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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 ; @+ t- p' {0 `' ]; Y, q
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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& Q0 }# q/ ^1 _, k7 M. v医院检查出大问题 Q7 X& W1 N* C: H! B( i# f
孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？
9 J( C6 s$ c6 T( h- h小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
; F7 U9 I9 c: H: l* F" C/ b▲多动症的表现
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小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 ) r F ~9 K0 b7 Y
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准： 3 a. m7 ^- {& \" p3 h1 X! r
正常水平：＜99μg/L（越低越好） ! Q/ V. [6 [( e, u: \/ F& S/ P
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L 0 W4 k$ i! W% |* L! l
铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L * s7 L0 E0 W7 R' Z
医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！
8 i3 l9 q4 z8 V+ g! P; R+ r当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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4 A% X' A, E' C2 b儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。
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: [0 U; e2 B. [$ K h孩子为什么无缘无故铅中毒？ $ e+ N( a5 m7 Q; }- z
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。 $ b( w3 |) J( Z4 x0 f, E. U
小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 0 T" W, ]% w/ h, i
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！ ' L) h1 Y) \# i- E9 ]
在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。 5 x+ `4 h: x+ N
经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。 . u) Y, D0 c0 |+ p: B
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小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 # O! a' r* l/ A5 M5 q% e
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 * p) ^8 A `: f3 Q1 S) f: ~
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 : b, ?# O E0 C" Q
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。
7 M1 O! h) B- m, T. }5 G而加热，加速了这一个过程。 " T- S: @5 V% H* K p
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。 # K6 i! |0 k& A" S! J: X: `, d b
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/ c( a( G0 T, J! s除此之外，也要注意身边的铅毒
' f" o( g' P6 L! n7 b除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 / {0 u# A3 R3 D' ~- u/ {9 h
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 . u0 B& \% Z$ u1 q
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 ! W% D' d4 Y9 i/ _
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。
2 z& X, h5 [* v/ H$ R1、吸进去的铅
' G- f8 d# s/ B* j; Q来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。
' m( b z& n4 s+ x6 e* K" v在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。
2 e# ?8 d0 B$ Q, j2、触摸到的铅
5 k7 A* q8 ~, W( a来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 ) F' O1 a9 {) C2 s0 x( N
. o* P6 L( x X8 k8 X例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
- U; W. z0 \, A4 L9 \! m3、吃进去的铅
" i% g& x( @8 m) Q7 L0 ]) }# ?那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等； . m$ s8 }& n7 L' L! ^# Y
以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！ 4 p/ u3 Y; {+ X; @/ X
4、其他来源
- {8 p# [$ `6 g如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 . F* @3 @; h8 z. U$ k( C( v' ^6 B
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怎么预防？ 0 _+ d4 y# r- Y
1、铅不碰手
% v3 N& f, \0 _# C教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。 " w0 U, c: m5 }5 h2 z# h
经常清洗儿童的玩具和用品。 8 \' k. Y7 D" @( y! K, _
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。
S9 X" s) O4 ^0 t/ y" x6 q$ {/ o& B! }2、铅尘不吸
3 K# t/ x' y' y0 g! `不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。 & q; M: c" u' i7 j) G/ j/ Q( f
直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。
W5 e I3 S2 H- }以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
; s6 c' Y* M3 s4 o孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
7 N6 e& X. ~; o" G, k% H3、铅不入嘴 # X% L/ J" U5 X/ R2 ^- p# ~
选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。
/ k/ y9 F- P6 K; l应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
9 U2 M; R; j. F2 U2 m不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
; c$ K" r" j% o3 {; p, D4、营养防铅
" V) H+ ]/ x+ _, e; [定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
7 k9 b, k" l- Q9 r经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 ! ~, l6 h. b4 M1 D/ ` Y7 ^* O" {2 a
; G8 Z. |( Y; K4 V: s, H: y不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
& Z( N0 }0 M) T, H+ R但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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