大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! 2 O! y) P) D; e! |
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? " [: ]3 Y( c9 Q( h0 A4 b' t# I
想知道这些做法对不对,接着往下看! # ~' P, B6 i6 @. e# |; a0 R' @
01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
' o, ^) ? v3 V* I. `, m在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
; l( t( ?+ G3 V# x但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
T% Y" Z6 {$ q# j1 I没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 ( x+ l( C# H3 e* \& c
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娃为啥变黄? 8 l n( x) a* ]* D9 j
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
! `4 h- K) {) _2 N0 c而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
" X4 _# d& y7 [0 ]# P* J2 @/ P7 Y但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
7 K0 N. n) e" u* W5 H3 d @9 Z顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 * o% F! X, C9 N
0 A" a, Y2 v( r! ^) @3 G为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
$ E- O! i' j/ K% y$ n其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
) V: y" z; D1 E病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! & ~( V w0 o3 C. T: v H" O
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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1 ~/ a1 p3 J, G2 c另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: % W0 j0 u, y3 ^6 u1 f
1、出生后5-7天的黄疸
x) o! V& \& M7 s% E; w, v# [因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 + B; ^0 ?; _: \$ ]( A6 J& Y# U. B
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
2 U4 o9 u8 v$ G# s8 |1 ~3 L2. 伴有其他异常情况
' F1 c' [" V. j- w% |& n& n0 |9 h生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 / l3 w/ @4 K- i" }8 @1 Z: p
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
1 E; c! g# m4 h9 o E" n/ p' b02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
2 }9 a" H: J% a3 O0 `母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? : ]9 r2 B! N# ~3 ~& Y' Y8 Z" K
这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
O/ z4 F) g; ~8 o" }早发型母乳性黄疸
+ \3 H. T1 U% `% e W4 p主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
' P1 F2 O% h1 a$ u( u晚发型母乳性黄疸 ) v% V' C. ?/ l' E# g( ]/ {
TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 - F+ L+ d; F5 O; D; u0 @
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
. A1 O( I; S( d* dTCB >20 mg/dl,加用光疗。
, Z- A0 t' i6 J4 U" C8 m03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
- }3 K8 r/ T, H; [- d5 A. {+ ^看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道! x# i( W2 ~, e8 o& R
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; ' ]4 z; M) r2 |& W3 S9 A
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 + d( u' G: w& n
" `3 q, I+ Q$ r7 c. k0 \9 m►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
" k& g* j+ O' Q; X# P3 z►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
5 M f! z( |: d. ]$ l►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 * P6 u! O$ b' V( b
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