|
十个宝宝九个黄! $ u# R$ s) c1 {$ `* [+ t. D
% |0 c* T9 q' Z( c4 _+ c3 z6 `" Q
宝宝出生后黄疸很常见。
# T' \4 e9 z/ i- Z8 ~) Z0 |! g% z* Z! q, m2 ?7 M: r- m# J2 f
网络上,
: }. V. S0 ]5 V
2 F0 `0 N2 K* W3 q: A5 z; d一条微博引起大家讨论:
' d2 ?4 A3 e+ V' `1 {# Q
9 J- k p! K' M- n1 u( {安徽亳州的李先生初为人父,
2 ~3 d! o" ]/ M) a; P Q5 U
# ?( J! t2 n3 P) {因为不忍孩子因黄疸“照蓝光”与自己分离,
+ b3 @ ?- j# \( ^" N, D! q1 O- V5 x5 H8 i
他每天抱着孩子定时晒太阳。 $ S" ~8 r5 u# Q+ W6 ]( ?5 K
* y8 A6 n4 ^' |) ]太阳下, : K# E/ f0 X* ]: v* C, Z
4 G5 E4 d9 a+ D% E/ M) s" V, R, a2 c
满头大汗的爸爸抱着稚嫩的宝宝,
0 p' F, {7 G8 c
4 L& `3 s7 K/ [, a% v3 u一站就是好几天。 , c% m. |% C) d, r8 _
$ D# a% F- g- H& R
这位父亲的出发点固然可以理解,但这种行为真的不推荐。- [: D: Z5 w) `6 L! S5 I- v- E
! g+ Y4 E" j2 Y. a4 m0 n科学对待黄疸,及时进行调理,黄疸并不会给宝宝带去严重的伤害,但家长不正确的处理方式,反而更易导致孩子遭罪。6 l( w2 i* H) h, [- Z
& p+ ^. M: N( O- o, r/ |8 k: h
) B' p N2 g7 X' \' v9 I2 F
5 _1 |- Q3 o8 ~8 h9 h: m2 A9 E8 t$ \宝宝为什么会出现黄疸?6 p% w/ N" H' U. I6 |* f7 q; S# g# N
; [; H* X9 s$ Y& o% u这是因为新生儿的肝脏还不能有效分解胆红素,导致胆红素的产量>排出量,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
j! H2 k* S0 X2 R. R
. ~5 ^) }0 p, b4 l! }8 n- K60%的足月儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸。
% z& F- p! N, ?$ I4 M) A$ F! E+ }3 ~; d! X
黄疸有3种类型:生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。4 p' I% T4 X" \- X% `
! U, S, z. d# M7 y% K1、生理性黄疸: v8 f2 O" |. Y5 g$ [; \0 X
3 j! s w/ L4 k- q
●出现时间:出生后2-3天缓慢上升,早产儿3-5天。
4 o* y, @% |& a" j
6 y" c2 Q! ~$ R* Q) Y# T●表现情况:从脸部开始,随着血液里胆红素越来越多,会按“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散,宝宝精神状态正常。, T: c0 ^& E2 I; D" K* m+ W
: ?* L5 @& g2 ?2 b8 t' r
●胆红素值:足月宝宝<12.9mg/dl,早产宝宝<15mg/dl。& f3 I3 ^$ |, p, v4 U
) |3 l- S) Z# e, |
●消退时间:一般2周内慢慢消退,早产宝宝3-4周消退。6 P& D( F' V. f, N; j
& m3 A) b- ?9 r( v6 f1 {
( j4 w0 ~% U! k! n, e6 o/ k3 m: e* J$ I! U( N3 I9 l4 n+ Y8 G
2、母乳性黄疸
5 s" Q) S; \. c! S) I/ f$ q0 j4 `$ |$ b
母乳性黄疸和生理性黄疸很像,但胆红素略高,大于12.9mg/dl。+ b. y: o$ Q9 a6 \
. y* }" l7 N+ S' Q* b2 ? p母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种,几乎三分之二的母乳喂养宝宝都会出现。$ W+ D- R `5 c: [
5 A; r6 q3 @& y+ f6 d( ^①早发型母乳性黄疸:通常在出生后2-3天出现,跟生理性黄疸相似,是因宝宝摄入奶量不足,导致胆红素没有及时排出。# z) f) z0 T& b) T4 R
; O8 n2 x" l" W
②晚发型母乳性黄疸:出生后1-2周出现,比病理性黄疸症状轻,是因母乳中的某些物质,阻碍胆红素排出体外。
8 Q: `) F1 d! x- K h$ T
3 n7 x6 @) b& v+ m6 p: P( a3 e! L8 x早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右,晚发型母乳性黄疸持续时间久,甚至2-3个月。, m" L4 I7 `$ T, D2 b% A1 E! D' k- Q& p
2 U9 k) n) y" z& N8 l7 o- Q9 M* V3 ]
3、病理性黄疸( y- c6 b* O+ r) Y( G) y
( Z5 n# n& j& m2 T2 r4 S! @病理性黄疸多见于早产宝宝,新生儿溶血病,G6PD缺乏症或是肝脏疾病等,必须要引起重视,因为它胆红素数值高,上升快,也更危险,容易引起脑损伤、危及生命。4 Z1 x# M9 y# K( d
