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很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。
9 @5 C1 @# ^* r) }$ [却不知, 可能造成严重后果。 ! u$ _! d/ X6 B; s
案例1:
& X8 o& S/ d3 [/ d) S! O温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。
4 u: J e7 J/ |* b+ E2 `和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。 : [0 Y$ r% _ v$ k1 P! g
将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。
6 ]! f4 ^; j7 O1 s6 `但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。 % Q! u2 I, D7 N& p( w* ?0 \
过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。 & f- P/ b( ]9 B
但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。
' Y% _8 X. I* s, Y案例2: T8 f8 L% y8 S* S7 W- x& ^/ \
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 - I- Y+ T# {4 Z$ C, o% H
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。 7 \+ I+ b( w8 B$ W4 ~3 Q; L6 q
由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。 8 h6 @9 U! A$ C* H4 _( [ Y8 ]' R# H
经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。 * Y5 ^5 a$ z0 Q
新生儿黄疸是个什么鬼?
2 V* X$ K p/ @' A. x8 A5 d* B$ K宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。 1 v5 n4 q6 O$ ^
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
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" m) y, B& k" ^# A据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
$ S* S% B5 b$ E% J/ |' f新生儿黄疸要不要紧?
" \ n7 z. J H* U8 y不能一概而论,得看黄疸的情况。
1 ]/ P2 x: d2 o大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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; }$ m" ]1 e4 U& B. s) w* }4 `) V5 B有些则是病理性的,需要及时治疗。 . k! C- r: ~) l, ^$ [
比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。 0 ?2 H7 {/ h& u! v6 w4 u2 P
严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。 4 q$ S/ [2 {; l1 J- s
怎么判断黄疸是否需要诊治? 4 f0 b. |7 R' {
1,观察身体“黄”的部位和变化情况 ' v% K$ J+ ]- i% ]" u8 D6 t
从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。
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2,观察大便颜色 & ?' H- r e+ [) l! d. r
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞. 3 W. v; i6 L4 m! p+ d
3,监测胆红素
" {) |( r: F! R/ H可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 6 P- l" k/ A* q0 O5 S; N' y
黄疸晒晒太阳就行了?
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: \" `6 R7 N% \2 H9 R; n X) O说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 9 _( ~. f8 p% f' ]- C6 w* K
但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 9 ~* I/ b# O( Y
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。 ! F5 g- H+ ^4 d3 t: y2 c/ E
新生儿黄疸如何改善? 7 l8 M1 g6 A! d% Y5 O! i
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; 1 P O: T; C6 \5 H4 [
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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9 s& P B6 v9 z' v4 i" S►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
/ \2 L3 b4 Q% G. N) `; Z►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 9 s; n" s" \. @1 M
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 ; H$ b& J( P/ U4 b) Z: @
黄疸“偏方”莫要信 % o+ d3 X" n! a, f. h$ l! g" H
在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了! 1 T2 b6 ~' i* |0 V; \6 |
这里来集中辟谣。
" p0 w1 H$ t$ I" M2 S; m“宝宝黄疸了要多喂水”——NO! " i0 l" ^# \* N
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。 4 c3 \7 [. w) {3 ]+ o' i
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
: R9 J# q1 x% Y+ F0 H# n葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
/ Q5 O5 P2 m- _/ c# v: N; ?“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
& f5 f& d$ K: m6 ~9 ]: x$ z7 E胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
4 s! r6 m- s2 U: ` x“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO d. x( Y% O4 S
“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO! 8 s$ E. Z2 F L) J- E+ }
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO!
3 y* r* i; M" @$ u“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! 4 C: j% @: k! L
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