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家有反复咳嗽宝宝
) r5 s- d- r& y家长朋友们十分揪心 2 w% Q* b) v+ V5 O# ~
为什么咳嗽一直不见好？ $ ^9 ]& f/ z+ U$ b5 Q- B
究竟该如何护理？注意哪些事项？
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- ?0 a5 I( b# Z8 l1、孩子感冒后为什么会咳嗽？ ) G4 K; q/ {0 G% }+ F" ]$ f
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛； ! z ~1 `9 s& U% R/ D5 U0 @
鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽；
7 O; n: N5 ]3 q% b0 h8 v& e7 s过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。
" ]. H* Y7 Q/ u2 V1 {$ N3 m2、咳嗽分类
8 S# x7 ]$ y! o' T4 T0 p2 u" R" A咳嗽分为干咳和湿咳两类。 ; U; u2 h: X. u; U' l
干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
! H6 F# m. u0 F/ f! x- ` }湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。
: _1 c& j2 g/ e5 I( w( M1 ~6 n3、咳嗽需要吃止咳药吗？ 8 _9 R% B* \2 |
很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！ 2 [) a9 E& X A G5 }% L& o# {2 I
! T" d' E W+ u$ | ^; G! _% r) _许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。 : p" I o& W, q+ I' u. n
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
5 |! @; b! A& A4、止咳的危害 * U$ `; p) a' |8 `* K( F
一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害： . ]( d4 V4 z, G0 E0 W: ?8 g% ?' r
孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。 ' J* ^6 s& w$ @. y/ h+ U
呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。 6 y; c1 a: _5 ~, U5 C2 s1 h, o
美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 1 ~; S" s7 f( S; f% M
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？
0 s9 g" }1 F, F+ l$ D7 |, |% k美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳： 9 ~; ~5 H" Z6 c6 z. k+ {
愈创甘油醚等祛痰药； ) t3 w/ ^+ y$ G& U, v
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药；
1 Q+ x" ~" F6 ~! O8 _: s麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬； $ C& f" g. v9 A; M3 g( R' Q0 f
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽； " a/ Y! J2 W# e
用益生菌来预防儿童感冒。
b" G2 X/ w+ A+ M6、什么时候需要吃止咳药？
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医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。 - O4 r4 R; b. A6 v) Y, D* G3 \; u
8 ^( G( P i3 o+ U9 q4 G如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。
5 t0 }1 e* D% @1 E! t$ @6 ^7、咳嗽需要吃抗生素吗？ $ I' Q( g) ?; ?/ n9 ~6 I* J4 C3 H
咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。
d% m7 I% e6 i5 j3 s" n9 k那么病因主要有些什么？ ! _: D5 w7 o, @8 ]8 u/ L% j
如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
2 I0 L9 T; d2 t* M( a如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
/ c! ?$ V1 n8 b由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。
' v2 k) N4 U }( Y* m2 B2 Q/ k滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 7 {! F: c! s* w' L7 u
8、蜂蜜可以止咳吗？ 5 ` }) z: E7 Z
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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% s) l& E) l' ^/ z( g5 | v+ \7 Z但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。 9 D8 }( p7 Y9 F; h5 P) k# Z
9、咳嗽什么时候可能是肺炎？
$ m( m0 l* p3 H) h6 g5 c4 [发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。 3 h9 o2 G# k+ b& F( F% W8 ~
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。
, [5 P C8 \+ A0 T: e7 e10、持续性咳嗽注意事项 , V) l8 }( D( u, H. _
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
. x1 C& J# n/ |4 z/ p11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？
7 _( ?9 @0 O' S) j) e/ g新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。 , V* \$ _* j+ ^2 e* D( J$ `
高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。
1 A. L" i" W' ]" G+ ~& [精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
8 Y/ ~2 C6 H9 Z# q8 i咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
V1 h, C7 z! M, f' y伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
+ V W# B8 W0 I( c3 P( \; h& k呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。
$ H6 J$ W+ y" H. L2 {如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。
' F1 G* f4 p' z以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。
% w- A4 Y' G6 A+ H12、孩子咳嗽的家庭护理
( n) B; M# Q6 I* G5 s多喝热水 6 N: j* j- o4 U! a
相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。 5 S' x/ n. v/ ^7 V
小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 5 t5 E6 m: r0 ]( x; p4 m6 _* I
增加湿度
- `8 u0 W) y+ C5 b/ n1 a' `1 C$ [蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。 ( a, G. i6 h+ I4 ], K! V; \
使用施贝安贝刻蔬
- j( A9 \, ]3 a! } p从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药，
/ ]' T0 T( K6 |- }应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力
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经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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