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很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。 + `: h& N* ?8 V' m# {% ^
却不知, 可能造成严重后果。 , Q# K v8 P8 K
案例1:
, D6 P0 ?- U9 G# X) p& o温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。
8 R- q& m& e. O和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。 # [, Z0 n1 q7 r( S: F. ^8 P
将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。
2 m9 i. e1 l# G( Y& I) g但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。
) R* B$ O1 `. n8 Z! a过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。 8 @# e/ ^! @$ W, }( Y! z! ~
但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。 4 J; J8 f% A9 `) }5 a8 b$ g
案例2: # f/ O- `( O" q5 S! a, d D* N
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 % \4 E; k" u9 G8 v0 P3 c- A, Y
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。
* H! g; P, n2 f9 h由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。
& I4 V$ [2 S; P3 }) J经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。 0 p! m, [; [+ O4 ^
新生儿黄疸是个什么鬼? ) \/ z, ~. W$ N( i( N, j9 p: C+ F+ I
宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。 F1 B6 G2 j0 G$ K3 o7 Z/ E2 l
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。 5 d) u8 l; G v1 y1 B5 r
新生儿黄疸要不要紧? * K4 \$ o, O3 A
不能一概而论,得看黄疸的情况。 . U5 s" S) \! x, F3 d! a2 T4 w
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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7 G2 m4 I" {/ ^. t3 Z1 X有些则是病理性的,需要及时治疗。
6 d6 h; w# X& M比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。
- s4 I @. \+ p A% p% x. r+ _" Z/ ?" y严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。
0 h; r# F. N% d2 I5 g7 e' X& M' M怎么判断黄疸是否需要诊治? : k _0 F2 }% ^
1,观察身体“黄”的部位和变化情况 / r) x" R& e9 _4 Y3 G. I, \
从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。 6 O- z* ]4 ~% g" W9 g
" l% }. q6 J! }' C( Y2,观察大便颜色 $ h9 t# X0 R6 ?' @8 {; Q3 j: U; ]
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
; ], l3 O4 E# I3,监测胆红素
$ V1 Z5 F6 U8 @+ \- w" w' {% c可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 7 N- U8 q! g. m" Y7 U
黄疸晒晒太阳就行了?
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说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
9 s/ c) Z5 E! @) l% `4 `# e但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 9 `( g3 X. u# W! ]7 k% g& b
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。
9 _/ @; w0 e7 H. @, {/ s6 T新生儿黄疸如何改善?
3 q# H8 |, z4 h" d►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
/ w0 N( t1 K' u$ H" w►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 $ ]1 ~. b; k Y( U3 i# C$ e
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; * k; S: B) m* d
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
8 X! ~; Z3 y8 Y1 a►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 + y' a8 c- j: s( n! L6 n
黄疸“偏方”莫要信 3 y3 _4 y3 _7 v7 p( `: q
在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了!
" s/ k" }& r5 D6 p* X1 T4 \- b这里来集中辟谣。
# Q) x( }" `* d“宝宝黄疸了要多喂水”——NO!
# Q2 t5 K* @" r6 i胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。 # o9 a: K$ g7 s( v0 S, o. b3 H Y
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO! ( g* g8 S7 C% y# m. \/ p3 I, O6 E; m
葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
5 B7 M9 N# N# F: u“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO! * t4 s, k" _ S. R3 n* n) S
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
Z1 z' `# G9 b( I“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
! {; D7 e, y) s! ?“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO!
2 R, P. d: l% j2 P+ R“红枣泡水可以预防黄疸”——NO!
7 q8 b/ _( d! }# Z“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO!
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