|
|
传播网客户端 据广元市医疗保障局官方网站显示，2023年剑阁县医疗保障局曝光违规使用医保基金典型案件（108例）。
`" d5 i4 {. z" S 一、定点医院$ F! v/ H/ j4 }, Y5 G
（一）剑阁县第一人民医院违规使用医保基金案3 v( B1 S9 A, \! `& C4 [
2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县第一人民医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金363.85元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金363.85元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
' B: W2 i1 V+ d. { ]8 Y1 G: @, Q: @/ B （二）剑阁县香沉镇卫生院违规使用医保基金案: |5 [- |( X+ G; a& }
2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县香沉镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金16485.66元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金16485.66元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
2 n- M: Q. `& @, A6 l! i& U7 Q （三）剑阁县涂山镇卫生院违规使用医保基金案
6 w! h# h: J& f6 b 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县涂山镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金10380.09元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金10380.09元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
: U8 J. X& ~( B. H, p- Z （四）剑阁县金仙镇卫生院违规使用医保基金案2 y$ B2 C T1 N# D( a
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2543.76元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2543.76元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。4 _; d* M7 n: E8 _) C! A+ f) }
（五）剑阁县金仙镇长岭卫生院违规使用医保基金案
) H' W! l: L+ h 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇长岭卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2392.2元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2392.2元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
5 f* r% g" B0 q1 B! Z$ X7 j" J+ g* n （六）剑阁光明医院违规使用医保基金案% g3 f$ _7 s0 P ?& _: U& o
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁光明医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金5546.61元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金5546.61元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。5 [4 ]# V+ U* d& ]
（七）剑阁县羊岭镇卫生院违规使用医保基金案5 ?- Y+ J' }2 `. L, W7 ?: M
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县羊岭镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1721.71元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1721.71元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
6 O$ Z3 @* ?- M! ]: E/ R8 p8 S* V G" m （八）剑阁县义兴镇卫生院违规使用医保基金案$ U8 D' R: }$ Q; a8 q( q% n
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县义兴镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1485.36元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1485.36元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
$ m( d$ ]) L/ D/ @, t# h （九）剑阁县东宝镇卫生院违规使用医保基金案
6 @% v# a% Y" c( j6 ]) ]/ t7 L4 Y8 k 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县东宝镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金3196.08元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金3196.08元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。* O; _9 ~! Q$ o# O1 S: g9 c
（十）剑阁县秀钟乡卫生院违规使用医保基金案
/ i. G! g/ p: j$ e( F+ P/ g7 Y" V 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县秀钟乡卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金629.64元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金629.64元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
% J7 \, L: v/ y& h 二、定点零售药店' |+ s, ?& @0 H6 E! R1 C3 Z& Y
剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，79家定点零售药店存在药械进销存不符、云Miss系统管理不规范、未公布医保投诉举报渠道等违规问题。依据《广元市医疗保障定点零售药店医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。4 i5 v- s& ?4 n- z p- h" n- u5 @3 t
