大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! ) B! i1 |; o$ M; E: a8 P
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? 0 ~7 x0 @0 |: a6 A* N
想知道这些做法对不对,接着往下看!
- I! S9 H& S/ G1 ]" c# I01、生理性 or 病理性?一张图辩别! & f; K, S+ ^+ _/ o2 {( }
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
. V& H* o" d' U但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
. p! E# |4 @' a7 i& k+ q没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 6 y# ~3 f% o8 T9 t0 m
/ O0 X4 v# ]: ~+ i% N娃为啥变黄? ! T8 u& H3 r' T" d
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
b" E" {9 h8 {4 K+ L! o而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 , h4 j9 L- T! J9 Y$ ]5 m
但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
8 r/ N/ t3 Z7 D+ K顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 1 R& m ?' j! J: P+ R h
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
0 E$ k- m( `6 x9 f) [3 m3 ~其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
8 [- T: a5 i+ k! K8 O( \病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
7 T# X/ N8 r, i! [* @既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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7 Y8 V; t& O" R0 G- M另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: / Q, D4 q& s, @8 o8 O. u. b7 Z
1、出生后5-7天的黄疸
; I4 ?, Y: o: f& u5 ~因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
T. m1 k( c/ U i4 M: X所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 4 U1 l, p% r( B& c* b8 }4 H
2. 伴有其他异常情况
* C5 O8 Q$ N( r- Z. T! M3 L生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
" J# J: X/ u) N- Z. ]病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 , K/ m' M& f9 [" ]) ]9 l6 P
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
$ J7 i: E5 D. ~0 t+ C. D9 {8 L母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 " ]6 g' V' v) t1 M! Z
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? 0 t v: K8 K7 D7 o3 |$ Z7 g
这是因为,母乳性黄疸也有分类! ) l! E' f/ Y, g4 O _. f
. e: F$ N9 K6 ^3 ]3 g) A3 {面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
& Y, k$ h+ q( Q) G+ W早发型母乳性黄疸
1 M# z9 l* y, r主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 5 A s" f( K/ Q% r
晚发型母乳性黄疸
. x. Y' [+ P5 [& R. j* zTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
7 B1 B/ r8 u7 L7 q, ^5 M# T3 oTCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 e4 `5 Y2 L z1 \
TCB >20 mg/dl,加用光疗。 % B6 |9 Y& {5 E
03、做错 = 伤害!科学退“黄”! ' m, W7 S1 q- |! B* U" C* n! ]. _
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
# m! Q+ ~8 q- j' l- F) {, u( d►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
& n7 F# K9 S' w; F8 {8 L0 c4 D►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 1 B6 h" Q7 o* s# f! ?
" A. H9 u1 F' _9 [$ i* U►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
! ^ x2 e- m/ J2 d" k; Y/ L M►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 ? q! ?. j5 H
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 7 J; Z: k; c$ I# v% S
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