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前几日，“倒春寒”来袭5 ~: ]4 ^* q: Z; |7 T: A( y
市民许阿姨（化名）自觉体质虚寒6 e9 j, p: W* G- j8 p5 T `2 E
" n7 I; {8 G3 B1 c, A: r) R
为了养生祛寒
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- u; T4 ?; g4 W" L便在晚餐的排骨汤中. w& ~7 L; z! C
0 j- g7 s q1 D+ s% E: O* F* d加了附子
结果食用后不到半小时" L4 k. N% U8 U( ^; ~' q2 g W
6 C" b! T p+ L) e命悬一线被送进急诊许阿姨（化名）用亲身经历( V, x( N/ K; b5 w
$ K& |. ^1 [& o \- c告诫我们：! F! A/ N) F# d; r( Q* g1 F
" E# l) A0 N7 h: x) X0 |进补需谨慎& @* M1 i, I, l% [
: j2 G1 L1 u0 X+ O你以为的养生膳食% g; b- m/ {- s4 Q! W
\& {5 i( i1 K1 W N, z有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚9 ~2 M* N8 z* ^. y% x7 W) b
% L8 [) l4 n8 h' `( W7 l9 W( z& ^1 X命悬一线连夜送进急诊当天，这碗附子排骨汤下肚后. F6 Y9 p0 J6 I! O% V
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许阿姨没多久便出现四肢麻木、' D8 j3 F, m: ^) d
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喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状; X$ a0 {9 I/ Z$ [ O) O8 P9 S
: b& Q$ F* D# v& b; n家人急忙将她送至+ `+ H9 {+ e' y* C
" o4 l+ k& `2 B& z( ]3 r- \建德市第一人民医院急诊科救治
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急诊医生初步诊断为: b$ p5 G8 e7 a
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急性附子（乌头碱）中毒( H4 T7 f" i3 q" J2 U# _' r- X" O
$ s' F6 F0 g, _( K2 Y* V: k- k% b立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、. a( a3 N) Q$ n2 [" K" z7 @' s( _, C
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抗心律失常等紧急救治措施
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之后转入重症医学科; O) r* f) y+ b
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行持续床旁血液净化治疗
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保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院
0 q- f, S/ F. I3 X# c; c重症医学科主任汤蓓表示3 Q; F5 Q/ R" _ p! y. V$ X
- S5 J0 `4 z4 x6 P1 U8 ~( a附子里含有乌头碱
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3 @- e2 U3 R7 e* F4 Z3 n炮制不当、煎药时间不足
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) W& Y/ b8 D' a5 h* Z0 }- m. a误服、饮用过量等
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0 ?1 P2 k( n$ R7 Y/ X8 ^: n均易造成乌头碱中毒
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1 V) T3 P# _1 D& N# X" v/ ^引发心血管疾患* ?" `, i. t5 \% V
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甚至危及生命2 @; I& _6 c2 o X/ R
, g/ A2 S: p4 \2 ~% w4 J许阿姨正是因为煎煮方法不正确: D& ~6 J, Z' e- j
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导致中毒医生提醒：
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中药的炮制需要由专业人士进行
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( ]5 s& v, @" C9 g r, ^$ b请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒
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几毫克即可致命乌头类生物碱是指
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# ~/ Y: ~: ^9 t5 ]1 \: L6 p( K存在于草乌、川乌、附子等
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) [* O, g) H4 o5 g: ?毛茛科乌头属植物中的一类生物碱; Q# d0 L) \0 O: w/ E; }
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一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱
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是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱
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其中乌头碱毒性最大
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+ U1 Y2 y6 y4 ~; G" I- a5 h# k纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用
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w! B& N0 t- r% P( P8 q- [- z2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后
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{: {6 V+ R4 z10分钟－3小时会出现不适症状1 \- x8 D& U, y R$ y8 z z( f
* y4 i( I0 j6 U' A$ O主要表现为口舌、四肢及全身发麻、
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恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花
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& H' {4 }0 Z( q* ~+ K躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常
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4 }* c3 E' Z2 @严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、
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& p- J. t, w) v6 ~% Y. G! e* X' ?! |) ?呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、. N( P2 p- U0 |) v& t7 M. v7 q
) ^4 V1 ~/ X5 Y4 {- H( i血压及体温下降% s' L( x5 n! P
6 b2 I5 y1 b1 U" R z( A) J甚至心跳骤停民间常用药材“进补”8 r- \' n. N0 {4 c
% C! ?& I# r) u, E" D! H
炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时
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# A) c: i) j4 y. S1 x3 _7 K) n大多直接采用毒性极强、
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5 z8 u# |/ E. M# k% q2 V未经炮制的生草乌、生附子
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进食量远远超过药典规定用量% i4 v! J! \4 E1 b6 x
, [' v0 H. T2 g, \$ h极易发生中毒民间常用
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草乌、川乌、附子这类药材
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炖肉食用或泡酒饮用6 _$ R, A) `1 f
' |! P7 m! L/ _4 X6 f来治疗风湿性关节炎、 C; t6 H6 Z/ A. f @
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跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中
, t# Y7 d0 [: f+ s
, ^6 n1 C) p; r T, \/ {乌头类生物碱等成分并未被分解破坏9 V% f* Z8 K' c* d6 m) z) [8 O& j
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一旦误饮草乌泡酒( p# r; b! x8 t2 N! ~& b3 w' o; f
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或用酒冲服乌头类药物( D" r7 t1 e& R5 d- |9 N
6 l" s* f8 l& h& |9 H/ e酒精可能会加速人体对毒素的吸收) M/ Q t7 r/ Q
) n6 j$ z* s% q8 R( }/ q8 g. d# {更易导致中毒或死亡若长期服用. C5 P- f6 R0 ?. l5 D+ M- x9 O
& D# i( F S% J1 A- M6 [( I或年老体弱及肝肾功能不全的人
, \) x- e; }$ X. I
" X4 {. {$ z6 M( g食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办？
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这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后7 o0 V" [, J* O& a7 X
! u+ @+ k$ f1 z! X+ m; ~- Z如出现口舌麻木、头晕眼花、1 m/ r9 S4 [6 u2 ^" M' G; E
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恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等
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: d' v; L4 F. B中毒症状
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应当立即停止食用
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并立即采取简易催吐措施; p9 r5 ]* m4 {1 L2 d _) t
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及时拨打120急救电话求救4 `7 x, Y( M5 U. f: Q" @
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如实告知接诊医生食用草乌量
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保存好剩余草乌（附子）样本7 o- t& B4 N! A3 L, b5 k$ P
" \- \ P1 y/ U5 y' T6 N/ i$ V1 M6 a便于医生快速明确诊断赢取救治时间# ?) M2 y1 f8 f$ _7 h: k" I
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发表于 2024-3-20 16:16:26
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