（一）责令退回违规使用的医保基金共计848.80元；处失约金共计1772.20元；责令整改。
0 z$ _. c) ^& q/ O t1 _9 w 1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴仁和药店- ~3 C2 B/ A, J% @5 Q5 E
2.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴众生药店; R' S' y+ P( Z$ D. e4 u
3.剑阁县康源药业连锁有限公司普安汇康药店4 r1 }' t% X1 L8 M8 s2 P
4.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇南街药店
0 z) c3 d7 y5 l" Y( l9 t3 I 5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安闻溪路药店- \: \* E, b+ l' q, E
6.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁大药房$ K$ P; t7 I4 T; ?0 l4 ]0 V
7.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁临津街药店
' X, z, `6 T `: u9 j$ p: q2 H 8.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁店
' O8 b" o" n! V （二）处失约金1000元；责令整改。 N/ ^ E9 ^+ h K/ s( h
1.剑阁好药师大药房有限责任公司
+ n/ v5 E4 U1 B( W 2.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房城北路店) D4 ]$ m5 A* z6 l
3.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房
B6 K( Z5 m% F @$ T% C& H* g6 F 4.广元芝心大药房连锁有限公司普安镇普安药店
" Y0 Q: @7 y- b 5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁沙溪坝步行街药店; a& U' x- e- Y/ C( E. E
（三）责令整改。+ ^: X/ J: v6 a: ^
1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇锐明药店
- C; E: }0 N: J! Q7 ~7 { 2.剑阁县润和大药房有限公司7 a' |6 v/ L: [1 u: @
3.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司元山镇贾斌药店+ n/ S6 K' g( f( q3 |
4.剑阁县康贝大药房连锁有限责任公司德康大药房, z" ~5 g2 {5 W( q
5.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司王河承益药店" {* O* C$ _, @2 A8 [! \
6.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司大药房
8 \+ o2 y5 j( r! @# S, s0 i 7.四川一心堂医药连锁有限公司普安镇交通路药店8 @/ _% I* ? p8 K* ?2 T
8.剑阁县康源药业连锁有限公司宏泰药房
; R2 n4 E# |+ B9 S 9.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安宏康药店
8 O2 \- c6 [3 Y# Z* J 10.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司福源大药房8 K/ D* `0 T N* |1 k1 s9 l4 z1 a( v
11.剑阁县康源药业连锁有限公司二门市部
) y+ p0 N7 l# R7 i 12.剑阁县康源药业连锁有限公司一门市部/ R6 H: \/ q. Y4 m. a* B2 x
13.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司普安健康养生店
2 }# T1 H- i+ e: u- N* V 14.剑阁县益康大药房
, o, Z9 N- Z3 R$ [* m* u 15.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇河东街药店
" ]% H# W! r4 \4 |- ~/ m# s8 V/ ` 16.剑阁县一顺堂大药房/ k+ e" ?, F" O6 |/ Z$ ^
17.广元芝心大药房连锁有限公司普安城北路药店
# }# H' }+ Z/ v( ~4 u# N% L; z 18.四川一心堂医药连锁有限公司广元市普安镇闻溪路药店* D {- _' \$ d
19.广元康诚大药房有限公司震东大药房
8 h1 ]9 y' h1 p! o* a3 r% z 20.广元市恒安大药房有限公司普安唐人药店
. u* [+ k# i' v( C, p+ z; l 21.剑阁县康源药业连锁有限公司三门市部
3 m; P! z4 V- r5 z/ g/ J* o2 A- X% R 22.广元贝尔康大药房连锁有限公司合林兴在药店" d% D: \9 Q$ Z% D- L
23.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司白龙综合药店9 s- m: g' a4 N* k( A3 L/ X
24.剑阁县康源药业连锁有限公司高池利民药店 U$ n7 X$ N& F/ z
25.剑阁县康源药业连锁有限公司迎水罗氏大药房& K8 L( k) O; N7 N/ X p! G
26.剑阁县康源药业连锁有限公司开封康明药店
5 t: U' z! Z- A' N6 V 27.剑阁县康源药业连锁有限公司开封文庙药店1 ` c8 N% v: g. B! P
28.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁二店
: C" \! Z5 s3 D- K) @+ Q- g2 w8 w- L- ~ 29.剑阁县康源药业连锁有限公司武连好一生药堂% L1 t Z& c) k5 _( w P8 L: ~
30.剑阁县康源药业连锁有限公司武连中西药店
2 {, I/ Y, X( D/ B' ]0 @, D 31.剑阁县康源药业连锁有限公司柳沟百姓缘大药房36.广元市泰和药业连锁有限公司花园店0 L/ q& h0 ?1 t% \: o6 L# k1 V
32.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门兰草药店3 z/ @9 R, f7 G; u9 c4 O. G# V
33.广元市贝尔康大药房连锁有限公司木马镇晓明药店
. m* N7 o0 G- [, U 34.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司百草大药房
- o* B# E$ O" a0 } 35.四川省佳旺大药房连锁有限公司天宝店0 |8 K# Q/ R1 ]# e7 y% H3 m
36.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁金门花园药店* u! D, D @, b2 @2 U8 _& l! B
37.广元康诚大药房有限公司妙仁堂药房1 D R" s8 k, t! m
