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很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。 " P; N$ ^( s5 C8 ~ K2 E
却不知, 可能造成严重后果。
0 x0 ^" b' Q. u' W案例1: 4 j9 h5 n( A' N+ c' O$ {
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。 9 S$ L2 d8 r& U5 a4 n4 N: A
和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。
3 K6 ~+ O# y9 b0 P# Z2 Z, s将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。
8 w4 E% r) G5 o' o( X+ b; s但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。 8 M; t: {3 ^5 J3 ]
过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。
0 V$ s" X* v7 t+ Y$ L但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。 ) k; K i, f1 P9 B3 \: D% u8 ]
案例2: ) X0 K; c9 d% Q6 u8 z
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。
' a9 O; Q; a3 t4 L8 N; b# P但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。
* Y; U5 j5 V. B I5 J# C; u由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。
. O+ S3 ?' s. G3 L* w+ F# A经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。 : c- R# _ k. `8 ^3 C
新生儿黄疸是个什么鬼?
4 G# O2 C6 X. X1 X9 ?: Y宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。
! `% |$ P! T% e* l而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。 % |7 A- F$ |( U5 ^" Z* R9 S4 [
8 z9 `. } i& v( b1 E5 X; }据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
4 u* P+ D6 O& B9 Z3 s新生儿黄疸要不要紧? , ]4 N5 F* |" x; Q1 L$ _
不能一概而论,得看黄疸的情况。 , R x0 }& ]6 G/ l
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退 0 s7 q5 r0 |, K5 Q# p0 `! J
+ D9 D5 [' }. W+ w9 T3 _2 P5 |有些则是病理性的,需要及时治疗。
/ d- `9 S3 E4 d7 O比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。
5 I2 @! e4 }6 `1 F, M p$ a严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。
3 q+ {+ q: `" m- d% d4 U怎么判断黄疸是否需要诊治? - f/ t2 r# S* B+ U) k: q
1,观察身体“黄”的部位和变化情况 % b4 j; @3 D3 Y, `
从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。 3 G: f) {! M) b/ m0 b
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2,观察大便颜色 6 X6 R. K; l4 {, h! d1 ~
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
% ?. C( o4 r# W* ~, a3,监测胆红素
( ?+ e* }5 v+ I7 Q+ m6 u' {+ X4 L可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。
$ t& t# B4 N! b* H0 ?黄疸晒晒太阳就行了?
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6 ]/ l/ q) o. c$ M r1 T; f8 r说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
# t3 H' ~1 G7 z1 y2 Y. m- B$ I; U/ E但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。
; E" |* C+ Q+ j6 u% U# H' w) I对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。
& u0 X* o, i/ p' V* ?' r9 W5 c新生儿黄疸如何改善? 1 B$ E7 q+ m' Y' m; z$ @8 S
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
5 t7 h" h% |, J7 Z- u* |►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 3 y# {# b0 Q" p
4 y: r5 Y; C3 ?) l9 ]►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
6 Z; }0 ^2 U* G8 z. w0 Z" Z- R►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 0 B9 d: y% N! z; B$ d
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 2 I( T) y0 E" }9 y# }/ T# `
黄疸“偏方”莫要信 4 o& H9 f' n ^6 o% p" U
在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了!
! v3 K u$ K" I8 e5 F这里来集中辟谣。
$ ]. a- ^# H! O3 _, a6 l0 A" m( p“宝宝黄疸了要多喂水”——NO! , w( E' N% g; q) G
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。
- N' e' Q$ Q2 ~; W' q( [' K“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
! U- S* B) ~' \8 S葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
" f/ \8 A, q) A“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO! & u* w g N* g: F
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 ! E6 s3 p5 t8 V
“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
) s: _8 L$ A) d# r. W |“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO!
7 A7 b) G9 M1 a z“红枣泡水可以预防黄疸”——NO!
! U$ h. ?6 P1 d+ W1 k% a5 c“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO!
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