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福州作为沿海城市，
3 q8 F; G) d& o g2 J海鲜是必不可少的硬菜。+ }- }& D! P! i
- x; X5 [! H+ D5 N$ Z3 t- Z但如果处理不当，
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后果可能很严重。
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前不久，
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" s% v" W( u- G! R$ J3 T* m; a/ L福州的刘女士就差点因此痛失一只手。* x; n. @$ M- g1 m! K) e- _5 z* q
) x1 { N# i$ e7 G( s# K% X女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月，
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辗转多家医院一直无法确诊病因。, P8 _( z2 X' x: _8 ?. V: o
, K0 m& B2 x1 t. n陈楚
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: @/ _# Y5 V6 R" X! g* q6 I+ j福州市第二总医院手足显微外科医师
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" D9 O, W% u! ?4 D* |0 e她手背从掌指关节附近向近端蔓延，3 q/ x/ H/ N# B( |$ A
. R4 `# ~* @7 R) V. o9 J- z整个全部鼓起来了，
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9 E2 ?6 Q5 o( X$ h; f最严重的地方是在肌腱周围，/ B5 v1 ~6 T9 A+ g b
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现，
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症，; E4 ^; O) |% M5 ?3 }
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经，
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8 Y9 L Z5 B; B: X7 c6 S7 g倘若组织坏死，
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: N' a1 X, @6 t& }/ A. d# m刘女士将面临截肢的风险。. c# p, z6 F b' L3 H! N
5 z8 m& N, Z$ h) i4 j: m0 @陈楚
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" ^- d3 B* X# g% o ^* c' |, C" i福州市第二总医院手足显微外科医师
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3 `2 b5 q, A3 M+ h0 {/ v她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指，
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刚开始没什么症状，
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7 S/ P) v( @: ]5 Z只是出了一点血，
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没有在意，
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感染就从环指开始向各个手指蔓延，感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”/ e# v6 {2 P: P, X: m( `. R
医生表示，/ u5 m9 f' M+ \7 g; ?
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”，
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普遍存在于淡水、海水等水环境中，$ T3 U$ ~! V$ b6 C
" f) y. y& r. ~: k% J# {4 ]+ \5 I易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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福州市第二总医院手足显微外科医师& N9 y& ?. Y$ q) l6 V* x
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肺里面的结核杆菌，, o2 |7 ~. X' \" J" D2 g) u' v
+ Y- P7 C+ I0 k7 L它是长条形的，属于分枝杆菌种属，: \5 f9 F8 Z0 S( z
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而海洋分枝杆菌，也是分枝杆菌，它们是同源同宗的，
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只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部，海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现，沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后，表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损，会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态，则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是，福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术，对患者手部水肿的肌腱进行松解，减小腕管的压力，最终解除神经被压迫的情况。目前，刘女士恢复良好。
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5 V0 X5 M$ n$ O$ s* G& R吴学军
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1 M7 ^ l* F+ i福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时，一定要注意做好防护，最好是戴上手套处理。一旦被刺伤，先用清水将伤口清理冲洗干净，再用碘伏进行消毒；发现伤口明显肿胀、疼痛，应及时到医院就医。+ R+ p$ E, w. F' _0 v! S5 E: s/ w
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发表于 2024-3-7 17:13:46
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