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有的妈妈发现宝宝只要吃配方奶, 8 V) E4 A8 A8 T( [" C
就会腹泻、呕吐、胀气、哭闹不停。
- q6 P+ [6 X( I5 r" M于是给TA换了其他奶粉, 8 n" [. e! f( R) y* }6 D" V
却还是会出现同样的不适。 6 N- v' n' l0 |6 _$ K% g
这种情况,
5 r0 Y4 L" u( A宝宝很可能中招“乳糖不耐受”了!
( s# l" E$ ?0 M- T8 [究竟什么是乳糖不耐受? 5 J0 |& ~' D' y
妈妈又该如何应对呢?
, _. }. b! a7 Y) \什么是乳糖不耐受? / ~7 w; f2 f1 e9 a2 Q+ O
乳糖不耐受,又称乳糖酶缺乏症,是一种临床常见的消化系统疾病。 ! I3 d! F3 n. ^
患者因体内缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下,在饮用或食用牛奶等乳制品后,不能完全消化吸收食物中的乳糖,出现腹胀、肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等一系列消化道症状,部分患者还可出现恶心、呕吐等。 / n# K8 j) u) @
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乳糖不耐受依据乳糖酶缺乏的情况分类? 3 B2 R" b8 ~& }& i0 D: I' u0 q0 Y
1、先天性乳糖酶缺乏症
" s7 |' [. ]# ?1 D为常染色体隐性遗传病,病情严重,临床罕见。 & Y/ ~8 u6 x, v+ Q* ? F
患儿天生缺少乳糖酶,不能母乳喂养,主要症状有频繁呕吐、腹泻、腹胀,排泡沫样便等,甚至黄疸、智力障碍、营养不良等,严重危及生命。 : R5 C {9 S5 W5 v, w- U% o6 N
我国新生儿多属此类,但症状轻重有个体差异。
1 C* O! ~: z3 d, f2 c2、原发性乳糖酶缺乏症 % g) e7 e6 @/ [! J: O
又被称为成人型乳糖酶缺乏症,也属于常染色体显性遗传病。
+ G( K a s) ^- L+ b5 q0 X, j2 E! b该型乳糖不耐受在临床最常见,是指断奶后,患儿乳糖酶活性随年龄增长而降低,这种患者往往乳糖酶持久性缺乏。 1 R# Q( w: y( a4 H
& E0 g8 y- g- G1 K3、继发性乳糖酶缺乏症 ) r9 L. V* y1 o" S$ Z {# V
这类是乳糖酶暂时分泌不足,与遗传无关,是一种暂时性疾病。
! h, g$ E1 R. g/ }3 `# u. @$ ]常是由某些疾病导致的小肠绒毛受损,如胃切除、乳糜短肠综合征、药物抑制(头孢类、内酰胺类)、细菌或病毒感染性腹泻等。
1 G. q7 j5 x/ L3 Z原发病痊愈后,小肠功能恢复,乳糖酶活性随之正常。 7 y8 N% {4 z$ `) V. {+ _% u
快速识别宝宝是否乳糖不耐受
! ~( {' u* N, y1 N Z乳糖不耐症的这些症状在食用任何牛奶后30到120分钟(两个小时)就会显现出来,包括母乳,配方奶甚至牛奶:
+ ^6 C7 B, r8 h3 ^1 a5 L M( F大便次数多(每天>5次); - H$ y/ ]6 D" Z5 H) {
大便水样或蛋花样; , P/ y. N% z$ x" x1 Q: T5 C1 F0 S
大便酸臭,有奶瓣和/或泡沫; : \9 g0 P2 T% Y% ]: m' g Z! E* G
肠气、肠鸣、多屁; 6 ?! q) w+ W3 g4 E, G
长时间哭闹且安抚困难;
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吃奶后哭闹;
+ ], a4 Q$ u5 I7 e反胃、吐奶; * ~, p- s0 i& M' `8 M0 q' Y; a
肠绞痛(持续性或阵发性)。
4 g; x( m, f) E2 u, x6 T如果宝宝出现以上2个或多个表现,可考虑宝宝有乳糖不耐受。
* S: b6 D0 F! q乳糖不耐受的危害性
+ p, \ R$ `- }5 z1、先天性乳糖酶缺乏症和原发性乳糖酶缺乏症有一定的遗传风险,可能会传给下一代。 & i8 ~) [( \, t2 g
2、婴幼儿患者若未及时治疗,可能迁延演变为慢性腹泻,甚至因消化吸收不良而影响生长发育。 0 t2 a2 q* X; B# o5 Y
3、无论儿童还是成人,若症状明显,影响生活质量甚至学习和工作。
# p f( p; d5 o乳糖不耐受怎么办? ! T- ?. z( H+ U7 P) A7 y
喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度,有针对性地进行调整。 / k, }3 u7 X9 T
1.少量多次 ) W% d3 j" j8 p3 m( W& X# {
宝宝乳糖不耐受,并不代表一点含有乳糖的食物都不能吃了,即使是严重乳糖不耐受患儿,一次摄入125~250毫升以内的乳制品,也不会出现不适症状。 ( }9 y8 h, P3 ?9 t+ C
- c2 {3 v# u2 K# f/ Y$ T" [/ G$ V可采取少量多次的方式喂养,每次50毫升以内,一天多次,记录好日摄入量,也能保证宝宝营养充足。
( _- }4 q6 L4 ^9 s* n' |1 S+ A+ ]2.与其他食物一起吃 + u( v+ v. ]+ }/ C! T/ T0 }
宝宝如果空腹喝奶,乳糖不耐受的症状会加重,最好同时吃点其食物。添加辅食后,可在宝宝喝奶时同时吃少量肉类、脂肪类食物,能减轻乳糖不耐受症状。当然,过于油腻的食物会诱发腹泻,应当注意。
' F! o9 y2 S# V8 `# a8 [3.适量添加乳糖酶
. Q1 V, a3 a4 c# s; |8 z8 m q) h对于乳糖不耐受比较严重的宝宝,上述方法若没有效果,可以在宝宝喝奶前或喝奶时加服乳糖酶,建议喂养前15分钟添加乳糖酶(效果最佳),母乳喂养儿也是如此。 , y" v+ U- S. z/ T H3 K# b, }0 ?
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纽乐曼乳糖酶原产地为新西兰,0色素、0香精、0防腐剂、成分精简,不增加肠胃负担,利于吸收。每毫升含乳糖酶18000酶活力单位,足够宝宝一次进食所需。纽乐曼乳糖酶为滴剂型可直接吞服,也可以在喂奶前5-10分钟服用,温度小于40度,口感、效果会更加良好。 5 M" v U7 s5 F/ {; @
由于乳糖不耐受与牛奶过敏的概念经常被混淆,再加上这两个疾病有时会同时发生。因此,如发现皮疹、瘙痒等伴随症状,不可心存侥幸,应警惕过敏性疾病,需及时就诊。
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