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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
7 [& b$ k d, E6 r; R* r! R( z# x$ n却不知， 可能造成严重后果。 5 {% S0 E7 |5 L# Y* R/ A
案例1：
. d' Z" u, S3 D+ }6 C& p* L& m温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 % S# H! l* M0 G9 ?! M' |. }& n# K* ~
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
" `2 ` P: Y: B将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
: H5 F0 P0 ^) k% \* {/ O4 \但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 : C% u# j0 m8 H! g9 ^
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 + L" R4 l0 q, { U; @0 `
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
$ ?, h7 W4 D# p) b s) Y( t- ^案例2： $ D& R$ l: p7 \) R7 }
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
* C3 ~" g2 P- q+ s& \# n+ P但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 g2 E9 B( n+ E, [" w4 [) a
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 9 r' o! K7 R% R, V# e# _, ]9 W
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 8 s) W' b6 z' c1 `+ m4 W
新生儿黄疸是个什么鬼？
5 b0 B8 a* n- s宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 ' r9 t& N) u8 M# q' N
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。 5 W8 @* r# l0 E/ `. E% n
新生儿黄疸要不要紧？ * r$ s q* C+ H! O7 A
不能一概而论，得看黄疸的情况。 5 Y( J. q! n5 H, M2 X9 f
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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) [! F6 C! z) T8 g8 |有些则是病理性的，需要及时治疗。 7 ]: K3 z2 f( }7 N
比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 : m+ U% o- e# t, ]3 _1 H2 A( z9 C
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 : }; ]( U2 |! l4 f2 y
怎么判断黄疸是否需要诊治？
/ {! K# n! F$ V' P1，观察身体“黄”的部位和变化情况
% }6 p; X3 {" Z. ]6 b! u从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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" G3 e6 E: e2 v: x2，观察大便颜色 ' U* x9 B8 s% o
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
$ V8 [% l* z/ g; e. z6 c7 y- P3，监测胆红素
3 P1 a9 G- B( _9 r可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
- ?) ]% M7 d* v黄疸晒晒太阳就行了？
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8 ]/ N( j0 y2 J3 j8 j: B说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 ) u6 q* w! C. \! _- I+ W
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 " h' X( W- H( Z& ?7 ^2 G
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
# m) }# y$ r# S% a9 D新生儿黄疸如何改善？
. y- C5 _' V: V2 z3 b# M& I►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； ( c- ^9 ]! [$ u3 Q O. d4 _$ I
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 $ Z5 @- D6 m" P' n
t! a4 H1 a8 s2 `►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； * ?8 {0 U- ~0 z4 J/ u7 w7 r
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
` N& U A! F1 i+ o, j6 b►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
: b6 a$ I5 z* {6 \0 a黄疸“偏方”莫要信 ; G) v/ t& ~ t7 a( [' U
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
5 s* e" Q& u$ t- J2 Z7 v1 }这里来集中辟谣。
* [9 Q: B9 S) h% }3 p/ }“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！
3 U$ M8 y& v8 I: r5 T2 G胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
. L' J3 w, w9 U7 s& U1 f0 g- Q“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！ % Z2 ^) `. L- _' f& L3 m: C$ {" p
葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。
$ T: A) |2 h, o4 q E# |“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
3 A7 V6 v0 @( ?" \# L" G9 g) A胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 ' c& W8 l% n# O! W! \% z1 B
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO 9 K% V8 F8 }# {6 V, z/ ^: S* o
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ 0 ]4 q) H7 G; P
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
5 K+ |9 W0 W: R“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ 9 Y# l( O0 M: l7 i- n9 X, e2 a' x
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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