38.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺卫济药店
- }+ {: J( X9 q2 Z 39.广元康诚大药房有限公司剑阁显青药房
! G& { M- U# s/ W$ d 40.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺仁心药店
5 ]* C, s/ Z; Q. @ 41.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺元通药店
( o9 G( B" y5 S3 h+ }/ s 42.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁沙溪坝店
d( m- b( X8 W6 w2 ~$ g% H 43.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺宇海药店5 a0 A, f1 T1 N3 z$ ~$ X
44.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县一药店
. v7 l1 w( g D7 e8 w 45.广元康诚大药房有限公司下寺店! _$ L# A. r4 A+ E+ Y
46.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺惠容药店( a5 S2 G( b6 `; A+ [( \, {
47.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县二药店, f, b4 I1 ]: R
48.广元市恒安大药房有限公司剑阁一店
2 P# g# c( `% i3 F+ L 49.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁一店
5 T# B: u- @- j4 `' p8 B 50.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁四店& F0 d E5 N, C5 p1 q
51.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司剑阁店% |- G% |5 f8 ]. H) J6 e
52.四川省佳旺大药房连锁有限公司森和药店+ J" s& ~: @$ p9 s# J. Z
53.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司剑门花园大药房
! z/ }; R( k( l1 c+ l- j 54.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺四百药店8 r) w) g* C b+ Y
55.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县昇祥天和药店
( b- g" U4 r- s 56.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司江岸华城大药房. K5 e7 P6 h* G! v0 i. H
57.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司下寺店% J5 Y. {" A% |) m3 S9 A
58.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司宝利花园大药房 v+ Y! A' f: m H8 z0 ?& j
59.四川一心堂医药连锁有限公司剑阁县剑门关大道北段店" V$ G, j, p! x; F* q" `9 y
60.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司盛世华城大药房8 a# P0 l( T, o0 q# `- F, X
61.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司翰林苑大药房
3 h& t2 ?/ O( z: v/ K4 p 62.广元市恒安大药房有限公司普安百信药铺
+ C3 G8 ]; B( I. k" b 63.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇康济药店
7 R; B6 @0 ], X( g- R. |4 n4 | 64.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安震东大药店
* j" }. x7 ]' Y% S( A; T 65.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁百草堂药店
+ {, M8 W" r: }/ F$ J! h 66.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门关刘忠国药店* @7 L! |* E3 P9 M
三、定点诊所/ \; k, s4 `+ e) N
剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，19家定点诊所存在超标准收费、理疗项目无执行单、药械进销存管理不规范等违规问题。依据《广元市医疗保障定点诊所医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。8 o* v7 Q' d% [: R
（一）责令退回违规使用的医保基金共计1510.60元；处失约金共计3210.20元；责令整改。5 y6 ]0 i4 k$ u# N* k; X' _9 \9 l
1.剑门关镇岳剑中诊所0 ?/ @& m7 ~& R: j/ ^; Z6 n! N
2.剑阁县李剑熹中医诊所; N7 k7 k" e, _8 X1 P
3.剑阁县周文龙中医综合诊所& U5 F( S" w4 T/ b1 I6 _
4.广元君益口腔诊所
/ ]! r% g& b; v) n 5.剑阁县城市口腔诊所
) G5 U; T) ~: h S3 O, }; F% _5 @ 6.剑阁县蔺全林口腔诊所
$ @8 | L3 H# \ 7.剑阁县鹤龄镇王祖松中医诊所
! [6 u1 ^# w0 H/ F* V* | 8.彭天朝中医诊所0 m5 U r. Z3 g. W
9.剑阁康美口腔诊所
: ^$ W: y* n% q 10.剑阁县下寺镇彭志跃中医诊所/ ~* i9 j/ T4 K2 x6 z
11.剑阁常菊华诊所! O) e, u5 O/ [/ _$ @' ]
12.剑阁县演圣镇何兴福诊所
) ~* \# _: ^0 |, [ 13.剑阁梁金生中医诊所
' p7 _, |8 I% N( Z% I( u6 g4 \ 14.剑阁城市口腔诊所二门诊部: f* i3 K) d5 I9 p& W1 M
（二）责令整改。
& Y G3 z( k8 O; L% f* c# ]. N 1.剑门关李春华中医诊所+ n; }& f& R; {- m( W7 Z
2.剑阁县杨晓华中
' w+ `8 ]8 a* Q. F; ]4 H+ f 3.剑阁县下寺镇母何长诊所
: b! ?8 t0 R$ q1 g1 t8 N 4.剑阁县袁萍兰诊所5 _( }4 g5 o7 M( b
5.剑阁县下寺镇何青年中医诊所
# L/ q, i4 q' w. K) _ 免责声明：文章内容如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本公众号联系，我们将在第一时间删除内容。5 G0 p1 r. e/ C0 w1 ~1 g" w
|
|
|小黑屋| 传播网-传播网门户网站 ( 蜀ICP备19023435号 ) 
发表于 2024-1-7 09:28:40
新浪微博
QQ空间
