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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 8 E' A v/ k' m. |. ^% s, T% R0 g
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！ ' R V! e7 `4 A3 w
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医院检查出大问题 % c* i; D6 n6 K4 w ^
孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？ & f1 t+ K! G7 z- k* D( G
小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
% t! M6 k2 q9 D! E▲多动症的表现 ( w' D/ X$ L2 }" u$ \
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 + x- c0 B9 \% B$ N
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准：
# i- Q" w/ m \6 ]& ^; a" S正常水平：＜99μg/L（越低越好） & E* f4 }2 G1 C+ M+ g/ X6 S
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L
, h5 @# h5 i6 X6 R' b铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L $ U2 u b0 t9 @3 _7 j
医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ % o! l4 \$ ^$ B% H; o
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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, W& T, X" Y8 h6 q- x/ K9 B儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。
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孩子为什么无缘无故铅中毒？ W/ i1 ]' m: C) U" S6 q
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。
( I: W, U& b& O小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。
! R" w7 d h9 z' N3 b小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！
; P0 w" w y+ Z' Q: J C% i5 A+ p在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
- f$ }# c7 W' f6 ^7 X经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。 * ]; \0 e/ B% w/ b" T$ P, U$ L
`6 V5 ]/ s& m5 M: ]9 p9 H小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 , h i' C3 @: @
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 1 l" z; q. R, r8 f' U! l; v
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 4 _) |% A! p+ |2 @$ O7 G
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 * ^* z' z. \) j' Y$ w8 o. G: o
而加热，加速了这一个过程。
4 a% J L4 [7 t# e R B食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。
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除此之外，也要注意身边的铅毒
& B) s/ k9 Z8 G$ T5 c4 O* t除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。
/ z& G8 i& _( n以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 9 E; ]6 J9 t% a% Z' s- ~
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 0 Q- E4 y& A$ o7 K# G
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 : Y% |7 W2 R k+ [; H
1、吸进去的铅 ) S# e3 V& f- d4 F2 C) y
来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。 $ y& ~) L3 j# v: b
在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 9 O- i1 ~1 W6 ~6 k: V5 U8 f" |
2、触摸到的铅 / G- g( V% m' F. ]
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 1 n( y, |4 m, N1 R7 H
f/ G9 _/ \* ^/ Z例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
' U5 b0 |& [; ^7 N" a3、吃进去的铅
) ^. x# O; A' W: u那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等；
. E( C# e8 J& `# h+ k以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
* u! l3 Z! B2 r; \3 u6 o4、其他来源 " [" t8 N7 \: ~" u# F
如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。
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# p, B# S( _& N1 n( f. {怎么预防？
3 w, m8 p, P+ Z6 x4 {1、铅不碰手 4 {0 M7 X& u$ \
教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。 2 s1 @: t4 ^& h. u9 ]# }: i
经常清洗儿童的玩具和用品。
) x% k; P& X" P4 j( O- r$ y4 v* I经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 1 I$ }) m& p! t [2 S$ D( A% |
2、铅尘不吸
2 H! H0 G [0 v1 U9 K& M不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。 ) L! m- a2 }" d- d$ X
直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 * W* L1 B1 K9 p( G
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。 ; s( w. t9 k. `6 r
孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。 1 a- g! A" \: p( }/ W* W( c
3、铅不入嘴 9 F9 ?- S/ w/ d' _+ I- |
选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。
: j! @+ K, W- ?( L* V# q应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。 9 M8 l+ q7 s2 r0 Y9 B8 M
不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
- S5 W4 R: E! F6 j) c! D4、营养防铅 ! n" O( W$ Y: K* g- e
定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。 / }) g( S2 I! s, x ]2 e4 n& w
经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 # J7 m, A; A7 Q2 U
% `( p0 n% n- V$ f" x不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
; M$ a, f! b; L1 _但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。 & ~$ ?3 r. x M k l
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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