|
|
前几日,“倒春寒”来袭) T0 B! H- n9 M8 y( i. {
市民许阿姨(化名)自觉体质虚寒( k; a+ A! e2 J* _
% B$ S8 I; w) e: K
为了养生祛寒0 z9 ^+ O- @/ Q" v5 P9 e K# _
. C3 R- @/ n$ h3 |! b; J0 H便在晚餐的排骨汤中
, }0 [" }- E/ r7 t
- X6 p7 e# ?, z- `加了附子
结果食用后不到半小时 A6 a8 _$ K2 j3 n6 F
: X4 U% N: ?- ?4 z2 |6 V: k命悬一线被送进急诊许阿姨(化名)用亲身经历
7 N* }- i) @/ i
) N6 @. f8 V& o2 m. N告诫我们:
* Y7 P* S7 i" B6 ~3 \* I# S, Y" @: i; I0 A
进补需谨慎
6 I* @! ~: I; d$ W! v, e/ G6 {5 L; i9 z. x2 R8 e
你以为的养生膳食2 a) y' A7 U4 R: m( N4 g
& B- E# w5 p9 D" C
有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚
" v' P V9 g5 W- J, G
# Z" X* J( }0 C( \. S命悬一线连夜送进急诊当天,这碗附子排骨汤下肚后
% i/ O \8 _& M
! p9 o' p; Y- v% [& ~: T许阿姨没多久便出现四肢麻木、
7 E" s# D% x3 |- t8 u2 h4 u& ^
, A4 n$ ]1 l# L7 {! ], i) h3 S" [喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状
! ? n* l9 G% Q3 T" f& E6 n& f P$ E- S, i7 w
家人急忙将她送至0 \( I8 z% ^9 @) q( u r, X
+ ?( p" `: v! h1 s- I, T3 E5 W
建德市第一人民医院急诊科救治% ], B p5 P; M( p, e O
% S b- ?' c. t ]7 W
急诊医生初步诊断为% Q* y3 a, i: q5 r
, }$ k2 q2 _+ `2 h: `急性附子(乌头碱)中毒
$ }5 J. q- Q# {8 R7 S0 L" J) W1 @- o% G. ^" m- N
立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、! Q2 K6 D. n# v
/ P: o% `# ]; G1 a3 ~
抗心律失常等紧急救治措施# m- M1 x) h: e8 h" ]$ A3 @& f8 R
% N0 j2 ^% N* s
之后转入重症医学科" h0 K& y: |, S. F# @4 s' @7 x
& l# a' r1 B( `7 D% ~
行持续床旁血液净化治疗
# {3 a. s5 @2 C
. L3 ^1 [! [# |; I1 m保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院
2 R* e. P, f( w* x7 M4 W重症医学科主任汤蓓表示4 t! M& M# N( p8 d r
$ j7 |0 N# C, y. n$ v# E# U
附子里含有乌头碱
+ M# Z4 e: y0 S, Y( N4 m$ b0 o1 ` ]( [: _* b' e! b
炮制不当、煎药时间不足
& [# v5 i9 T, d: \4 t9 B1 E: I L A! g+ V: r
误服、饮用过量等
! e( T- o2 k/ h! p3 s. ]& M0 { t) z
8 M4 m: I& V& H" g; E9 r; z均易造成乌头碱中毒6 u6 [2 m0 Q8 }8 Q) x
2 @9 U" o2 q$ Q6 P
引发心血管疾患& f$ S) v( |( Q, r6 r L& v% ]! p
5 o( o' a- G) r R* T
甚至危及生命( H8 T, v% M% C6 r
* B/ A, C1 D. a( J7 ~许阿姨正是因为煎煮方法不正确
) e" C$ W& S- ^3 ^% f y! j" Y- D! P
7 |, X% o3 s# h( k导致中毒医生提醒:
; l. [- {, X( M2 b0 y- ?& F- D* Y9 I8 v! v* @9 |+ D; q
中药的炮制需要由专业人士进行
; ?( N/ C) x+ F5 g, N5 O4 G: w1 e; M
请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒8 n* A. W4 K; ]8 ]
R+ s# u' e6 n几毫克即可致命乌头类生物碱是指 O+ R* c5 p6 s
. H7 H4 H A3 H0 c3 i4 B2 E存在于草乌、川乌、附子等7 M* q0 H2 R" ], d0 J) m
9 H# ^' f/ [1 t
毛茛科乌头属植物中的一类生物碱
. z# ] e6 q4 t
h4 P- r9 a/ D一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱 y/ z4 C4 T1 ]; \% R. m1 {: Y
! H, m) Y: K; b) u4 Q是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱
! M" m. j* c, ~% T: A6 ` @+ C. M% P) \$ a" j+ }* K/ o+ v/ q
其中乌头碱毒性最大 H( r% ?3 Q, J* C: `" p1 ]7 ]& N6 S5 E
$ i& b6 H H6 l: M纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用0 h4 e0 z8 h' v: @- s* S8 }( h
