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福州作为沿海城市,& P, i5 x: E9 ] P5 _& Z- H. {: r. W
海鲜是必不可少的硬菜。
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6 n4 K3 [! u* R9 m4 H5 O7 P但如果处理不当,
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后果可能很严重。+ ~* u2 ~4 M0 H3 g
9 z5 |# m; ?6 K前不久,
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5 Q. |1 U, V. ~6 |' c福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险, r! i6 M/ n/ L! O
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,, B+ I" R% U7 J" g
( v8 C; F' _4 B5 K& Q% d( J辗转多家医院一直无法确诊病因。
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陈楚* N+ s7 t$ ^9 ^! P% e
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福州市第二总医院手足显微外科医师) ^/ k3 k% b m
- A& X* U' Z, u! c) u她手背从掌指关节附近向近端蔓延,8 Z' r ]4 E& l4 @
) b( |: s/ N+ v# D* N; y整个全部鼓起来了, i3 }4 ]- s1 P/ j. h' T
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最严重的地方是在肌腱周围,. e, Z! s1 _" j5 G5 i" B! Q3 d
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,
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' D$ w3 o" U- q# u# L6 d* n刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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/ u" y, Z8 `3 h% x% L& G肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,) t( U% V! T- Z) G1 k% n6 \
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倘若组织坏死,& S6 ~1 ^5 O. B, G' ?
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刘女士将面临截肢的风险。 T7 `3 j2 m% o- u+ Q' }' A
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陈楚
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$ y3 a- `+ @/ X% w) H福州市第二总医院手足显微外科医师2 l5 c" }8 c& S+ W3 C9 h
) w5 A% X+ j( N2 r! y$ h, G2 C; X S她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,9 w3 u! f: M o/ a; j/ h) ]- m4 U
! p) { R+ V3 D$ m/ e, ~' A8 D6 V刚开始没什么症状,
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* H9 w6 J7 `" S2 i只是出了一点血,7 h5 {! y3 H5 b3 t. @# v! R! O
* s \- H3 U3 _7 G没有在意,) {" f/ b% a" b' p5 i/ L
+ g/ x6 N/ @- F6 v. O; q8 c- W感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”9 a0 P2 r$ G3 Y r2 T& ^
医生表示,
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- ^3 _" |8 F9 O5 S/ S4 n1 N海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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8 M7 \. @" [" D普遍存在于淡水、海水等水环境中,) }4 p8 f8 |( z: ^% b$ h
% E' \. y, M; ~1 ?6 v7 P- y; |易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。/ u& |, N5 o) [0 g& V0 V4 {
, K1 j% }5 ]) D7 I/ D, |5 K陈楚
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6 c: M! p6 L, R' B! E' z; [福州市第二总医院手足显微外科医师7 b2 n3 w5 X. T; D& s( o
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肺里面的结核杆菌,+ S3 Y7 ^2 m9 `, Q$ h
% W( {0 ?' [8 H- ~& B+ m它是长条形的,属于分枝杆菌种属,
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+ O( K2 X* j* m3 B! Z而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,: x0 V, f# v3 E( p n
5 y6 A! t( |( r/ M" c* s0 J! b只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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8 ~6 v) }) W5 g- v% }0 M7 O% D+ X吴学军8 N( ^1 Y ?- e$ p
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。9 D% E( ^) D: F, M5 e
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