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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。
- z& ?2 v- q' q; s! S, a老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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6 v& e1 D+ x( P; i2 Z医院检查出大问题 ( @6 {' d6 F9 T8 d- L
孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？
( Z' x; [ }4 x/ N7 |小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
1 a' q6 e9 _# D: }; \& h: i. W9 I▲多动症的表现
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小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 # K/ k, Z7 k7 K' ?/ K" h
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准：
% C; K h6 T5 |9 m" p2 b正常水平：＜99μg/L（越低越好） 1 b8 \+ b& l3 h/ W6 U
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L $ K9 Y" T( A" `4 Z% {
铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L
% x6 j' n: D3 o医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ 5 b7 \$ X7 u3 [7 M
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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7 C5 U" v4 O( l; z1 Y儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。 ' ^7 Z8 ]4 T9 a/ \4 J
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9 c6 ]; l8 ~ q/ W4 G* F孩子为什么无缘无故铅中毒？ # a5 f: x. S6 ?: ]6 }4 L
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。
6 \, n0 {- {8 [$ [1 E小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。
7 ]3 r& k" J6 d! H2 r6 o ~小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！ 1 B; X9 M. c8 E: ^, B9 ]5 f, b5 y
在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。 7 P2 z9 e+ S+ I5 \
经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。 9 f* L4 T7 h+ }: M6 f5 R, d. Z
7 M9 q- W5 _1 d小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。
( C* u% Z: _+ c# L# ]2 P祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。
; Z) |3 j+ [$ Y7 C& j其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 / ^7 v6 s/ \, |! f: q, W, G
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。
0 K) E% U) f# t, D# ]而加热，加速了这一个过程。
$ l8 X: g! E7 f% G5 [食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。
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- E" }# q) `/ I* B C7 m* V除此之外，也要注意身边的铅毒 3 h+ Q4 E b, r4 C' n
除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 ! D2 G2 v4 |$ P' `& P9 \
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 ; y" w$ w$ L2 ]4 @, e0 j6 E& D
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 . ^, ?1 b$ V6 B e
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 " E0 g ^9 T- p+ }
1、吸进去的铅 / `7 Z5 V4 r( h g$ m- }2 T
来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。 & U8 {* d8 I9 W! ?
在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 8 H, o* _9 e( q
2、触摸到的铅 1 v, ]( s" X8 K$ F2 ^9 r
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。
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例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。 2 }" t0 p( g# T
3、吃进去的铅 ' x H0 _2 H. E0 S3 h, c2 g% {
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等；
* d! ~4 `7 {" f. |6 k. e以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
: r6 F3 v8 D2 c& }( w4、其他来源 0 X9 A& |; r& Z1 s+ v
如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。
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/ ?8 [6 F! G" U6 o5 r D怎么预防？
% ~. ?8 {$ J( \' @6 N7 a4 a: L: O1、铅不碰手 , w! [7 D3 M1 m6 P) I/ B) o
教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
- a5 V6 `3 W( B经常清洗儿童的玩具和用品。 2 I% Z" f( j. f$ i5 l
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 3 J% p; Q& r" W$ l! z
2、铅尘不吸 * m( o9 w( b$ s6 R0 s2 C
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。
; s0 b z+ Y2 ?6 V% _" M4 D直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。
4 Z, y( O' W: ?5 }4 v, U以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
) q0 s' @! M2 J4 e( G1 q孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
- C. F) m% n( H; O; `3、铅不入嘴
3 o6 O. _9 o2 I. k选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。
) C; f) B) R' G, V/ K6 P q, N& F应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。 * g t; }4 t8 u7 ^: J- i& E! _
不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
. K7 L$ u9 ?2 H! @) w# {6 E4、营养防铅
( S1 x% M) p) T7 W. |& w/ C定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
/ v1 e. E) m" F经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。
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* O @) _5 t# b- g' D+ z7 v不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
9 g+ }" w" w; s' F但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。 + e0 _ n5 K0 f
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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