6 }+ T2 D& ?4 s2 |4 P( a2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后1 H& \7 a( ?9 Y9 {; f
) k/ X) H( F5 e
10分钟-3小时会出现不适症状
6 H* f, h; n& F8 K- x. ?3 I, y \8 q. {( R% Y$ ^ W- x
主要表现为口舌、四肢及全身发麻、/ {) n. S1 U; L* Q
& u5 [0 V8 d5 K" R# B0 v
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花
( s- o, H+ b/ X, u
# Y3 { p, V C/ T1 I! `躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常
7 J: S2 i! D4 o( z2 q$ P# S3 z
2 d9 e4 f+ `* y' @* b! f严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、) t4 i5 B* t S/ b0 C% D
1 g" l% E ?" @ D8 a0 Q
呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、: a+ {4 I" k# P1 a1 S; d x! ]
) {% z" p& ~+ E6 U: B2 T/ s血压及体温下降" S& Q# x. u- @ g) N# ?$ s9 [
/ M1 w7 h# {, [( d6 h4 U
甚至心跳骤停民间常用药材“进补”2 o& f* V7 `2 e/ c7 u7 ]
4 i1 R2 w* f4 t: ], K3 X# n
炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时
$ B+ Z1 U8 t7 ~9 K
1 v/ `2 X* w% d7 h3 U大多直接采用毒性极强、$ a+ c/ f6 z* \1 V& f, B. h
4 J& E* T0 k( i- N. b& F) u未经炮制的生草乌、生附子
# m( d! ~/ a7 K! j7 R# b# T5 ^9 R0 l# |) E+ w) b0 R2 C1 L$ ~
进食量远远超过药典规定用量
% c0 E- P' y/ U. G, v
" g* P1 j1 d( ?极易发生中毒民间常用9 [1 K3 v" K9 T- n Z. _
; z: {8 k% [+ ~ J% P. y' V草乌、川乌、附子这类药材
\; d* o& K1 W5 U8 X w3 i" f2 o2 ]. J& I: s! q5 p3 N
炖肉食用或泡酒饮用
' H4 T+ d9 h1 J
" D- A& K/ V/ x# B( l8 y- a7 p/ P- h来治疗风湿性关节炎、
/ W( r) h% |5 u6 P6 T6 I: X
t; U5 o+ t( B; x' A跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中
3 I( }+ Q1 g$ m8 ~2 \! K. O, k7 R# m/ b5 r" f
乌头类生物碱等成分并未被分解破坏
5 ?+ G# W7 K2 Y! r9 L
5 q7 R3 h! P& i6 X一旦误饮草乌泡酒
6 a, z3 A+ b* X; L, ?
6 f; o7 g( P: C7 q, U或用酒冲服乌头类药物, V4 |% [# C$ @- I! e, e
`$ N3 m# _" I9 m! t酒精可能会加速人体对毒素的吸收
) A7 O8 k0 |/ W2 U$ N8 y8 M* H3 u
更易导致中毒或死亡若长期服用8 B& m4 z' y- e7 F9 N3 R4 u# c
0 W& E% m' h# F& g) Y! |- a
或年老体弱及肝肾功能不全的人 s+ n L, Y# e6 K, \
7 S' K/ b1 ?6 x0 [ J, x3 ^8 `
食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办?
/ ]) [, p% f' C4 Q$ X# r4 R; X; C; r& X
这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后3 h: O. i3 n. j3 ~0 y
( |+ S2 ]+ U4 | w5 S
如出现口舌麻木、头晕眼花、
' L. R1 d0 p* q4 s! K- b0 y, i
9 p( z" i" V+ w! E. G* z恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等
0 F; W) f R4 b
- N% m8 n8 J* h8 ?/ R& y* C中毒症状
- r( w. r6 }- |1 B2 q9 \+ @+ u% T9 f- ]9 ~3 s
应当立即停止食用
& g+ ?+ ?7 s3 o3 n7 }8 B
( S' e3 y1 g* ]" Y& o' Q并立即采取简易催吐措施
! y1 m( F3 f* U* p0 y( N3 e6 f) I! u/ o0 t/ Z+ G# N, N
及时拨打120急救电话求救
# }8 q+ [9 l! z4 [8 }3 G
/ A' k2 ~% g) v B5 q8 z如实告知接诊医生食用草乌量1 E* S% b' j2 U/ ?; b( a# Q. ~
4 H! p" q9 ?, }/ S; N保存好剩余草乌(附子)样本
% O$ Z. T, _% j5 V. b) i
$ G' L$ u4 G0 @. \$ N* K6 }. z便于医生快速明确诊断赢取救治时间
4 j" K0 }( @ C7 x% t$ `/ F$ m, F1 a9 V1 I* f/ r5 Z) A
|
|