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福州作为沿海城市,( v5 E" T8 r: X; X
海鲜是必不可少的硬菜。1 H6 B" W U5 z5 l% d8 ~' Z
) R! j7 U1 h/ Q" X5 l& A7 D! J6 j3 j但如果处理不当," | v. g6 }$ S
+ {( l" b0 d0 }( L8 @' b后果可能很严重。
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前不久,
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。' ]7 z' q' B0 ]9 G
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险/ u( h" K/ y4 A
" e+ t5 D2 C, v# m7 @今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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( m ^# e# C6 v辗转多家医院一直无法确诊病因。5 O- B8 O- c# d$ N! K Q+ M# j
5 D( F$ d c" z( p( X* t2 l& \陈楚
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7 N9 ]8 H0 z- v+ i福州市第二总医院手足显微外科医师. l0 x1 P) E G |7 {1 ]2 ^
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她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
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整个全部鼓起来了,( m5 K8 T0 y. y! F6 P& G
; N9 s* L: t: L4 a( c最严重的地方是在肌腱周围,' b; B( Z$ ^, P V: q/ |
1 V" q. @$ ^4 P( T4 V6 R整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,
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( \1 c5 P& ?$ k( n, T Y& ?刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,: I7 A4 \5 s# }3 v
# S; R4 k8 t. D7 @/ w倘若组织坏死,( ]. m! h) Y9 O% E1 X( M, U
1 c, j9 J* ]5 w1 u刘女士将面临截肢的风险。
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6 P3 r0 y/ G: p8 t陈楚4 l5 G" X6 h- t3 ?5 j7 O: Y' p+ U
Y4 Y' T! h& S$ d福州市第二总医院手足显微外科医师. t' x5 T8 y6 F' D
, M( i: o& ]& t& G6 c5 k* p她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,6 A( L$ Z, N- k3 v: N7 ^+ r3 k& ?
/ J5 W4 T/ \8 ?# W. ^. {; K O刚开始没什么症状,
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- E5 P8 V9 Z+ l# a只是出了一点血,
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) H2 A& j" B/ s: Y. o7 k0 s+ b. Q没有在意,( M3 M2 q$ S D: ^. L: b
7 A9 K, A7 a) m$ A! \$ ?感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”4 Z6 b* E4 n! c+ l( N2 T
医生表示,
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' P4 M% c- u5 F6 i1 }; J3 v海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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7 v! r* ?1 r* [9 B' n% N( q普遍存在于淡水、海水等水环境中,5 F. q; i( Y5 m
7 ~+ t$ t7 R& _' r7 n- D易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。2 K9 ?" W7 p% g! c
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陈楚
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) i5 W+ v2 y7 ` H( }福州市第二总医院手足显微外科医师
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肺里面的结核杆菌,
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/ H& D( y4 \1 q它是长条形的,属于分枝杆菌种属,/ g+ l3 H n7 r ]! C7 c$ p& b
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而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,
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3 c+ }2 F: Z0 n! c3 q$ q9 d只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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9 c% S' i: l0 q3 V吴学军
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4 z# y9 i5 \# c- a: T- O0 ]福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。
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