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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。 5 i8 _% ]& F) w! |+ h' n
却不知， 可能造成严重后果。 S3 y( e$ _# u" H! {) s
案例1： # A3 }% ]$ o' e4 K6 ], C% s
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 E+ w, N4 |) }- ~' f
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 ( X+ B/ o7 }7 F: h
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
' s5 g' I6 |: a; K- _但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。
8 X, d+ F5 ~, M( \过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 |2 P% x, {: u$ g P
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
$ \# L1 h" _) K u案例2：
: R3 x7 _3 s3 T8 D! B) ^深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
5 U. P' C8 J& D0 n但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 , E* Z& H" k% \5 @- \4 X ^$ r- q
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 ; ?+ [2 m/ m8 c& x
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。
# T7 D' Y: E' w9 X! a9 e0 h+ a0 B$ }1 Y新生儿黄疸是个什么鬼？
( |+ f6 _' \ X6 B8 l7 k宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 3 N; m, j2 L- Q0 [2 z" w0 F
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。 8 t5 X. s8 M- g6 {
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
}; b1 z5 U$ c; D3 @& p新生儿黄疸要不要紧？ ) o5 v, a) d+ t3 b
不能一概而论，得看黄疸的情况。
0 _. @9 [2 X; ]! U. V1 Y/ ?大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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6 X; l* e* V; F有些则是病理性的，需要及时治疗。
* d$ {1 g# i* C$ W' L8 S2 |7 n2 k" y比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 : n; N: y/ y' O6 J* [, [
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
" P! j+ c3 [! o) \+ T怎么判断黄疸是否需要诊治？
2 M% y) r9 D9 i( x1，观察身体“黄”的部位和变化情况
. b* R& s: N1 w/ u, Y从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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% D2 r8 n* B- Y! D2，观察大便颜色 3 D& W7 \4 Z5 ]9 V; _
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. 2 G! b- O) E/ v6 Y, T/ L
3，监测胆红素 6 [2 P J/ G5 X3 }$ R+ Y
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。 : ?3 t/ U, ^! `* h, g: @' x! n
黄疸晒晒太阳就行了？ & A- D( P; A' r9 n
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
- Y3 }( i. n7 Z; c% y7 V. O3 T% K1 e但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
' ?1 P! x* A2 o+ B对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 & P- z1 \3 X% o% X0 s' H
新生儿黄疸如何改善？
& F7 a# N8 M3 X L* f2 h+ A+ y►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； 9 V* i3 k% v0 l* z; }1 h
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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4 c! `5 K/ i ?' b6 q1 C# b* g, X►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； \/ |1 j9 n5 K, Y/ o8 m& Q
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
2 O/ ]9 w9 R/ {4 [2 R6 ?! ?, D. u/ X►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 ]9 t k+ ?: y2 a2 G4 Q
黄疸“偏方”莫要信
+ U' S; }8 w+ y- Z H9 p在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
, U/ V: C6 H4 n这里来集中辟谣。
7 G& f0 W( }( n4 F“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！
+ k: Z- J% p1 O* G. n* m* g, l" m胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
$ L8 N5 R/ F. [0 D+ j7 k- _“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！ , n! i8 [* T* M
葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 + h$ K- q8 R. Y/ ~- Y% B3 N
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
6 }) s: o. i0 C+ V _$ l& Y胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 - \( z6 h6 p$ C( w4 H. M
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
[' S; W3 h2 k% b“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
4 b5 g+ X/ }+ s9 z“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ : K# k) v3 t% Z: x, v1 m
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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