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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。 5 F6 L! B$ c& Q& ^
却不知， 可能造成严重后果。 7 b+ o( Q9 }/ ]: {5 Q3 Z
案例1：
0 \! v. p+ z9 K: F温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
! L: i$ L3 `% x/ ?! |" |) c; W5 P和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
8 T/ Q8 E- h, ^ ?, g6 \将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
; W9 ]" r5 z* V% H1 s; g/ q但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 " z1 s8 |3 t8 Q- a1 Y
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
2 I! h1 h3 d, V8 ~1 C: y. w" w但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
( {: \, d/ ~- A案例2：
( k8 \, m* T9 v深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
6 p0 x/ F _# P/ G: X; N但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 & G' R+ w( p% H$ V
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 8 H& M* h% D; J$ ]" H. _/ g' {
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 0 s5 l5 _ h/ R. U
新生儿黄疸是个什么鬼？ & p- [ P2 N9 P1 G- a
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。
; O( K8 l. ^) G1 A: a( s而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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" p2 a) D* b6 ~' b据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
1 u: r7 j! L* F" [4 j+ e; }新生儿黄疸要不要紧？ 5 t* E+ O4 `1 [5 _! ]$ }9 Q
不能一概而论，得看黄疸的情况。 $ ]5 ]" `7 J9 f3 W/ I4 A
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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) a# k8 e8 M, x有些则是病理性的，需要及时治疗。
1 B$ q1 v( A4 j: h比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 7 d# e$ m' |2 r& H, q4 l
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
+ O% T8 _( a, l- B0 r怎么判断黄疸是否需要诊治？ : e0 Q5 \& W$ M7 K+ `4 ^. X
1，观察身体“黄”的部位和变化情况
) w: x1 K7 N6 v. t5 Q4 n从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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: e7 [0 b# `6 Y4 p2，观察大便颜色 ; i) I% S9 O3 Q: z% `1 q. u
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. : i' L2 P0 |( N, }3 L
3，监测胆红素
; w% q+ |/ f9 d$ J可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
6 R: w; x `1 @# R9 s黄疸晒晒太阳就行了？
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' K7 [! `2 x1 Q$ m) u) a说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 * o/ } a- u9 r2 a" W4 c9 O
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
$ S9 c$ S% x+ n" ]6 o \6 e) H对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 8 n. J2 P5 G! X
新生儿黄疸如何改善？
- y" E9 C* D8 z0 G! k# q; O►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； 3 @: R: i! Q+ q
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； ' }) P$ |) A0 O2 g6 X: N" a( S
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
- r+ f8 I# v. T% q2 c►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
; m9 t. v2 @" L. I5 I黄疸“偏方”莫要信
& m, d8 O8 @1 t- u& g9 ?, b, N4 i在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
2 I# G/ ^! l' ^5 W+ ~* `- M这里来集中辟谣。
$ S! q# ]( X# M. D, L; K“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ 1 e& x, q. C& o+ l& s, E
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
* W. T( M2 ~' n" L' m0 J- `7 B“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
H; W. b' |$ Q葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。
' S% y% v( j, D9 o) V# b“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
]5 S: Z4 D1 C; J; ^2 p胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 , U/ R {7 a( i7 w% G5 _
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
5 Q3 }$ z* g/ O' Q) r1 t6 B“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ 7 D( p6 Q! X* ~6 s) b2 }0 `
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
0 b% v4 K8 L. h4 b“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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