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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! * J2 v2 }' w; p2 _6 h' ?8 e/ E _! h( a
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
' h& e, I6 [ G. W' n$ b3 w想知道这些做法对不对,接着往下看! 6 z: j, B- o' n6 f3 Q0 H5 z
01、生理性 or 病理性?一张图辩别! " x2 v0 P' s- e* s3 ^
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
1 u! Z3 ~8 a- U但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? ( y- z6 Z2 V* j: s ^
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
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7 o/ @( Q1 X1 h娃为啥变黄? . [: @! A4 @6 L" B5 u L4 G" L
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 5 u! ?# c9 o( C% J2 S/ [3 l
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 . F& M) ~" M; a# C5 n. J/ \* z
但这不是说新生儿黄疸无关紧要! % E8 x8 ^* g/ Z2 C" U+ I# ]5 v( z! t' w
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? 3 c; i7 R H1 J7 L# f
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 2 C; N8 @5 l, N$ [" _, M5 J x' M
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
/ Z6 n7 V- u8 M7 Y5 @9 V9 M* W( }既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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: v# @9 x! _" O) V4 K4 Z" h4 g$ z另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视:
: W" {. y+ r4 q1、出生后5-7天的黄疸
5 j( }4 |% ?( L2 I$ q: ]: e因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
' ?. X: P9 y o所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
1 l. A+ R8 S2 ^6 O1 M2. 伴有其他异常情况
) c' h5 f: t# C9 r生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
0 c7 `% ~6 h1 N4 S6 u* E* `病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
% g6 s$ v" }* M5 |# v& D2 C02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! - ? z) ]7 z7 o
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 $ G+ A5 V2 P7 r2 V. c) v# I
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
' b: Y4 I; s; b" t5 N" a9 {这是因为,母乳性黄疸也有分类! + a1 t3 e8 `: K2 s0 z# V8 @" U
: V- W% H; }" K4 G v面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
8 ?4 r O$ |+ ]- u早发型母乳性黄疸 3 D- a0 c# I* s/ s- c1 ^1 U3 z# y
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 8 B5 p; p4 _; T! u4 |# z$ J
晚发型母乳性黄疸 - F3 p( G+ A; a! z
TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 4 ]! I& h" A4 G+ v
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
$ D+ J" d P- r2 uTCB >20 mg/dl,加用光疗。
, i; P( B" D* ^' k4 i03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
p6 y! R4 Q8 E4 s' ^' E看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
/ c/ e$ q5 ?! G) h- p►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; ' r4 o" p0 k3 s3 l3 ?" o6 J
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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& h- x. j+ A7 y( O6 h9 k6 d►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; + E; Q9 [3 o1 s) |" @
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
1 @& z' a' |8 [1 _, m►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 ; Z. ^) J+ z$ \, r/ a* p# _
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