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前几日，“倒春寒”来袭
( c4 a+ G7 j8 @' [3 q市民许阿姨（化名）自觉体质虚寒$ k m! `/ {. r, V3 q
- r3 K3 `0 P) X6 s
为了养生祛寒; ^0 W% G+ Q" [3 q+ E4 C* ^' @
- L' K$ k0 c" p; q* i" A4 W便在晚餐的排骨汤中
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加了附子
结果食用后不到半小时
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命悬一线被送进急诊许阿姨（化名）用亲身经历
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0 j% Y, Y0 [, C& X+ p; W告诫我们：
) i* m& N4 p# E, D) |9 j9 s. X
. p2 _. @4 u: b$ X进补需谨慎+ `# G: r# p* f& I$ Z( X
; N' G4 i4 d* j你以为的养生膳食" E4 h' Q6 L, _5 R3 q- e- N
3 e& O+ K( Z }8 Q7 I! _& D
有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚
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命悬一线连夜送进急诊当天，这碗附子排骨汤下肚后
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7 c2 \# t6 C5 ?7 \+ i( Y9 m& `许阿姨没多久便出现四肢麻木、0 H% z( |) |6 Z: w: ~6 o5 E# z
. s( ^) n" e R* S o. N喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状/ }+ m2 [4 I4 I) L
8 L L0 }! v: B2 f0 C. J. d家人急忙将她送至3 d1 m0 k" q( z! Y0 O! W
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建德市第一人民医院急诊科救治0 ~- }$ V& M# k( b2 J, z
" e0 T; x6 Y+ |, a0 Z. e7 l急诊医生初步诊断为9 { s- e, _# V+ J0 T! K
, i4 \* ~. n: H9 Y" C1 ?
急性附子（乌头碱）中毒4 L+ a8 B) J3 L+ _: n
+ D6 j' T# L6 `- U- v, I* {7 J+ V
立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、
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- a L/ y: ]; x4 {, Y0 f抗心律失常等紧急救治措施, B) r: u# R' G9 J" ?8 f1 D
5 G+ s' s* P( R之后转入重症医学科4 g+ V @: M1 A5 z% [3 O
y7 c9 m. B0 B( [3 r4 I+ k4 r
行持续床旁血液净化治疗) K3 v3 Q: \6 v7 I
7 M. L$ t5 x, B4 Z8 S8 s3 J保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院
' v9 [: B* h- q" Y% M重症医学科主任汤蓓表示6 M: {8 d6 Y! E
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附子里含有乌头碱
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8 [3 v# S j% `1 h炮制不当、煎药时间不足
. D: V% d) A+ S0 R6 j
8 m* d q) h# o5 B! r6 |) N0 v2 ]误服、饮用过量等
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( t! z, D4 {: K" `均易造成乌头碱中毒7 ]. p7 P0 v e
- a u! ?/ }% `: r8 A" k5 W I3 x引发心血管疾患& g, P, Y: L* t( w
N) l7 ^/ m9 Q+ s, s7 [
甚至危及生命6 D( M2 ~& {/ [. T5 q4 O
u" X0 s, @& k, [+ l许阿姨正是因为煎煮方法不正确7 Y9 Q% @7 W4 K# }
7 p/ n0 a r0 ~9 H; L v+ e7 `导致中毒医生提醒：
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2 |1 _* S @* H! i0 e6 K中药的炮制需要由专业人士进行1 ^1 i/ m8 k' s# [2 J& N
& X! r7 n- |, m+ g3 M5 h
请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒
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3 ]3 ?$ S$ m$ g4 Z! g几毫克即可致命乌头类生物碱是指4 K l, H& B V: M" j
) P$ t) X, }& j# ^' j# I$ `! O
存在于草乌、川乌、附子等% N9 Z% r6 s* O1 q' E, X
, b. B- j) m! H- D. j$ q毛茛科乌头属植物中的一类生物碱
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) F6 t9 P, B% R一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱
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+ L$ g* q, ^0 R/ d是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱
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- k5 K. Y) R0 E- _! H2 n3 r5 y其中乌头碱毒性最大
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纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用* W9 }' J, R# s3 l( P- w! s* G
. D( P" q* v- F2 e- U! s1 h2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后- T% I) P1 g9 ]9 }8 Z
4 \2 n7 a6 r2 z: F5 v/ E# N10分钟－3小时会出现不适症状& `( ~& j: Z" `6 |
: i( j6 \$ A( N; H0 G2 S( b5 L7 ~! H7 _主要表现为口舌、四肢及全身发麻、- t$ V. M! S7 Q8 _) b- s- x% v
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恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花
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躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常: _6 H& V, D" i0 w( A) \& s, j
2 R7 j( i5 }8 E& `: Q) e# [3 X严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、 r9 ?; ?% `) M6 B% d5 }
1 H& m4 r' M& d8 _0 k4 T7 `呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、
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血压及体温下降
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甚至心跳骤停民间常用药材“进补”
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& D. N3 J; Q: c7 @) X; C, C炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时: ]! C9 L* `0 n+ v
4 \. S; E$ ?" d大多直接采用毒性极强、, A5 v0 c$ [5 w
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未经炮制的生草乌、生附子
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进食量远远超过药典规定用量- U7 @# ^/ H% P ]3 g3 c$ X
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极易发生中毒民间常用( r# @. H3 ?& k( X2 E9 ]2 f
* _, I; e% w$ @- }草乌、川乌、附子这类药材& F7 [3 W* H/ L$ h% _5 B! G* D) F
* k3 z, {0 W& {( h! z炖肉食用或泡酒饮用
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来治疗风湿性关节炎、
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跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中& j S+ V, P+ V
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乌头类生物碱等成分并未被分解破坏) B, l( D" [6 X% J
, M$ l2 S3 p L4 }一旦误饮草乌泡酒: S0 d! ^. v$ o: z. _6 r' {
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或用酒冲服乌头类药物 C% I# a& T1 g6 @- E) n+ r9 j
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酒精可能会加速人体对毒素的吸收1 ?& u; I! a4 ~5 O2 a& E2 N
! m! L- V( W% q B更易导致中毒或死亡若长期服用. K0 f4 V# @6 U% v
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或年老体弱及肝肾功能不全的人
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6 Y7 E. n; S, j9 d, N食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办？) {( c/ g7 z1 C3 C3 k; }' I4 ~" f
" o, \/ C/ R- ]; d8 _6 `这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后
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% L, z9 d2 W" m2 m如出现口舌麻木、头晕眼花、8 v U' B* k* j) I' r
% w' w9 k% ]8 P; D1 A& T b恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等% p! K1 `" J: x+ ]1 G# S$ e. Q: t
* z1 `# u9 W" T7 q! K. C/ z3 g" y中毒症状9 I& ?! x2 ~1 e" y% y7 p/ {$ g
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应当立即停止食用
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1 w: O& g) }" L" {# g并立即采取简易催吐措施
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# A8 I! q/ b# H! e) C% L7 P, ?7 }及时拨打120急救电话求救
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如实告知接诊医生食用草乌量. C0 o0 d; q' i* ^) I$ k- j
; o1 h K, E% X) O保存好剩余草乌（附子）样本
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. x& z% Q+ S7 `: j; {0 n1 v便于医生快速明确诊断赢取救治时间
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发表于 2024-3-20 16:16:26
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