小小年纪视力在透支，做好这几点给孩子一个清晰的世界！

施贝安2020

小小的身躯背着大大的书包，稚嫩的脸庞架着厚厚的眼镜，如今走在路上这样的景象非常普遍。
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随着互联网的发展，孩子触屏的年龄越来越小，触屏时间越来越长。如何科学用眼、保护视力，成了家长们关注的焦点。

全国一半孩子是“小眼镜”
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2018年，国家卫生健康委会同教育部、财政部组织开展了2018年全国儿童青少年近视调查工作。结果显示，2018年，全国儿童青少年总体近视率为 53.6%。2019年总体近视率为50.2%，较2018年下降了3.4%。但受疫情影响，2019~2022年，很多课程搬到了“屏幕上”，孩子们一看就是一两个小时，导致全国青少年总体近视率小幅上升。

面对如此之高的患病率，家长们十分焦急，各大医院眼科门诊量猛增。但与此同时也反映出一个问题——家长们“管”得太晚，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长周行涛对《报告》解读指出，我国青少年儿童近视发病主要呈现三个特点：

( u- U3 W; W+ W! D( s一是发病年龄小，临床中一些6~8岁的孩子已经出现近视，如果不采取有效措施，将无法对发病低龄化进行有效控制；

1 ]. O9 i# O8 ?- w6 o2 T) y二是进展速度快，与更大的儿童相比，年龄较小的孩子近视进展速度更快，每年增长可达50~100度；

三是高度近视儿童青少年的比例逐年升高，5~15岁群体中，有1%的儿童年龄在5岁以下，且高度近视率随年龄增长逐年升高，尤其是12岁青少年。
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调研显示，86.4%的家长认为近视是可以预防的，但他们中61.3%是在孩子近视后被医生告知才知晓的，对具体预防方法也并不明确，从而导致行为和认知分离。另外，家长们对于近视手术的认知不够，认为等到孩子长大可以通过近视矫正手术把近视治好，而不清楚近视对孩子眼睛的损害是不可逆的。

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具体来说，近视会对孩子的生长发育造成多方面影响，比如会令眼轴、角膜厚度、眼前房、晶状体及玻璃体出现不同程度的改变。
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9 b9 l$ _2 c8 C4 V( P1 T高度近视的孩子发生眼底病变的可能性也更高，还会导致视力低下、失明等严重后果。
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8 ^+ v2 P6 u: u9 ?受视力障碍的影响，这部分孩子因为无法判断距离、深度或接近度等，看书、上下楼梯等简单活动对他们来说可能都会变成“难事”，而且也无法从事体育活动、竞技比赛等。

“远视储备”过早被耗尽
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- ?3 \7 m; d) ~. n+ c6 Y: x儿童青少年近视源自两方面原因，遗传和外部环境影响各占约50%。

5 a5 W( w# N# X  Z% c8 X- F国内外研究显示，近视的发生有明显的家族聚集性，父母近视，会增加下一代人患近视的风险。

此外，户外运动少、课业压力大、电子产品侵占生活、近距离看书等不良读写习惯，也与近视的低龄化、普遍化密切相关。

/ X  }% @+ i3 u一项针对尚无近视学生进行的两年随访发现，每天课余读写时间为1~2小时、3小时和4小时的正视眼学生，2年内近视发病率分别为7.9%、16.7%和25.1%。

( K3 A8 w3 p: }" J/ w# b如果家长只靠感觉了解孩子的视力状况，或等到孩子近视了才关注，就为时已晚了。所以，家长应从小就定期在家或去医院测一下视力，并记录下相关数据。

( v( X( E& E$ N1 |5 p0 b0 T生活中也要留意一些近视发出的“预警信号”，比如孩子看东西时经常眯眼、频繁眨眼睛、爱揉眼睛、看东西常歪头、斜眼看东西、经常拉扯眼角、丢字、书写串行等，要高度警惕是否患了近视，并及时带孩子到正规大医院查视力，排查眼部疾患。

