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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 1 v! O8 ^4 _2 J
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！ Z; ]* Z6 ]$ ^- P" h
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医院检查出大问题 2 ?, Q. S8 T+ H* J& Y) @1 H
孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？
& k& T$ p4 s* {* ^0 A小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
, c2 J4 F- O; S# X: `5 Y# ^▲多动症的表现 / D$ t; Y% f( U) D* H! O
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 ; l' m" z0 m; a
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准：
9 I+ ?/ s, o! Y8 K) I正常水平：＜99μg/L（越低越好）
& Z( h1 d* r; w9 G. }$ x# ~高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L
2 E, `1 ]) T, H0 e$ q0 i1 |8 u铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L
9 d6 s! y1 X5 \# d医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！
. h6 F1 `$ A0 i( t! c, s* K当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。 , {0 b6 ?4 |6 O i" y
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。 5 C7 a) M& F% D! d# c- C
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; [& |1 _1 u+ L' G孩子为什么无缘无故铅中毒？
B' P8 b* G; H* L' ~ n孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。
j) k' K8 k# P9 G7 e小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 5 X5 E6 `9 E8 e8 o5 L! `
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！
8 U. Q4 B- \" ?7 T6 X在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。 0 @% q1 P+ T) {: F
经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。 5 Y6 l3 P) @, K* ~& u8 _9 M1 q$ a
, B8 B. Y' D& s; G5 v0 M( x小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 / `% r3 ~ \; N+ s
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 - D; v8 n) W/ b4 ]
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 $ L( s! y. W9 r# u- z3 ?* D
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 1 a$ u2 {/ w+ S: L1 `
而加热，加速了这一个过程。 7 o! Y) e8 T& S. S
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。 4 y; j) ^& p3 }! P" D3 u
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' \8 C9 r) _) U, R% N9 M/ p除此之外，也要注意身边的铅毒 6 y$ t4 B4 P2 E5 I
除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。
& d; n* c/ a& m- b7 ]+ ^以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 % I3 `# ^& H+ w
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。
+ L/ K2 i" X4 V6 I* ?0 N1 Z但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 8 y1 T5 [# N0 Z5 q0 E! _" g
1、吸进去的铅
* u/ \ f) o( \+ p( C9 V( a ^4 L来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。 ; l2 Q* _. g3 _" Z( e
在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 9 w4 e6 T$ p$ g3 c+ [7 m( }( |
2、触摸到的铅 ! X8 z+ q! X8 E
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。
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例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
2 ~4 L$ T) W) |% R8 K+ i1 A/ G, Z3、吃进去的铅
$ C/ g; y% E- L) ^那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等；
2 i. X/ V9 _! K# S+ N3 ^以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
) e( Q' V/ u3 j! D/ a( X4、其他来源 # K2 Q. R- W. Y0 H
如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 8 P8 t: y, u( n7 t0 Q5 L
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怎么预防？
9 B6 R. h1 e$ s5 z D1、铅不碰手
. P k" `9 t0 r7 X教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。 6 y: J- R; c5 u- V# {
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
C: k/ z' A4 _$ d) r3 W经常清洗儿童的玩具和用品。
# m2 e. g, c K7 n经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。
9 m2 ?4 m2 i# ` ^% [2、铅尘不吸 6 y& V; M% Y1 t7 h/ ]8 w0 N
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。 ! c% b+ z: }! Z9 w' I
直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 . t8 B3 _1 M* v
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。 : {- ?+ g. m. {& x, V, t& z( t
孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。 - U/ w/ z3 ~2 J' t( o/ ?7 P6 N
3、铅不入嘴 7 \( t9 J# F; `. i1 {8 x# Q
选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。 2 }* L( }, L9 d4 g' v y
应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。 ( r# ^, a8 I, M6 t
不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
+ n. _6 a# k; Y+ I4、营养防铅 ! r$ z: l, c' B
定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
6 _( o; Q2 V _2 O I$ `经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。
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: `% s+ f/ }3 r/ D0 _/ T& r不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。 ' B6 Z/ ~5 Q$ M# l! H9 t
但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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