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家有反复咳嗽宝宝
2 w! s @+ n" T& k家长朋友们十分揪心 & g4 K5 i8 _6 Y! D# e; J+ U- q
为什么咳嗽一直不见好?
1 g2 I' g) _3 a1 b O究竟该如何护理?注意哪些事项?
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% t$ ^# ]8 l: N0 e- U' b1、孩子感冒后为什么会咳嗽?
) ~8 [( F) t: j! c' w5 v炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛; 9 L8 {: @2 z; E& G
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
2 W5 Y# w$ D8 d2 `7 U过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
" V7 |$ [( J8 C& h2 L0 d; K$ V0 c2、咳嗽分类
7 d2 L& K' X O* e8 M% q咳嗽分为干咳和湿咳两类。 & V# Q( [+ H' w
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
! F& D# x) e1 w& i湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。 ! l% g# K0 w. I! \
3、咳嗽需要吃止咳药吗? 0 q$ e% c! t& |; o5 a3 \
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药! 4 w( p0 ^8 B+ Y1 z( \" G# y, {6 e6 b
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许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。 - A6 r! U4 s( |
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 . e& l$ Z/ u; N: C- ]9 E" `
4、止咳的危害
5 L% D' v! G' s& h, C6 }8 U* m% a一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害: " |# k# A9 M9 m& ^
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。 8 B3 c4 x# h `7 L5 G9 N/ J! D
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
0 R( e# C: M& E" [3 L% V美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
5 o4 U( c" S9 T7 T) W, F5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物? - n6 v4 h4 F- Q& t+ A6 P6 M
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
7 m' ^7 x4 [ v* Y' T! X( d愈创甘油醚等祛痰药; ! _* i! ^3 h% v3 _, M
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
" \0 t1 t. r; C/ _% m; X5 d( Z! q麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
0 b& y0 N* c; {- p4 d* y q2 w* F支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽; ( k; v# \+ ~5 j/ M, l6 L& \
用益生菌来预防儿童感冒。 , }: I8 O% E/ N
6、什么时候需要吃止咳药? " A# m; ^7 l7 w( h
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医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。 ; d" o- X) D, m3 W+ ]. ^& v$ c4 g
9 d. b/ R5 n0 Z4 g如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。
! L$ Q' I9 T4 ~5 B7、咳嗽需要吃抗生素吗? 5 j3 S+ \7 q" w
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
! x* s# h: x' U' t$ F那么病因主要有些什么?
5 C0 u6 n) V0 m3 q. e, D$ J$ Y' S如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。 - O9 s6 K' E3 N' C* T9 }
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
9 R, L5 J& @$ k% b由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。 ( F- C" t! L b9 {* V% P2 P% Z
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 8 i$ @* O: x9 u4 b+ j
8、蜂蜜可以止咳吗? ! }6 I1 C5 J: s
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
; Z2 ` c8 k% ^8 n3 D9、咳嗽什么时候可能是肺炎? Y7 O# V8 N8 e2 f
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
& X( J, n7 }7 Z平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
3 q' g9 ?9 {) H9 s10、持续性咳嗽注意事项
9 |6 c0 L& D9 e0 o+ |3 H9 {! {5 X持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 3 K1 }) W2 I- Z; q7 ~
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?
# M% \# S! |1 p' b9 }: u新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。 % U- O; v- e1 k- A3 r
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。 4 K7 z" ]9 |+ m
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
9 X. N( R$ n8 y% V9 L" n8 M咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。 ) Z L; i- J9 F: J. y8 P. ~
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 , p( E$ p/ p* f7 b& e
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
1 o O+ ?6 M" w8 e# b7 y0 h如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。 V! ^4 t- C7 `2 ]
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。 5 a1 O- `- E; ^7 K
12、孩子咳嗽的家庭护理 . q0 A) K2 _- R
多喝热水 4 S) [! k1 s' O+ \
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。
& a2 n8 `% o" U* {9 T& G4 p小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
6 j/ N& ]3 I8 T8 ]: [增加湿度
3 K. d/ K/ w+ \+ l+ h蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。 1 x# O7 p8 A+ b2 v( i6 E* L- k
使用施贝安贝刻蔬 : q$ T0 Y& t6 S. {: v
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药, 4 @9 S2 D5 [! ] V5 k2 F
应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
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9 w+ |: a& l. ~9 p5 t经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。 9 f4 ^) \ |. ?6 N; E
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