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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。
+ f3 o4 F+ S& n3 @) o" w老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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: m$ ?7 }1 G+ Q0 d医院检查出大问题 : C, \' N0 O4 Q. |, {/ D
孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？
; J, N) i- \1 _# \小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。 3 a9 Y' z! B6 V8 o/ e4 ^
▲多动症的表现 3 q, _$ L7 Y5 ?
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。
- z6 [4 ^; |" G, e' m2 O0 J; f( F我国卫生部制定的儿童铅中毒标准：
+ L; n/ g0 C0 r( c. c, o5 k3 d5 J正常水平：＜99μg/L（越低越好） # K! A# H! u$ |5 Y8 W3 o
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L 6 r' H/ b% ~" k. Z d+ g% d. R
铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L
) f5 {$ U% @6 r; D! w$ a医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ 2 f: u, G( [1 V3 b7 h2 K
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。 " A6 v% v5 B- i$ I% h. u
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* u+ g6 t4 ^9 j" h- c! K+ s孩子为什么无缘无故铅中毒？ % x* M ~ x/ `& o: ^
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。 / w& i6 x1 g5 C- N4 p+ p
小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。
8 @0 N K& a' e. |小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！
/ l6 h) |/ Q6 G" _9 T4 K. }: p在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。 : B8 O+ J9 [ }% Z; p
经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。 6 {) e" P% ^4 ^( \' U1 h
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小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 . M& r2 O2 d& J
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。
: A& h6 z) h P1 m* \ T其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。
. L; C% e0 L w. D& W5 b" `加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 : X3 [( j; a) a9 u) U, @9 K
而加热，加速了这一个过程。 1 ] g4 |& N; g$ V6 ?
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。 5 d; [4 r( g( ?3 \
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* Z- [% Z/ m) O& I, V除此之外，也要注意身边的铅毒 / S8 a, _6 y* ^: e* g
除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 % R0 v& P5 d) e" T+ p
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。
4 l6 I% }- w Z1 l$ O而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。
. a% Q8 U i* F9 e: J* q9 U但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 - a, n, ?$ ]8 w
1、吸进去的铅
* U% k$ V- \8 b来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。
) I& J2 R/ q7 m7 W' o4 v在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 2 T3 ~' u/ }+ Z* S% s
2、触摸到的铅 7 M9 n8 M- Y4 v3 J- x
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 % @# D; E+ x6 t( g: y% T5 o
5 h4 T' s2 t! ]6 f! |+ }% \3 S' ]例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
- w. ^/ s1 @* l7 j; Q6 v3、吃进去的铅 , F" p, Y6 [: D8 K5 {1 @1 E
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等；
3 j2 m- u& e8 A# j4 d n, ~ f以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！ & t4 p! \7 u* ]( b: ^7 C( z) T9 Y
4、其他来源
1 T. }, U1 m4 P6 d如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 4 v; P/ C8 W7 s1 Z' g
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2 P0 X) h% |4 x! D怎么预防？ + z+ k( e' ]- _7 r" ], `
1、铅不碰手
# C% O2 F) M- W教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
+ D. N* O0 V8 J; E9 D2 R) R- q9 G# l% W) F经常清洗儿童的玩具和用品。
" i3 L; n% A: ^, [, o经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 + }3 j( k" y9 ]: N& f. I
2、铅尘不吸
5 L$ o4 g6 F$ {' T3 T# w不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。
- Z( q2 U/ s3 M, W4 w直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。
' J$ _. H3 o( _; G以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
& Z3 M9 L7 G4 [2 |# ]孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
0 i( z' F) F+ j. w3、铅不入嘴
5 [5 t. @2 k% v5 J4 J: y) j/ Y选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。
M9 U4 Z1 ^3 R8 g4 G$ l4 o/ ?$ e应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
8 ?" I, T @" J, }& {) V; r不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。 / l* \! t8 h$ f: \# b* I7 Q# }
4、营养防铅 - |9 p# U' |+ |# N0 [. n! s; m
定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。 ! O: l8 F* M C% p
经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 2 J- A8 h }$ u1 |5 U7 S
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不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
! j. s! ?/ Q. g3 t/ M9 V* y+ ]# p但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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