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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。
/ ~6 f, y i( a' c老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！ & N0 f9 i5 F- _, ]: Y4 p
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' L# J- q6 ~! q7 N, M' F" e医院检查出大问题
0 U& r d+ V1 z9 E4 t4 _孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？
2 k p- R9 M+ a1 [小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
3 d) o2 O$ E- q0 L0 ^; ~7 \: g▲多动症的表现 6 [: x7 U2 x3 l+ O3 T0 ^
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。
/ }/ W+ J0 P) a' g我国卫生部制定的儿童铅中毒标准： 4 c( R# H9 T7 x% }4 c- q# \# M
正常水平：＜99μg/L（越低越好） * R. c; e! K" o% G
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L & [* s& b) t0 u+ T" a% S0 Z+ d6 I
铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L
) j8 f# K7 _; G7 ~医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ & s' L* G& Y+ c H' C0 I
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。 0 x, q4 k5 W: e$ R6 U9 ~) H
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。
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孩子为什么无缘无故铅中毒？
/ Y3 x* c" Y0 G+ j) I2 X孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。 # p1 O2 I/ B1 @" f6 ~# P4 H
小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 7 h2 b# b7 t* d. L! f; O( k& m
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！ * T( H/ ?+ h3 g5 Y' U5 q' g/ x
在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
. G. C: g, M* U) w! L经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。
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小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 7 S; K7 S/ N. \! Y O @( M
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 ( w8 F, Z' A. h& m# L6 l, y
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。
: _6 ~$ M! m2 c+ U0 _加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。
* e9 o5 E5 E* w0 P而加热，加速了这一个过程。 $ U7 T5 n T$ @( d S9 x
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。
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除此之外，也要注意身边的铅毒
7 C, k$ A! M- D1 |: X& O除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。
; b# g0 h5 F+ U2 s; J以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 2 O$ a3 `: S6 @ f
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 1 @; s/ Y' I' R4 [, L/ J
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 0 R. l' [2 b* Z) y0 K% H& r: r% Y% l
1、吸进去的铅
" d3 [. O+ D# E来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。
9 `( ?: v2 W A& l9 }% l3 j! `4 {在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 , v$ z/ X3 Y! S- ~4 C5 w
2、触摸到的铅 8 p1 b# k6 R9 y+ I$ `
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 ( ^7 A3 S6 t& u1 Y- a/ J# y
9 L" H" ` ~# }, O+ I5 h( C& H例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
" r& b" [+ O' w6 W* x3、吃进去的铅 4 G: f* N" |) H
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等； ) |8 C% `4 k1 i
以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
/ {9 u8 G' c: J" }4、其他来源
. Z0 a' l' t$ a. R. F6 W d如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。
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怎么预防？
) Y' I) t1 E7 ]+ ~5 J7 W! X9 N9 A1、铅不碰手 % k% a" r& n5 A# P
教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。 ) {. V& M( f, y# y n
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
4 F# n9 ?) t0 I% ]( f; h, B经常清洗儿童的玩具和用品。 * ?9 W( Q/ ^( _
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。
5 X* F7 a# O+ d- ?2、铅尘不吸
]9 ^7 g& x/ G" O3 Z/ K% N( v不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。 * L- T. i: z$ N* \
直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 7 J, ~. Y: I. r4 P7 R' f
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
r: S% I! s0 h" o) P- d5 i2 {* J2 [" C孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
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选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。
8 y8 K0 G" D/ `+ Y1 q9 S应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。 ! ^+ ` _4 L h9 b8 ]
不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
' s1 u/ J% X* ]& R6 ^4、营养防铅 7 }+ V w* |- _' y3 w
定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。 1 l% {3 k9 {) { ~
经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 8 x; f* q8 S6 k H: S
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不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
. R2 l" ~* M, ~# y" U/ n但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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