天和药店
0 g, z+ E m, X% i3 L 56.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司江岸华城大药房" m0 f5 C' l/ a
57.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司下寺店
! ]# b Z9 Y$ C, i+ F7 O 58.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司宝利花园大药房
, H1 H% q. i7 C- V, ^/ Y% ~+ q% _ 59.四川一心堂医药连锁有限公司剑阁县剑门关大道北段店
7 ?' c' d7 B* y3 j7 l/ u& | 60.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司盛世华城大药房( R; E% o! [1 ?8 c
61.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司翰林苑大药房
8 ~8 u7 Z w# \4 s x6 E 62.广元市恒安大药房有限公司普安百信药铺% q' @, N. u& P( c+ z
63.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇康济药店- J9 D+ ~! C) c# b
64.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安震东大药店* c* ^- `) S; U8 U* [1 z2 u
65.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁百草堂药店
- N Y7 |* |- ]7 E 66.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门关刘忠国药店
; |! u8 [* g( ]: {5 F 三、定点诊所
6 t+ Y3 g2 u4 a H 剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，19家定点诊所存在超标准收费、理疗项目无执行单、药械进销存管理不规范等违规问题。依据《广元市医疗保障定点诊所医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。! Q9 ]' G7 P1 \& S" m
（一）责令退回违规使用的医保基金共计1510.60元；处失约金共计3210.20元；责令整改。
0 j0 q8 f/ x' F" I$ ?1 e! f 1.剑门关镇岳剑中诊所 V8 p- P4 U/ c& F5 d6 c
2.剑阁县李剑熹中医诊所
' s. G5 n& ^8 k# m( T! z; R' f. j# J 3.剑阁县周文龙中医综合诊所" S+ R5 H/ g, O- F4 V$ W! M3 V
4.广元君益口腔诊所; @ I$ |1 J2 R; K/ `$ ^+ P
5.剑阁县城市口腔诊所/ ]* Z0 n7 @1 Y4 n
6.剑阁县蔺全林口腔诊所% V* q/ e- W( e8 u
7.剑阁县鹤龄镇王祖松中医诊所8 r/ T- R6 f& i2 h; E2 A4 x
8.彭天朝中医诊所
- Y! ]$ Q+ F. F- I0 o8 B 9.剑阁康美口腔诊所& T0 ~6 U* N3 [1 k P5 E4 z& j
10.剑阁县下寺镇彭志跃中医诊所
% B1 L% {- U: P: r# S9 o$ z 11.剑阁常菊华诊所
3 V# y% k* m B' j4 I/ S+ O, [ 12.剑阁县演圣镇何兴福诊所5 g) @- T6 @+ u# f
13.剑阁梁金生中医诊所5 z0 e5 @( k( z- X
14.剑阁城市口腔诊所二门诊部
_; Z, y' u* [. \- V （二）责令整改。# L2 o+ a* ~; v# }1 F
1.剑门关李春华中医诊所# I5 J( S1 p& _7 J
2.剑阁县杨晓华中1 v4 k7 `9 u) w/ A" Y+ S
3.剑阁县下寺镇母何长诊所* s+ n! d0 r4 }6 E& ]9 y8 u0 O
4.剑阁县袁萍兰诊所
3 _- ^1 f4 Z% l5 G 5.剑阁县下寺镇何青年中医诊所
( `/ [/ @% Z% N# ]# M/ _ 免责声明：文章内容如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本公众号联系，我们将在第一时间删除内容。
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发表于 2024-1-7 09:28:40
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