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十个宝宝九个黄! # @. _! @' O1 S. S" x
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宝宝出生后黄疸很常见。
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2 m7 |) O; w7 U k' K网络上, " a- s% V7 f- P8 ^
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一条微博引起大家讨论: * M: {. ]" |, X# A: F& o
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安徽亳州的李先生初为人父, 7 ?7 D5 z1 n* i0 {) u5 K- z& h
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因为不忍孩子因黄疸“照蓝光”与自己分离,
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% z6 y* T) M# @* G+ m8 k: _他每天抱着孩子定时晒太阳。 ( k% J7 Y8 ~5 X8 F# S/ ~
S+ Z( ]4 c/ ?太阳下, + Q8 G$ |1 L. C! R1 A8 i+ \ T
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满头大汗的爸爸抱着稚嫩的宝宝, 2 f5 e0 J# V' F& P! O
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一站就是好几天。
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这位父亲的出发点固然可以理解,但这种行为真的不推荐。
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' ]7 R! M7 Q. o5 Y( d! ?. T, F科学对待黄疸,及时进行调理,黄疸并不会给宝宝带去严重的伤害,但家长不正确的处理方式,反而更易导致孩子遭罪。8 v" A* g4 @7 ]% {4 `/ F+ V# I( _: \
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- \5 \: g9 l# Y8 z宝宝为什么会出现黄疸?
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: I, v# D& T3 w* C5 s这是因为新生儿的肝脏还不能有效分解胆红素,导致胆红素的产量>排出量,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
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6 c7 j* c+ s; S* |+ u60%的足月儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸。
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黄疸有3种类型:生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。/ \5 O& h0 T# R) l- b3 F
) ^6 d# k2 q; d' U/ G1、生理性黄疸- ~* U) ?: ]! h6 f4 ~) Y) K3 p
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●出现时间:出生后2-3天缓慢上升,早产儿3-5天。
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●表现情况:从脸部开始,随着血液里胆红素越来越多,会按“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散,宝宝精神状态正常。! X7 E- Y: M2 R' f* W- h" p
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●胆红素值:足月宝宝<12.9mg/dl,早产宝宝<15mg/dl。* ] C- ^8 Z' M- j6 L% Q
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●消退时间:一般2周内慢慢消退,早产宝宝3-4周消退。/ v! x; {: f1 ?8 @9 o
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, D6 i1 f" l3 ~3 g( z2、母乳性黄疸1 x4 I7 w, ?8 J
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母乳性黄疸和生理性黄疸很像,但胆红素略高,大于12.9mg/dl。; A; Z& t8 @) e/ {
7 T8 {/ _" Q! J R/ t母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种,几乎三分之二的母乳喂养宝宝都会出现。
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①早发型母乳性黄疸:通常在出生后2-3天出现,跟生理性黄疸相似,是因宝宝摄入奶量不足,导致胆红素没有及时排出。) W, y9 r) E( ]1 m- |
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②晚发型母乳性黄疸:出生后1-2周出现,比病理性黄疸症状轻,是因母乳中的某些物质,阻碍胆红素排出体外。- [" I2 @* [8 t
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早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右,晚发型母乳性黄疸持续时间久,甚至2-3个月。
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1 K/ D4 H$ E- B) M. ^3、病理性黄疸
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. `" |" z$ Q( ~: h3 D5 F1 a病理性黄疸多见于早产宝宝,新生儿溶血病,G6PD缺乏症或是肝脏疾病等,必须要引起重视,因为它胆红素数值高,上升快,也更危险,容易引起脑损伤、危及生命。
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●出现时间:出生后24小时出现,或持续时间长,或反复再次出现。
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●表现情况:范围可波及手、脚心,进展快,在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显,宝宝精神状态差,哭闹等。
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●胆红素值:足月宝宝>12.9mg/dl,早产宝宝>15mg/dl,上升速度快。+ U7 o8 X, I z1 d' s/ O7 y
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●消退时间:足月宝宝大于两周,早产宝宝大于四周。( U* B+ ?6 P+ Q6 J3 Q0 O4 U
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父母如何应对?! J6 ^9 l- a F* G- q4 z
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✔ 使用益生菌& J( g) u5 ~# J% G
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益生菌菌种不同,作用也不同,并不是所有益生菌都有将胆红素转化成粪尿胆素的能力,只有选择特定的益生菌才可以。
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0 p5 z) @" O- O7 f: a0 G纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。6 n4 p+ x. b3 v& B5 g' l; s
6 }: U$ U. I- `. z; j8 s# E1、动物双歧杆菌Bb-12益生菌活着进入人体肠道内,通过其生长及各种代谢作用促进肠内菌群的正常化,抑制肠内腐败物质产生,保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。
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2、胆红素的代谢经肠肝循环,但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位,抑制致病微生物,帮助肠蠕动,增加胆红素排泄,加快黄疸消除。
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3、帮助宝宝加快排泄,缩短黄疸天数,有效治疗黄疸。
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& j/ E: Y! O& f- q. t* o✔ 住院照蓝光" [/ a& l* o- g/ P6 F
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这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象,停止照射后就会恢复。, r6 J: P U& P, C% H
& Y' r/ j, F$ A9 y% g4 v6 S✔ 换血治疗
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# g! l# p5 J/ j% t' ]: j) z `如果宝宝血液中的胆红素水平特别高,或者蓝光治疗的效果不是特别好,或者已经出现大脑受损的症状时,可能需要进行换血治疗。
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4 E6 Z% B% V4 t9 x3 l' Q, Q# o$ F: y7 I这些去“黄”偏方千万不要用!
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⛔️ 不要自行照蓝光2 G! D$ N0 t9 a3 P5 }2 J
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蓝光治疗是有指征的,医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光。且照蓝光有诸多注意事项,宝宝在蓝光下需要脱掉衣服,对外生殖器和眼睛进行保护。
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& G- n7 E" b: X2 g6 ^9 h此外,宝宝在蓝光箱里容易哭闹,照光的时候可能会出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应,这些需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。
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. u" D+ N( d( W& @; M⛔️ 不要依靠晒太阳
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; }5 g. P0 r6 F( t不要觉得照蓝光和晒太阳差不多,虽然阳光里有蓝光,但也有紫外线,晒太阳退黄不仅效果甚微,还会增加孩子皮肤晒伤的风险,还可能导致孩子中暑,更可怕的是,一旦延误治疗,导致胆红素过高,还要面临换血。
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# f; X- ~2 H& f O8 v- d⛔️ 不要使用茵栀黄
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5 m2 p _' u: ^. m/ i, N9 T) f 早在2016年的时候,国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。) E% H a. U4 U* [
] Y9 Y- q7 ?6 m2 n, G7 j! I宝宝黄疸很常见,病症有轻有重, 5 N0 O' j- _. \; S4 F
要多观察宝宝,遵医嘱做好护理,
/ X$ B' p. W S& c, } B发现异常,一定要及时就医, ( q8 _! f, D$ S' Q6 E; z
希望宝宝们都能科学退黄!
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