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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
, B5 n6 v" Y6 a+ ?2 E: u那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
" {* M( t% |! L想知道这些做法对不对,接着往下看! * n% Z! I3 s$ c0 A, H3 }6 D
01、生理性 or 病理性?一张图辩别! " B, l5 R) `* T6 l; m* O# ^* H
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… $ q# N2 m0 k4 v# o9 I. z. X, {
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
7 c5 R! D7 _/ f" [# |* q没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 " @; F6 A+ I" i [+ r
1 `8 {: p- K0 B3 Y8 U5 E娃为啥变黄?
1 W8 a, C8 b& G' O4 N这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
3 O$ b- q1 }# M7 ^而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
, _2 n0 V6 w* @& O4 N但这不是说新生儿黄疸无关紧要! : U; H7 R9 X4 ?, T
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 ! J4 X' F6 t6 e
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
0 d' U7 l. c& i9 O. q& N3 A4 E其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 5 _2 B' {5 S' A5 t9 C
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
; v7 `/ ]& n# c' Q5 B: X* I8 E. w! b既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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+ W3 L- x7 n" l. g4 q! T' Z( j7 D6 ^9 Z另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: . E* m9 k% `2 V* u
1、出生后5-7天的黄疸 , @* @ `( C$ k! m
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 6 f( U( X, y& f1 b0 k' \
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
5 z- ~6 L: @; Z+ W2. 伴有其他异常情况
2 x$ a% ^ I3 `3 k# J4 x生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
7 t# F- _5 u. s+ g病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 0 C$ Q' y L0 l7 d' V- L, R
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
$ N; C$ A/ P- y+ X: b8 l9 O) x母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 ( v; d6 D! _, t! @8 V* H
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
$ e5 l- n/ C3 Y这是因为,母乳性黄疸也有分类! 8 i2 i+ N& a" Q. h: o
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: + r6 |1 g" h5 M+ u' X# ^% F
早发型母乳性黄疸 5 N- Q) N7 R7 Z0 f5 p
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
% ?( w0 j D: X+ }9 C4 O) P晚发型母乳性黄疸
4 ]; X9 j( g4 w# M7 b# U/ G& XTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 ; x+ W. q, O3 ?* t
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 - N" E* M/ ?' d* k/ E
TCB >20 mg/dl,加用光疗。 ! H- ~" k3 s( S9 i d
03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
0 C- V6 T! _) J5 a1 M5 I看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道! % u/ G! ?0 s( l
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
! A, L, ]& p/ i9 y! f E( G►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
( \! m7 }! n; @ z►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 7 c7 A, D2 K4 i( }+ L6 u# z/ \
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 & f" K3 ?8 e3 e* z: x* F9 G
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