做好这几点，让孩子的眼睛“歇一歇”
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在诱发近视的因素(遗传、环境和营养)中，环境起的作用更大。光线昏暗、姿势不正确、用眼时间长，以及视物过近等都可能诱发近视。周行涛院长建议，家长、老师必须帮孩子们改善用眼习惯、打造适合的学习环境、增加户外运动时间。

1.掌握45分钟原则
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% c! s# k/ V, ^: J$ d- i2 [儿童青少年单次近距离用眼时间不宜超过45分钟，两次近距离用眼中应该休息10分钟以上，可以通过远眺、户外活动，或者切换用眼场景，比如去趟卫生间，到客厅喝杯水，来缓解眼部疲劳。
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) V2 J; U* s) D. @7 P$ `$ S3 P2.20-20-20护眼法

3 x1 [* U, }' S6 |: s生活中，孩子们应做到持续视物20分钟休息一下，休息时先眨眼20秒，眨眼是一种“刷新”大脑的方式，然后看20英尺(约6米)以外的物体或远方。
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; e/ |% _3 y/ J3 c8 L3.做到“三个一”

不良读写习惯是导致近视的危险因素，写字时歪头、握笔时指尖距离笔尖过近(小于2厘米)的青少年近视患病率较高。所以，应培养良好的读写习惯，握笔时指尖距离笔尖一寸(3.3厘米)、胸部离桌子一拳(6~7厘米)，书本离眼睛一尺(33厘米)，保持读写坐姿端正，不在行走、坐车或躺卧时阅读，连续读写不宜超过40分钟。适度合理的近距离用眼。
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4.打造舒适环境

  |0 n1 q; _$ V儿童青少年近距离用眼时，环境光亮度要适中，避免在对比度非常明显或者非常不明显的环境中用眼；晚上近距离用眼时，应在打开房间内顶灯的同时，再打开台灯增加局部照明，且将台灯摆放在书写手的对侧。

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5.3岁前“不触网”

家长应避免孩子过早、过度使用电子产品，建议孩子3岁前不要使用电子产品，6岁前不要使用电子游戏机，9岁前对孩子使用电子产品的时间严格控制；
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# z! h, e0 }/ {: R2 V父母要以身作则，跟孩子相处时应远离电子产品；

儿童青少年使用电子产品时遵循“宁大勿小，宁远勿近”原则，尽量使用较大的屏幕，间隔距离越远越好，且开启柔和的背景灯，光源不要有强烈的对比差。
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  l+ m$ v/ s  G; k4 U# Z6.户外活动至少2小时

( @5 T2 c. ?' `  w( d积极参加户外活动，可以“化整为零”地保证每天累计2小时的户外活动时间;无论晴天、阴天，户外自然环境的光照强度明显高于室内环境，户外活动应尽量白天进行;校外时间，家长应尽可能为孩子创造户外活动机会。

( j. e( ]' j, L8 D7.睡足8小时

& [. m0 s) ?+ Z! K$ r( m家长要尽量确保孩子充足的睡眠时间，小学生每天睡眠时间应达到10小时，初中生9小时，高中生8小时。
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0 p: t, ^  y* [1 ~* C+ S补足营养：家长要让孩子保持饮食营养均衡摄入，不偏食、不挑食、不要过度摄入高糖高淀粉类食物。
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, |- [: O* q( h. p1 `+ f& ]: g! m8.定期检查
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* t0 p- l1 x: M8 z* P% m0 k/ o$ W: y2 P如果学校筛查结果提示孩子眼睛异常，家长应当尽快带孩子到专业医疗机构就诊，及早发现，及早干预，及早治疗；眼健康检查频率应遵循“分阶段检查”，年龄越小的孩子推荐检查频率更高，年龄越大视力发展趋势相对稳定时检查频率可适当降低。

7 ^4 j$ F9 i8 N1 w& e. W“给孩子一个清晰的世界”不仅需要家长的努力，也需要政府、学校、专业机构和家庭的持续参与，这也是施贝安的美好愿望请求。施贝安将在这条道路上，继续发挥婴幼儿营养品助力解决眼疲劳的解决方案。
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