|
|
|
十个宝宝九个黄!
; G8 Q2 k, A% a. M/ E
! R, G4 @1 @ K' `$ v3 G5 z宝宝出生后黄疸很常见。 x% \5 Q* i7 ^1 \6 s- T
/ }) Y) w6 C" Y( N4 H' o
网络上,
. E! ~* y! R( I% }: j7 `7 P) q" i" F0 ?4 U
一条微博引起大家讨论:
9 x& F% }. G/ N2 X
$ n# ^* K# Y( `安徽亳州的李先生初为人父,
9 ^$ J2 g/ d6 O
2 r) m! d( J5 t1 c因为不忍孩子因黄疸“照蓝光”与自己分离, + K1 g! v; D/ X1 D: [6 }" |
5 x8 }- ^* w2 e
他每天抱着孩子定时晒太阳。 6 l- z' t# D- T+ ^
9 y4 L8 j+ f" p! v
太阳下,
; d8 Q5 L2 Y+ E1 P' A" D
; z9 g; M6 S& O M: G3 Y* v满头大汗的爸爸抱着稚嫩的宝宝, 7 N2 W( O, @7 f$ C( c8 H
1 @( d4 A6 l$ P+ F% G5 }' i& }4 G; z
一站就是好几天。 6 o5 I" C1 L% `' I. a, p
9 N! i% ~5 k; v$ {8 |, B# p这位父亲的出发点固然可以理解,但这种行为真的不推荐。# \4 `2 y6 D! s$ M! n% Y
# A, j" Y. Y0 l2 I
科学对待黄疸,及时进行调理,黄疸并不会给宝宝带去严重的伤害,但家长不正确的处理方式,反而更易导致孩子遭罪。2 b8 X6 e3 W R3 d# U3 q! V; K+ c
4 C! N( k: T1 m9 l
. |/ R' y, n$ [% n& e: N$ C* k& ?& t" ]( V' y
宝宝为什么会出现黄疸?) o T* ?! D7 A8 n( l
! O4 \/ s& Z, f, n* T5 A6 ]/ u
这是因为新生儿的肝脏还不能有效分解胆红素,导致胆红素的产量>排出量,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。) }( Z; |+ v- T2 }7 H6 F6 s# x$ P
4 }, i# Y. C9 | F
60%的足月儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸。
" G- E1 i+ ^9 k" J( B; R' h' k
) P. P6 {0 e! i2 E) O黄疸有3种类型:生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。$ I& J( m0 N& P0 P" r- B$ m. d, P
% j, C$ x; \3 L1、生理性黄疸
a, i7 ~9 w( ]" l2 t$ X0 Q4 g+ t% M
●出现时间:出生后2-3天缓慢上升,早产儿3-5天。
4 t+ x$ ]. k; M/ @6 s6 Y+ L/ e
( B' u( e% }7 z' y●表现情况:从脸部开始,随着血液里胆红素越来越多,会按“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散,宝宝精神状态正常。5 g+ y( u q# J
( Y: \) ]. @% t; B l●胆红素值:足月宝宝<12.9mg/dl,早产宝宝<15mg/dl。; K. j6 ~) C# S" S+ i
l2 \. Z0 |; C' k●消退时间:一般2周内慢慢消退,早产宝宝3-4周消退。7 f7 A/ p" k6 [
9 k9 ^( t- a$ z" @1 e
0 w$ T0 U6 C) c7 q8 ~3 h B
9 s9 o8 x8 D& M
2、母乳性黄疸
: w0 a) `/ V+ F6 q8 ~. Q. H6 p- n/ E# e2 ^
母乳性黄疸和生理性黄疸很像,但胆红素略高,大于12.9mg/dl。1 ?) P h) W' d6 E/ c( h/ b' R
9 ~. \- _% V7 F; }6 I3 U
母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种,几乎三分之二的母乳喂养宝宝都会出现。4 }& K5 i. h! o
2 x* u! h) k; R$ M# V
①早发型母乳性黄疸:通常在出生后2-3天出现,跟生理性黄疸相似,是因宝宝摄入奶量不足,导致胆红素没有及时排出。+ N, F4 ?1 o9 Z) P
/ H2 T9 _( R4 H4 M" x; w3 p0 d
②晚发型母乳性黄疸:出生后1-2周出现,比病理性黄疸症状轻,是因母乳中的某些物质,阻碍胆红素排出体外。
5 U0 ]3 K$ `1 }- J4 z6 e, @3 W" I5 O/ O% W8 \4 ^& |( R/ s _
早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右,晚发型母乳性黄疸持续时间久,甚至2-3个月。/ y" \% z* l' \
+ ^% i+ b3 v( q2 s3 u3 d* x' |
3、病理性黄疸
$ [, U" T: O/ x
9 ]- u) J; e, i6 B8 Y) M病理性黄疸多见于早产宝宝,新生儿溶血病,G6PD缺乏症或是肝脏疾病等,必须要引起重视,因为它胆红素数值高,上升快,也更危险,容易引起脑损伤、危及生命。# \, s% c# n' N) Q q& I- D
# |# O. c/ q/ z# O c' z8 N+ T# q; x
●出现时间:出生后24小时出现,或持续时间长,或反复再次出现。/ ^0 C" ~, M1 H/ P, f" S
