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十个宝宝九个黄！ 0 o# N% }/ q2 P5 Q
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宝宝出生后黄疸很常见。 : A# Z# Z; D: R+ k% j
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网络上，
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一条微博引起大家讨论： / e9 D; [& J0 s" A* W+ a
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安徽亳州的李先生初为人父，
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9 G S: K3 Y/ Z, H因为不忍孩子因黄疸“照蓝光”与自己分离， `3 \/ J2 C& B: J# a
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他每天抱着孩子定时晒太阳。 & {( p: X6 D5 Z, j/ c9 M3 E) o
8 Z; p7 _- J: V, ` q太阳下， ; y3 r9 r* y6 d+ n8 n- E
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满头大汗的爸爸抱着稚嫩的宝宝， 7 k! g, o7 \- S! ]
; U7 F$ r" k, \7 ?0 S: g( u$ n9 w- @一站就是好几天。 % Q4 @+ p% g2 Y z
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这位父亲的出发点固然可以理解，但这种行为真的不推荐。0 f) O, B% O4 i# D
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科学对待黄疸，及时进行调理，黄疸并不会给宝宝带去严重的伤害，但家长不正确的处理方式，反而更易导致孩子遭罪。3 d7 U9 ^% E& _: g y: Y
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* M6 e# {5 K7 m+ K. o( u" g宝宝为什么会出现黄疸？+ B3 h- K l% [0 b, G
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这是因为新生儿的肝脏还不能有效分解胆红素，导致胆红素的产量＞排出量，而胆红素是橙黄色，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 Z" z4 V `8 U8 k
7 F1 J: \% }! H) _; F/ ?9 T2 f60%的足月儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸。* P4 C4 w7 Q9 ]9 [4 e
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黄疸有3种类型：生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。
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* g3 C$ Y$ p! a* H" H1、生理性黄疸# o. S4 |0 O; p+ l5 H& s( }
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●出现时间：出生后2-3天缓慢上升，早产儿3-5天。
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! Z, i! C/ g6 z; v' z●表现情况：从脸部开始，随着血液里胆红素越来越多，会按“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散，宝宝精神状态正常。
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●胆红素值：足月宝宝＜12.9mg/dl，早产宝宝＜15mg/dl。 I# T' f& ?. u9 f4 G0 n
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●消退时间：一般2周内慢慢消退，早产宝宝3-4周消退。/ b3 G5 r4 T: s) `+ O* ]
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2、母乳性黄疸
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* v* A1 p" P f7 v: L( O* A8 ^: M1 J母乳性黄疸和生理性黄疸很像，但胆红素略高，大于12.9mg/dl。3 q, s" n$ k! \: r/ B N0 C1 d4 W
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母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种，几乎三分之二的母乳喂养宝宝都会出现。
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①早发型母乳性黄疸：通常在出生后2-3天出现，跟生理性黄疸相似，是因宝宝摄入奶量不足，导致胆红素没有及时排出。3 e$ u* {* ~! b* F2 d0 m
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②晚发型母乳性黄疸：出生后1-2周出现，比病理性黄疸症状轻，是因母乳中的某些物质，阻碍胆红素排出体外。9 U6 D) V% r: ]" ]' ?0 i" q
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早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右，晚发型母乳性黄疸持续时间久，甚至2-3个月。3 w) b$ k6 Q1 w2 V8 Y
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3、病理性黄疸, @, Y- N3 f4 y& [. Y3 n
9 o* G Y7 \. e% c- g1 Y, v9 ^7 F病理性黄疸多见于早产宝宝，新生儿溶血病，G6PD缺乏症或是肝脏疾病等，必须要引起重视，因为它胆红素数值高，上升快，也更危险，容易引起脑损伤、危及生命。
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/ b/ i* N/ {: V% k●出现时间：出生后24小时出现，或持续时间长，或反复再次出现。
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( W! _; L3 S& n& R8 ]' n●表现情况：范围可波及手、脚心，进展快，在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显，宝宝精神状态差，哭闹等。& ~# p! n7 E5 L% _2 @2 v
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●胆红素值：足月宝宝＞12.9mg/dl，早产宝宝＞15mg/dl，上升速度快。
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●消退时间：足月宝宝大于两周，早产宝宝大于四周。" _# |5 X$ b9 B& @5 e6 ]1 m
0 }% J" d" U* b- U Q0 ?& E父母如何应对？
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, W" I$ w) C" A# a$ k5 {& e+ g5 C) |✔ 使用益生菌
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益生菌菌种不同，作用也不同，并不是所有益生菌都有将胆红素转化成粪尿胆素的能力，只有选择特定的益生菌才可以。% o8 s2 Q! z7 O3 C H
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纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。4 G5 S+ d" B- H, q- B8 C$ g% ~
/ Z& e( `( }- ]2 o/ r. t' X+ u1、动物双歧杆菌Bb-12益生菌活着进入人体肠道内，通过其生长及各种代谢作用促进肠内菌群的正常化，抑制肠内腐败物质产生，保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。
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/ A. B& q: u+ Y0 @- Z( j/ j2 O, j2、胆红素的代谢经肠肝循环，但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位，抑制致病微生物，帮助肠蠕动，增加胆红素排泄，加快黄疸消除。8 t2 }) l( G- T. N1 r3 X; D; C9 C
& \; [1 C" {4 C' [- h3、帮助宝宝加快排泄，缩短黄疸天数，有效治疗黄疸。
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✔ 住院照蓝光
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& ]# c4 r/ D) m! N$ i0 \6 a. _* C这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象，停止照射后就会恢复。
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: q1 p5 j# C2 b2 o✔ 换血治疗 e G2 _5 H! a/ p. s
g f- z K: }9 q/ A如果宝宝血液中的胆红素水平特别高，或者蓝光治疗的效果不是特别好，或者已经出现大脑受损的症状时，可能需要进行换血治疗。7 n; R1 ]% y, b
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这些去“黄”偏方千万不要用！5 G" e, r+ A. V4 G/ e
$ H( ~7 s1 B' U$ J⛔️ 不要自行照蓝光( U4 q+ ?' W+ J$ c, M
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蓝光治疗是有指征的，医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光。且照蓝光有诸多注意事项，宝宝在蓝光下需要脱掉衣服，对外生殖器和眼睛进行保护。
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此外，宝宝在蓝光箱里容易哭闹，照光的时候可能会出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应，这些需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。5 d7 H+ v- x- D% ^0 N
0 f3 g5 ` ~, q: m⛔️ 不要依靠晒太阳5 V" _3 k4 t9 D$ K0 n
^$ L j% F: n不要觉得照蓝光和晒太阳差不多，虽然阳光里有蓝光，但也有紫外线，晒太阳退黄不仅效果甚微，还会增加孩子皮肤晒伤的风险，还可能导致孩子中暑，更可怕的是，一旦延误治疗，导致胆红素过高，还要面临换血。0 E" p9 R. A0 u0 L$ ?3 s4 N
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⛔️ 不要使用茵栀黄- H" t* J9 J& f: K
7 v3 Q5 \7 x- P0 K* m 早在2016年的时候，国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。8 S; M' U; S" c5 u- M2 X
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宝宝黄疸很常见，病症有轻有重，
3 ^9 A2 n3 t0 I, z ~, G- S; ^要多观察宝宝，遵医嘱做好护理，
0 Y& y+ {1 z- [8 K发现异常，一定要及时就医，
9 s. ?# Q8 S s5 m! Z" f希望宝宝们都能科学退黄！ . i/ f: e, x. U( [6 o* V
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发表于 2022-3-25 14:41:04
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