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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! % J0 h5 Z% V2 S" h; x p) ^# Q- N
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
' ?3 @1 I3 }& ?9 r1 H3 k想知道这些做法对不对,接着往下看!
7 H: _, h. w& z2 N7 E& W% P01、生理性 or 病理性?一张图辩别! : Z( v7 F# y1 U e" L4 k1 y: E
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… 4 d/ g; s/ `; K5 N3 `+ m, @
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
# ?3 I5 A$ ^3 E; f3 {5 R没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
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娃为啥变黄? 8 \: X* ?9 o; I. q/ y, ~3 @
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 2 Y1 Y. t4 C2 g# T& `& |3 o; V
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 " ]! }2 R0 T% `; x" R* h8 u% T' l
但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
5 I6 y* t$ L1 t. a$ K; d( M顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。
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+ [( K5 V9 ?3 l5 W6 |% ~$ L: ?4 r为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? q+ c; q; _( g
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
# D7 q9 C9 a3 W7 @* f病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
5 C K9 S) W( Y/ b, G8 a8 X" b既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? % S3 t% H( W+ d# k. o# W! f/ q
# g* ^$ L i: m' r5 i. y另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视:
" d. O& n" v; B1、出生后5-7天的黄疸 % h3 R6 W: V, B( X7 e8 L0 H3 _
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
2 @% F' e2 ^$ c3 m O所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
) N0 D) ]! D% q# K4 x5 g2 R2. 伴有其他异常情况 ! n% b3 m9 Y" {. u" n
生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 % {% C4 [. I0 d+ O* J
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 ! t4 Z( ]! ?$ |7 `
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
f+ s; \, N$ C% r母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? 7 r: J4 T8 p7 S& F8 \
这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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: v( g5 v, B, F# h2 H面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: 0 I7 l4 W) f+ h! Y$ F* J) D H
早发型母乳性黄疸
7 E' k& r2 h% }主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 4 o I" G% v* D5 U/ j
晚发型母乳性黄疸
$ g# B# d; ^4 ?5 i4 u9 wTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
h' y, g( s( {5 ^TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
7 K# v* J$ l2 P! u$ B1 NTCB >20 mg/dl,加用光疗。
- U& S. O- u1 z# A) i03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
1 F3 {1 V4 {' D, o. L# }6 S看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
3 {& V, Q# c. M8 s* z►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; 8 b: P8 j. G8 X$ W
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 u# a4 h; }/ c% ]9 R3 x3 B
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; ( w' F! r v: x0 B, Z7 Z* x9 @
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 ) y& R. @& P$ J( ]7 `) P/ w" D6 ~
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 5 c$ a3 Y( v1 d/ |
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