0 S* I% X' P3 r6 z, w. h
●表现情况:范围可波及手、脚心,进展快,在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显,宝宝精神状态差,哭闹等。
4 L: L% V9 g$ \( y6 V$ s% }% Z
. Z6 }, }8 R$ H8 L! z0 P●胆红素值:足月宝宝>12.9mg/dl,早产宝宝>15mg/dl,上升速度快。
+ h0 }/ U! T0 L$ h; U
/ }6 F! e; }1 [; K7 e% _●消退时间:足月宝宝大于两周,早产宝宝大于四周。
6 b% I& Q# C& h; z8 ?6 R0 c4 @* g- [4 `' d* [7 ~# N0 W
父母如何应对?7 V/ n9 L+ Z9 s! P5 J8 \/ }* E/ n
: o8 |* \9 |- c5 f, |/ X* d✔ 使用益生菌
* k9 q1 w9 d; k- e# A& @, x- d( T, o
1 m& @7 ?& p' } ]$ O7 @: }# Z益生菌菌种不同,作用也不同,并不是所有益生菌都有将胆红素转化成粪尿胆素的能力,只有选择特定的益生菌才可以。+ E7 m% E; W! M$ a; _
: H6 _- _/ Q9 T7 j4 Z纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。" c1 P4 R1 q$ J7 Q2 A
. W/ T& f4 W3 P$ u* J* h/ U7 S
1、动物双歧杆菌Bb-12益生菌活着进入人体肠道内,通过其生长及各种代谢作用促进肠内菌群的正常化,抑制肠内腐败物质产生,保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。
5 z' c. P; D' y# c) j1 c
) n6 ^6 e7 z! Q6 I! L+ @0 [- T( c: D/ V4 } N- r( C% w J. o
" I5 D/ h- p/ ?- ]7 g0 `
2、胆红素的代谢经肠肝循环,但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位,抑制致病微生物,帮助肠蠕动,增加胆红素排泄,加快黄疸消除。
* l; ~& l, t7 x% R+ Q: x0 g p- {
" }% i8 P# `( Z# a5 @3、帮助宝宝加快排泄,缩短黄疸天数,有效治疗黄疸。
& e! J. e y4 m, p3 G; u: H/ s5 n9 n# E- M, o- o1 F0 f s- G1 C5 V
✔ 住院照蓝光) E# C: j1 V. t2 x3 M' b6 |2 T
6 x( T) u7 o5 @' ?6 E* j$ n7 l/ F这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象,停止照射后就会恢复。 r- ~* ^6 `4 L4 R9 _ j
! J1 f2 y) _8 K; u3 \/ W✔ 换血治疗- J; R# ^5 a! H2 W! g
9 w1 @4 H5 G4 K如果宝宝血液中的胆红素水平特别高,或者蓝光治疗的效果不是特别好,或者已经出现大脑受损的症状时,可能需要进行换血治疗。' R5 W* m/ Y- u1 i0 W0 ~
, m S# T6 o& T
这些去“黄”偏方千万不要用!4 T- G: e! C {) q! K2 d+ l
# r: D a% W9 R/ @- I: k⛔️ 不要自行照蓝光
: ^" S0 ?3 L/ |5 I+ r/ F: _" U* F7 ]
蓝光治疗是有指征的,医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光。且照蓝光有诸多注意事项,宝宝在蓝光下需要脱掉衣服,对外生殖器和眼睛进行保护。+ m$ y9 \. Z2 l2 y2 ?/ A
& t/ g* H) e, |3 S2 x此外,宝宝在蓝光箱里容易哭闹,照光的时候可能会出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应,这些需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。. _1 ~+ @6 W+ B. d1 F2 U4 s
$ m' M% w5 {2 {$ S6 H; Q⛔️ 不要依靠晒太阳
' v% F( f3 f) t% S
0 X+ ?. }/ H2 d# ]- U8 W4 u% u不要觉得照蓝光和晒太阳差不多,虽然阳光里有蓝光,但也有紫外线,晒太阳退黄不仅效果甚微,还会增加孩子皮肤晒伤的风险,还可能导致孩子中暑,更可怕的是,一旦延误治疗,导致胆红素过高,还要面临换血。
2 b3 j$ w: |: K: d( i# R7 ?7 O+ [. _' Y6 A
⛔️ 不要使用茵栀黄: g$ m6 @0 b+ \& z5 F% J7 s+ f
$ t+ _ ^6 F* m 早在2016年的时候,国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。
3 i. `" P. \5 u3 I. _
1 E5 j9 v# s- A7 ]- z4 U1 v. t宝宝黄疸很常见,病症有轻有重, 9 l$ C9 F! k+ K. t7 c1 X7 Q
要多观察宝宝,遵医嘱做好护理, ! x. f6 O' O4 h) U/ P6 c5 F5 E
发现异常,一定要及时就医,
5 L- |" a+ F. c" e; W希望宝宝们都能科学退黄! % i9 f+ t& @% @( [) R0 O' E
2 Y9 n/ \& \' u- ^3 N2 Y# }% n" p" c
|
|