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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 7 j- S6 X$ F, C3 P; }
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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医院检查出大问题 5 g" r: Z4 X. s/ E/ V/ Q' [% Y+ S
孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？
4 b) q( X6 ^0 |! W5 F& ^小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。 4 V! k- X: U, G: l: z
▲多动症的表现 ) e; W% q2 c9 N( X
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 : Q. J- W0 Z* t0 f! l' p* |) q
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准：
1 D' Q# }/ C$ E, F! w' }5 ]: F正常水平：＜99μg/L（越低越好）
9 A$ @6 }" u/ L2 w* Q" W高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L
- ~+ l; |' w: R铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L
: r/ ?' p* D( M医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ 2 J. R) s0 w1 N) Z- k
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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% W& W9 f' i; @/ F+ r+ N2 T$ G儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。
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" S6 c: ?0 ~/ \7 @5 }" \孩子为什么无缘无故铅中毒？
! N. v k9 Q# w0 D/ K c孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。 ' T5 U* A- W5 q: F' o. T! p
小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。
- z6 j% x& ^3 m7 B7 t) T2 f小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！ : s Z# A0 [1 }$ F5 p
在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
: U6 N$ f' ~$ @1 g5 Y1 G# z经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。
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小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。
/ ^ Q. l& j0 x& o& v祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 ; p9 u& W7 F4 h) d" D! _
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 1 C. D& k) r) V# m; }# v0 h9 \
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 + _1 V4 {3 j: }0 y% F
而加热，加速了这一个过程。 9 f- e' |2 m$ ?4 O4 y s( q
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。 9 e! U2 }9 o9 c8 V5 U, G6 S
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* I6 ~$ \7 A: G8 u p除此之外，也要注意身边的铅毒 * C, U1 S2 P+ i) h5 w2 q
除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。
6 \- }! ^1 m6 {, s" r2 C以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。
) |4 W4 K4 z, r9 H1 p而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。
2 z r3 ?3 E% x, N" @4 Z3 H9 n但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 & W# a+ ]' @1 I9 }$ F2 D
1、吸进去的铅 , S6 B, x5 f m9 F
来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。
0 R! a, F& c1 }7 G在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。
2 v1 u/ J: N& U5 S2 H2、触摸到的铅 0 L7 L/ u. i1 B I$ O
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 ! F' w% H! n- \1 s9 k0 \
* m4 k% l3 ?2 G6 w例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
+ E/ F$ {: y; r1 B3、吃进去的铅
1 B) `( y1 L+ m. p9 n! a那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等；
4 W3 E5 X8 N- v; p# \: r' U以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
, y! I1 R1 {) a% i4、其他来源
& ~& k& W! K3 K, N v) a如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 ( b* T0 A7 i, S$ M" h
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怎么预防？
, @# _! a; q+ V7 W7 o3 G1、铅不碰手
9 a7 p5 \2 @7 Z4 d- D$ w" n3 N教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。 7 w& A) d% k' }& P6 S% K8 K
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。 + [7 P0 W- G/ {
经常清洗儿童的玩具和用品。
* s- P3 u/ U: W# Z' h2 }经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。
7 Y. o1 @6 A0 n8 k& E- n2、铅尘不吸 . o$ n8 r; J: O) ^
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。
3 `8 ~$ y- D& y2 \, {直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 0 @+ _# b8 v& Z
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。 ) ]8 B& n% w( v8 m$ O
孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
% F2 L8 Z9 z+ G7 ^; x0 _) n3、铅不入嘴
1 g& q9 `) \. ~* b5 a* L选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。 ' E0 p9 \8 P& h$ T& ]! _2 g" k2 ]
应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。 . a0 ?7 o q$ R i/ J4 F* \: i
不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
" v. B- s) u& Y4、营养防铅 / c1 |& Y. \" ^! y: P
定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。 5 ^% ^( h. U) k4 A
经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 8 B7 @( X: G! G& M* f% Z! T
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不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。 5 n2 m, r" j* J# k- C$ Q" k* z3 g
但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。 8 T* |5 d4 z# A8 X+ ^- }( R
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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