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家有反复咳嗽宝宝
y4 W2 D, N' i家长朋友们十分揪心 * M) }" A* g! _2 G0 ^& v% {7 d$ m
为什么咳嗽一直不见好?
; E+ M' m0 r/ `3 E% h5 S# [究竟该如何护理?注意哪些事项? Y- L( [9 c3 |, s# P$ S
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1、孩子感冒后为什么会咳嗽? / K& Y1 c" ^. h2 a) E# I* Q
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛; \6 t4 d8 C: p, S9 b
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
6 f8 _& [8 R3 `过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。 + R8 \$ L* a# S w4 A/ X
2、咳嗽分类 7 T; I' k! @; v" a
咳嗽分为干咳和湿咳两类。
7 p6 W5 Z. |( R+ d T9 h+ W3 h干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。 / r0 c# A7 j8 q8 \6 z1 \, ^
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。
3 Q' q) W/ V- p6 b$ y3、咳嗽需要吃止咳药吗?
, V5 R; H# m0 ?0 e6 r很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!
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许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。 6 a) t" W3 _' C3 T
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 ( t' Y' h! C/ C; ]4 z6 A4 s' j! `
4、止咳的危害
* w1 w. ?5 B" r# w) D# A& _一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
) O2 d9 P: H3 x, d+ ^: E孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。
7 \+ N5 C6 I, O# a0 z呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
9 i& x' L- k; @5 m. C% e( t美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 5 \- F$ ]' l/ z n6 X1 a; v; C
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物? 6 G* ]: C1 _0 V8 X! I# y" p
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
# {4 k F7 r+ y" i' ^5 h愈创甘油醚等祛痰药; - i# Y1 b+ f2 z0 m
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药; * F# a( {& ?- u& Z( w
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
6 Q% G& H6 H" \8 Z* {" f4 ~7 y支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
" I' F3 }! r7 i) _用益生菌来预防儿童感冒。
/ u u- G, h- L7 O W" d: R8 y6、什么时候需要吃止咳药? $ P" B1 [$ @; @9 {; h
7 |0 D5 E( o8 M0 z7 ^医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。 / g9 i! u3 s" N( U2 }. k+ V+ r
* V; }( H( L3 T. y如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。
: \& v/ e! C( \' f7、咳嗽需要吃抗生素吗?
5 E7 L: x. |$ U9 G+ ?% q咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。 0 {9 M1 K5 O) V8 p$ D1 d, _
那么病因主要有些什么?
' J) {8 ?6 R8 x: H# G# T$ l如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
, f8 L. V7 }: W7 I如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。 8 Q$ ?5 n+ M4 k2 p r8 f1 E
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。 ( s( }2 L8 {3 C5 o! p! N2 Z
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 8 a) x6 M5 Y1 z, j; ]/ ~7 N
8、蜂蜜可以止咳吗? # y* h2 e% I B' g, N" T
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。 & v ?( \7 Z0 v5 W* J
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但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
9 W/ J# Y4 ]6 j6 u( P+ x0 P4 [9、咳嗽什么时候可能是肺炎? E7 u7 i8 Q' p) Q/ o7 c2 ?; r
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。 * p, k8 |% M: G
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。 1 J7 b) A2 u5 h% P
10、持续性咳嗽注意事项 8 o6 n. F1 g% m, p& N4 v
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 1 z, d4 Z; V- C2 t E0 [/ u
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院? 4 {+ l, {) z) S9 a. z+ b) A( H7 d
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。
4 Q- t, [! g/ u8 M高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
# r& ]- }. T9 L, W$ F) W4 s精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。 . _* W) y) H& r( W* l' i R
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
$ n$ W- {# J' F8 A0 F伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
/ u' d" N2 f) w9 Z5 q呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
( _, y4 \; c+ r" h* I8 p) L如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。 / d1 m' R" D8 h T& b
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。 ) M+ e: V) @$ _. X8 X
12、孩子咳嗽的家庭护理
3 x8 z2 c3 F( j. U7 @多喝热水
% r! p- o. Z. p7 q' F. F, Y相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。 9 n. [# {' h% o+ U7 e! w3 P) Q
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 ) `# D) k* E0 Q- {3 x" y* I
增加湿度
3 s3 Z# B: R8 g& }5 E8 O蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
( o. y% D2 A3 B- V使用施贝安贝刻蔬 / H. s! G' e: T) k
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
1 A5 T9 {) y1 I: a2 J应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
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% {$ W' T, J: p5 m: l1 a经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。
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