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福州作为沿海城市,
8 o/ m: I7 q, t) M2 Y" m; }" `海鲜是必不可少的硬菜。
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但如果处理不当,
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7 s+ r1 ^ ?! _. }* u后果可能很严重。' A" ]) w% N8 z- G
) U2 L7 u- ]7 g前不久,
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。4 m' l; S' q) x+ J! z) }% w2 f7 k
' [2 k8 a1 n, B6 B女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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. c5 \$ ]" h, v/ D0 N3 D$ s辗转多家医院一直无法确诊病因。4 R$ G l" t' q1 O6 ?% m: M
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陈楚, d; ]6 L. v- G, ^6 H5 y+ j' O* r i
* r' u$ m8 p% B j福州市第二总医院手足显微外科医师' b. r! q: z/ d X; {7 A/ Q
9 `# {/ ~7 u3 ?9 d6 w6 a* u: F她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
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整个全部鼓起来了,$ y2 C3 p' |* x, z! b# V8 o
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最严重的地方是在肌腱周围,
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,# o0 P) N% }: B+ |8 I( V( f
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,4 O! b# x" w# b( i. p6 y/ M# L
7 ?0 ?& J& }* _3 k" G肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,
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# D. m; w! @: c0 T& A+ r7 `倘若组织坏死,, k; s% W m F+ g& m0 u/ d" n
?$ `( w/ c1 G刘女士将面临截肢的风险。% \3 l" j0 S5 ]# ]+ o+ q; `
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陈楚" {* C" V7 ?9 `! \
% `. c# `0 _' |9 L3 o3 x2 g) }" O福州市第二总医院手足显微外科医师$ H& r# }. m c
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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刚开始没什么症状,
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只是出了一点血,; a- d: |5 X+ Z. {; R" p ~# l3 x1 ^
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没有在意,/ B- h" T: @: i: T
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感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”
3 q- X5 B$ T/ ]3 H医生表示,
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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/ z# m6 i4 p3 K4 Z# O普遍存在于淡水、海水等水环境中,/ M d, ~4 l' K- E
6 b7 m' `( x2 `# J% x易从皮肤破损处侵入引起人体感染,1 @' m; E9 r) d
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。) @8 f6 j( x" x6 Q! _! D
2 D0 p9 N: Y, ~2 q5 C, _ z陈楚: D, c; f, R' t' `! q
; {7 q! l( z- g" ^+ j福州市第二总医院手足显微外科医师" E/ Q5 k6 _/ y$ {- d: g! z
" z7 C% m. W8 W* C肺里面的结核杆菌,* d% Y* T/ Q2 F. Y
. o: v: v5 x1 b它是长条形的,属于分枝杆菌种属,/ R9 _" S; [4 ?+ z
& Z0 H+ A6 x3 ?7 g% s7 \. ~而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,( V# G+ I( H% {9 {1 r9 D
3 J: x' I/ ^% t1 @1 N- x只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。# P* z9 n5 s0 y% T; c+ W
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吴学军% L- |: c$ `% Y- l$ G4 i
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。3 h% a+ U: \2 W$ {! M% d( q/ ]
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