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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
* x! t- p' i3 B5 D6 Z# f却不知， 可能造成严重后果。
2 `& N. G! O/ x: f5 }案例1： . ]/ y0 a r: ^, R
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
8 e( ?+ G7 `0 O和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
) s' O( S4 z2 w8 v J将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
3 Q; e/ ~! @; a- S但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。
+ x5 ^' L) h8 x过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
5 o+ M' z. G& h+ n0 g9 \但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 # V9 O" ? q1 z9 k; _& t7 R
案例2：
l$ `& w4 Z2 U# O深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。 1 d; E; U# i5 m9 h
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
: t6 B- H+ a$ k2 L. x由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
% ]1 w b+ u$ |6 r z9 o8 O$ E经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 % W) A6 k9 h# j9 I1 J
新生儿黄疸是个什么鬼？
& K- U) |# T8 G& A" h2 B宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。
+ U. B+ _7 a1 D1 o8 N而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
3 v" t/ A7 k. I3 F/ k: }新生儿黄疸要不要紧？ b- y6 O, b9 H" S! C
不能一概而论，得看黄疸的情况。
% H# n5 s5 Y" e5 Z$ q; }3 I: o+ ?大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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4 O- J4 u5 q7 @; q7 o有些则是病理性的，需要及时治疗。 + x. ?2 x" k3 a5 i
比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。
5 P' @$ f* F% M3 K$ N严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 ; t+ \7 A8 E' X6 q4 y# L
怎么判断黄疸是否需要诊治？ 9 \# e, [) m: t. N
1，观察身体“黄”的部位和变化情况
) ~& n$ j$ F# f# {" y6 n- u. \. U从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。 $ a- A2 i1 ^, e8 g# t* W# b
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2，观察大便颜色 8 j7 \: r; `4 B3 @
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. 8 `" t q: \1 V
3，监测胆红素
" i& m% w" o/ O可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
+ O; F3 v: M" O6 ~' b/ ^$ Z黄疸晒晒太阳就行了？ ) D- c8 G5 a' r8 A, o: {2 q
& i9 A9 }" [( U' ^6 k. g说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
# p3 G3 K2 h; ~, m( x5 s0 n; E1 m0 Y但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 / T+ X, e% a# l( p% @
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
; h# y8 A0 l' y# q+ Z0 t新生儿黄疸如何改善？ , g* d6 j& P1 C* _( L
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； m& k0 e& \3 k4 `6 {
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 9 [: M: \/ \7 u+ [3 ^
/ E- _4 ?4 s0 |- e►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； " ]/ ~+ @# M- Z \
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
; n8 S `8 G9 ^ ^' l; K►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 7 H1 ^" b1 f: _6 u4 a+ B' y
黄疸“偏方”莫要信 " h* d' M# \" \1 z$ \
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ * s$ L/ V) e w
这里来集中辟谣。 2 T2 y' L9 S, i
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！
2 }1 W! Y: Z* v" I! C" t胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。 ! F9 U3 }6 [) l# v" }
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！ $ I' c7 @# W" C7 S% `
葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 4 ^5 h* t1 t5 r% R, j
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！ 8 T/ `& h* g8 c' z0 ?7 J! C9 \) P" S7 U
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
2 c8 [+ Y6 S% M1 b1 `“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
, [7 z( S1 L1 `$ |/ k/ ]“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
* F s5 q' @: ~( h. f“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
/ |% Z! v7 r8 p2 x- i5 Y“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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