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家有反复咳嗽宝宝
: ?* ] h* I) r3 F: v0 B) |) E" X' K( g家长朋友们十分揪心
$ ], n+ K+ d( n+ J6 C* @3 ?为什么咳嗽一直不见好?
J; {' f: G4 N究竟该如何护理?注意哪些事项?
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+ i: j* |. n5 R# r S' W7 c5 Q1、孩子感冒后为什么会咳嗽? 3 j2 c$ R& o/ ~& x
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛; & w' @* b5 `8 Y5 W" |) r6 j
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
7 s2 Q l) F- _" Q( E; u6 V过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
8 c' g% p' M0 g, S; `2、咳嗽分类 8 p! l; R, p- }6 I* Z+ G2 Z
咳嗽分为干咳和湿咳两类。
9 x0 X! k8 }+ S4 w; n/ e6 E干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
W2 T% @( B6 T5 _) R湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。 2 l# V, @/ E, ^9 o+ R8 d0 ]
3、咳嗽需要吃止咳药吗?
4 O9 b; ^" V' G$ z" ^( w+ g很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药! , ?: h, u L6 |
& F8 Z9 f/ u, P6 C( m. B许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
) V7 E# V0 v0 A/ ~/ o4 F咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 # h Y; I3 o/ E5 v
4、止咳的危害
# K5 _" b2 C9 N4 D4 V- i5 [一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
8 U9 [) f8 \0 m2 F7 j孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。 0 Y* Q/ C7 Q4 ]. t0 X) C+ j
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
6 B2 q( ]5 n- u b, }* A美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
) ^$ [7 e: i/ r! v' r2 O5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?
. d- A0 o7 C4 L美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
7 F0 o. p3 L4 U* Z+ V8 w# Y愈创甘油醚等祛痰药;
w. ?; J) {. Y乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药; " L. I" P' X% p" l- V( i% V$ w
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
7 [- X8 F5 K- X2 H5 G" L支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽; : Y' {2 X( j, J) c; t. R3 L
用益生菌来预防儿童感冒。
! B& A9 l6 j! J0 S2 E1 `6、什么时候需要吃止咳药?
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- h# A& H0 o7 W, M. h$ B" j+ Q: s" W医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。 6 m: [3 e0 Q" I$ d
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如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。
h7 I) m0 H N1 _# v7、咳嗽需要吃抗生素吗?
- E/ I+ M% v1 Q2 d& W3 m% d咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。 % }, y3 \2 [; D7 C
那么病因主要有些什么? L8 V3 E% O5 \' I8 ^. ?0 k
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。 6 e C N {. ?2 e" v9 `: v: e% }5 x
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。 & @# P' v$ F8 M4 @) G
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。 6 D, } S0 A' o9 X/ c0 M! l! C
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 # \9 m/ Z! u( k) l i
8、蜂蜜可以止咳吗?
$ h9 A6 H$ \- i% c蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。 - H8 c" d" a Z/ ]' D* g+ M$ F
9、咳嗽什么时候可能是肺炎? 5 |/ O& E; w- m- f T4 P
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。 3 j% @# E) U$ l. B- Z H! Q
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
4 b% ]. {; R0 s10、持续性咳嗽注意事项
& E+ h h' T1 E4 H/ @4 s4 o6 A8 k持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 6 ?. n& ~2 x, l# J" _
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院? " m# t+ X9 I7 f5 v6 N' y
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。
8 K5 l/ w$ w& |: @高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。 8 W4 w% \- {4 J' y
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
9 h E, z/ y5 {2 ^: [! ?/ m咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。 ) |4 m3 D0 C V; K
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
5 X4 l3 j6 p8 z- F: ?. A2 ` u# i呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
: Z- n* k6 {9 W9 X( {! Y如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。 # r7 }& b2 F5 n. t" F$ C
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。 4 k4 D0 J% k: s! Z$ L7 A
12、孩子咳嗽的家庭护理 ?5 ?( W( ^# y, m3 w7 F, ~& [
多喝热水 4 `4 z# E" \/ _4 u% w# |
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。
1 e& u0 _8 j3 w+ X* Z小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 3 {# @- U6 D! y
增加湿度
) |0 Z: s2 w, W( i( l, @蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。 " `& ~3 e) F) l% W2 r. l& n
使用施贝安贝刻蔬 4 V, f3 w8 P2 \2 E# Q
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药, 7 r7 `, d% e1 k, L1 l
应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力 4 x) O5 ?) d1 D
! m& q. h0 i% s( ^* M) Z# a: f5 V, k: I经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。 ! q! k) f+ n! E4 M2 l
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