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福州作为沿海城市,1 [6 r$ q; i5 F
海鲜是必不可少的硬菜。
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但如果处理不当,
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# b! \( |. X, W, T( e% X& G后果可能很严重。7 b, B0 t- N5 H+ ]" E6 }+ \* b2 i
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前不久,
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8 U9 c$ C) F, e1 C2 m福州的刘女士就差点因此痛失一只手。6 F0 [/ X3 M# u& m1 |+ ]: z6 ?7 b
; S: q6 `% ]9 K0 C女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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9 M& a7 k8 T6 [" j& ^% J今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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辗转多家医院一直无法确诊病因。% O# w3 k! k2 K0 g
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陈楚& s$ x9 w8 r7 v! a5 `# D! x. H" k
4 B$ Q. `. d2 e' T" M4 S福州市第二总医院手足显微外科医师; l+ i5 y( E9 f! F }3 I
8 `1 {' \& N) I" y( f8 h ~她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
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, C* C8 o& H k整个全部鼓起来了,2 N- G1 S$ I( s# O
6 ]. x" ^, C# T$ m# B) {最严重的地方是在肌腱周围,. d0 ]' Q& H& r' D2 A% s/ b! D) h
3 O J5 X* E; q- N$ ]整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,
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) G" o2 I( s( w% H8 G: H. n" w! Q刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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' [. j2 O9 E0 {# _2 n+ ~' }5 d肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,6 M9 H6 {' h3 ?( z: Z- J
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倘若组织坏死,
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刘女士将面临截肢的风险。
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' i$ x! m' x5 O# x* O# `, V* }1 G陈楚
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, I, G! ^2 o# h; F2 a) o1 K0 I4 @福州市第二总医院手足显微外科医师
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,4 L- z q9 k. I! {% L k6 z# P* ]! r
* }* @ j* Z1 i6 _, H刚开始没什么症状,3 s! y8 j8 G/ `1 y8 c
: R- S2 R3 [' \2 O只是出了一点血,: u: `0 c5 l9 a- |
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没有在意,
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) c/ h; s, B8 _) u4 _感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”
" T3 B1 n7 m$ I4 f" k# E8 B- I医生表示,
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2 g+ H( G) g/ B5 \* X海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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普遍存在于淡水、海水等水环境中,
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1 ?7 S9 ^2 Z( X. p+ J" l n2 _+ P易从皮肤破损处侵入引起人体感染,2 l7 D; a- e& I" [. h1 R' z
1 z9 `2 l8 U L( m/ ` B& s而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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1 U6 I+ A2 c2 [: b" A# E( j ~陈楚
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% a$ b3 }6 i: D {0 k5 _* V0 ` i" |福州市第二总医院手足显微外科医师
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?' H$ x- Q: L6 I肺里面的结核杆菌,
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4 W5 F& j4 m* [0 Z6 L) S它是长条形的,属于分枝杆菌种属,
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: m( m" L4 g- V% u8 _; |% {) O2 y( D而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,$ j* f9 y( _( t3 Z
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只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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/ F8 n' v3 x3 a. j吴学军) {# x; W. ?# |
* ~! e" C0 Q0 _. w: O: R福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。- h& \7 X* e% F( W# S
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