很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。
8 J, c/ M' G' d; J: W2 X8 q* [) @却不知, 可能造成严重后果。 % c3 k2 d! n) _( Y1 x
案例1: 1 H( K4 Z9 c" j2 d3 y7 y1 s
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。 ' Z% c& Q$ X, i1 b7 n( Z* w
和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。 " p4 q- N% Y' Q3 l! Q
将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。 @7 x2 H8 j+ U3 U5 U
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。
8 i! B# N' p2 u$ p9 d% y过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。 / z, V! P( A/ A( p
但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。 5 I2 s) _% j' _" G$ Q2 J6 Q
案例2:
) U" V+ a* m! |; l* U深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。
- p" C2 U( \) L) F9 ~' H5 }) m但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。
9 h/ B8 t% ]0 D8 M f9 H+ p5 c由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。 8 r2 p7 y5 h' a: j" @3 {0 H
经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。 & [, r, q, L( w. f$ j2 Z7 L d
新生儿黄疸是个什么鬼? ! v8 P$ j7 P, H+ t# x3 [% q# s
宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。
1 ^- b, b2 w% I0 G3 w2 H而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。 2 ~( V# J# ~" g3 \( N
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
5 a2 D( b3 v _9 c+ g# z新生儿黄疸要不要紧?
" L' i* b2 d4 s8 h- _不能一概而论,得看黄疸的情况。
! I# Q' o9 K, s* g5 u大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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1 Z9 h' V9 S% d1 K- [2 D- c2 S' l有些则是病理性的,需要及时治疗。 & Q8 V% T5 Q9 L" B
比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。 2 ~* F8 O1 B0 {, t' d% A
严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。
2 n" K* z ` w) D* I怎么判断黄疸是否需要诊治? 9 R- n) J; ~) N$ }) }3 O
1,观察身体“黄”的部位和变化情况 9 g V C& B* g7 @' a. `
从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。
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2,观察大便颜色
: I- f+ u; J0 u9 D2 N$ A U P) Z如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
0 ^/ z3 E- h$ \( C9 E3,监测胆红素
# s5 u I& C3 l( ] f# |( n6 ?可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 " R! f- O, F: i% E( ?
黄疸晒晒太阳就行了?
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4 o9 y9 K, o8 z' O8 \; [/ F( l; K说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 0 b( E: T2 H; N1 ~* J" t, `
但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 0 s+ h9 R S+ Q$ c
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。
% S, V$ U' A! p5 }+ d S; v新生儿黄疸如何改善? 5 l; b$ h! ]- x' Q, E) R
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; " n4 ~- s( J( ^' J5 B/ Z2 x
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 ; ]( l# n( x: f, M* s
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
& K: f) G, N0 u) L& w, r►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
# Q/ @0 {% f: J0 @) t$ N1 `& l: `3 O►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 & `! P9 j' J" |( `1 h" [* ?' w1 i
黄疸“偏方”莫要信
9 [: o2 I) p0 ]9 g在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了! 8 I3 h: E9 [5 i9 g ?
这里来集中辟谣。
; w" _* r9 W. ]8 W: f“宝宝黄疸了要多喂水”——NO!
+ H. A' b5 E9 g a% a0 Y C胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。
, K2 {" C) G- Y5 U“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
9 \5 L' {1 I/ v# h* @ C; T葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
$ l% M: E' p5 x$ e* c" Z# z“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO! 6 F" L4 i! V2 [/ U E
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
/ m# p# y: i% C" Y“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
0 X5 I! x* r/ ]7 [$ r9 R; v“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO! # g0 P; O! O& \: W
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO! " a0 D, _. t( ?9 T& z
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! / s/ v$ {/ J) [0 q5 Y2 Q
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