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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
0 q! X8 p* y$ ^# v那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
$ O1 n P3 k# l; s想知道这些做法对不对,接着往下看! # \0 l0 T/ H; q- H1 O, j
01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
6 I8 F4 c; R& x$ R# S7 Q" d; H. J在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… & E7 c2 k9 a3 C& m/ {* f
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? ! T% m- b5 U+ w4 H2 t6 {$ q
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 " W8 R% {8 `( j9 [& u
" z) B3 Z, N) J* `8 ?娃为啥变黄?
- S5 V' Z5 g) e这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
+ F) _8 r, R k4 u) |而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 / @: u) p3 J# B7 w, J
但这不是说新生儿黄疸无关紧要! & x! @) o3 g' {! t0 P
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。
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* K7 X9 u! \/ T7 P为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
& ~ [0 h9 L" Y5 p其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
& U3 b0 S e0 f$ A1 n s病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! " b1 J0 _9 m' N6 u, P
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? ) f" Z- e- z1 p; j
+ o- c, I1 b$ h* h; G) ^9 g; p另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视:
5 y2 C! `. ^) f# g" r, z& ?1 o1、出生后5-7天的黄疸 m$ l% H2 s6 I! W% ]3 g8 [; z- X8 y! b
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
) d$ n7 G* ~5 t* R4 U5 ^) l所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
0 [1 W5 i i6 R% g% M( `2. 伴有其他异常情况
9 I* T' L! M: Q/ m生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 ; V R7 h* ]1 W8 v* K( t
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
' [, O4 X/ V/ Z1 O8 Y02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! * }7 }1 @' l# Y) [ O7 i# z# O
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 & P* W7 K5 u! N
* B; J( w% v2 C8 V不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? a& t/ c3 P4 M$ j/ X
这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: . w9 `& F# O; \/ p
早发型母乳性黄疸 0 a( B4 ?" n' r" m5 Q
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 7 l. `5 H1 _3 z/ _
晚发型母乳性黄疸
# D ~; y9 L+ `3 ITCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 . B+ n: a( v/ X
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
( J6 g2 A5 z. S7 P6 s0 @: uTCB >20 mg/dl,加用光疗。
7 O7 c) ?! Z+ n1 q' H03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
/ L+ o" V6 s6 e! H9 r. G看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道! 4 Z$ ?2 e* h" S4 r0 t2 @) d
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
7 L* J0 \, E7 z& v►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 5 r, H6 ~/ \$ {# [
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
" D9 d6 K8 L! N►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
' Y" n2 e5 J$ k+ u5 R. D: R i7 z►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 % n* I0 o& F L' j" u' z. B$ D
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