' c1 K/ l O* j4 C
●出现时间:出生后24小时出现,或持续时间长,或反复再次出现。; n4 x8 p$ i" h4 b
- r) r# U/ j9 O1 B2 K●表现情况:范围可波及手、脚心,进展快,在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显,宝宝精神状态差,哭闹等。
. W% y5 v. b3 {8 M" ~6 e: q1 q' |7 d' w E/ n* _" d
●胆红素值:足月宝宝>12.9mg/dl,早产宝宝>15mg/dl,上升速度快。
" B5 A' B4 w' n% E, o( [4 W$ x
2 y% }- r8 p# @5 G& j●消退时间:足月宝宝大于两周,早产宝宝大于四周。
# [" p, d8 E5 k: I, i. r* l7 |- U9 a% ^. f$ l" Z% l" c
父母如何应对?, k0 i. D, y1 U0 R
* L7 c% r. h6 G1 O# }# \* f9 q0 h✔ 使用益生菌1 F, p V9 F- b
; _8 @. _: a! B9 x( R6 a
益生菌菌种不同,作用也不同,并不是所有益生菌都有将胆红素转化成粪尿胆素的能力,只有选择特定的益生菌才可以。" y- b3 ^3 l v( t m' `7 P3 g4 F
3 U+ m8 C4 U+ _
纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 L: D+ K) o c7 d2 ^9 z
+ V6 x9 n( I8 g1 |
1、动物双歧杆菌Bb-12益生菌活着进入人体肠道内,通过其生长及各种代谢作用促进肠内菌群的正常化,抑制肠内腐败物质产生,保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。 l( C8 a$ Y/ `
7 Q8 w4 `% i7 h6 Y
6 M- g/ S% L* u$ b9 ~4 B, z2 D1 Z% o
, y0 _$ E% f$ O! `) q" e2 y8 X
2、胆红素的代谢经肠肝循环,但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位,抑制致病微生物,帮助肠蠕动,增加胆红素排泄,加快黄疸消除。9 T$ @8 N, L. u: W# P' p
9 @8 U$ }, d5 S2 Y( m9 z w3、帮助宝宝加快排泄,缩短黄疸天数,有效治疗黄疸。
# \/ Y8 b! G6 }1 S
1 {9 p! n) h9 d8 u9 _, u a✔ 住院照蓝光 _" x9 j1 n& C, T; N. M3 s/ [3 ^
. O$ b9 V! U7 t5 O6 k" o, ]
这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象,停止照射后就会恢复。
% k) ?; p# y# I$ C0 U
$ v Y% g( t) c% f✔ 换血治疗
( |$ ?4 l8 w- @6 ?0 P4 g; X' I9 N7 z) V% h
如果宝宝血液中的胆红素水平特别高,或者蓝光治疗的效果不是特别好,或者已经出现大脑受损的症状时,可能需要进行换血治疗。
% z7 k, g+ ^$ I0 b8 m# o8 M/ i( J, M" f2 K {
这些去“黄”偏方千万不要用!7 [1 T; Y; c- f/ Y- }+ a9 S6 U( F* @
6 a3 E0 [5 I, G0 |; A& @
⛔️ 不要自行照蓝光6 O/ q7 B6 p. m: U2 H
% `4 K1 f8 ~8 P" c/ A* j U
蓝光治疗是有指征的,医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光。且照蓝光有诸多注意事项,宝宝在蓝光下需要脱掉衣服,对外生殖器和眼睛进行保护。
( @! z2 J. U; k
) W$ m5 m- ~3 r7 b; A0 j此外,宝宝在蓝光箱里容易哭闹,照光的时候可能会出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应,这些需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。1 u" E2 h' y% G& R
, B. b0 Q* R: c# q/ z ^⛔️ 不要依靠晒太阳% c8 \2 k7 s! ^) o) f) I5 I
: h% ?4 n F0 [# k' A8 F不要觉得照蓝光和晒太阳差不多,虽然阳光里有蓝光,但也有紫外线,晒太阳退黄不仅效果甚微,还会增加孩子皮肤晒伤的风险,还可能导致孩子中暑,更可怕的是,一旦延误治疗,导致胆红素过高,还要面临换血。
$ |# q+ k/ L$ `0 F/ ~
) N* o8 A6 V5 s1 j& V% q⛔️ 不要使用茵栀黄3 p& n0 j$ b3 k8 R6 ]: f
: e% S4 J4 t: ?& b2 v
早在2016年的时候,国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。
; [6 P4 N- f( m1 t. r( e1 Q+ W: u% g( d4 ~5 V8 \ N
宝宝黄疸很常见,病症有轻有重, ; P0 n, C' E& ?9 F D
要多观察宝宝,遵医嘱做好护理,
+ \2 E0 W7 _ [ J$ ^7 a发现异常,一定要及时就医, 7 P/ s5 k" V! Y
希望宝宝们都能科学退黄! & F, @ M+ \# h% x/ z4 c+ q* z, F
4 T* h* L, L& u H7 J( `9 l- ]
|
|