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很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。 4 A6 q/ R7 Y3 p4 L
却不知, 可能造成严重后果。
# R) H9 w. d( A: B7 w7 z; l, g# E案例1: : N) j# J$ p, f S/ M( R' c
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。
6 z' s q: }0 ~& K9 f; }% L3 B和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。
P r) q: k/ a) X; ?将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。
. M! ~0 g/ f! \+ D) l" l3 s. W+ F6 Y但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。
! b- k; e5 L9 K S" ?0 j1 X过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。 n% v$ ^! } R5 l- n( K3 B
但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。
) J/ A G# S" O$ n案例2: - `( B& y( g; n( Q5 @& m. c! m
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 t" J: N4 N4 r
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。
1 ?1 I4 |; e5 A由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。 / x( a( V$ V C; v+ X0 V2 i
经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。
0 {/ c0 U8 b+ G+ z2 d% ^% P新生儿黄疸是个什么鬼? ) v2 z% k" _* u! f ?2 ?8 x& m* _
宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。 " C4 T4 J# x3 O6 ~" p5 w% |
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
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0 k8 N2 c" S' p% \# `. @据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
; `8 Y9 o% T; U8 Z0 \1 }新生儿黄疸要不要紧? 0 L- x: M( R6 z. u: E n
不能一概而论,得看黄疸的情况。 # e9 i+ W* \& k! A2 _' P _# T$ u
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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有些则是病理性的,需要及时治疗。
5 U" M3 ~+ ?: r6 b' M比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。
6 A; K' l" I) `; C. R! |严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。 0 S: J+ A: ^5 a
怎么判断黄疸是否需要诊治? / t( k- a. S5 ~* e! ~
1,观察身体“黄”的部位和变化情况 $ N+ T0 }2 U6 [+ q, p
从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。 % \0 y5 T' u6 b2 D
& `6 S8 ^1 }& c2,观察大便颜色 . Z/ u9 ]7 R+ y/ _
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
& l, I. I- @; g$ \$ x8 a$ M3,监测胆红素
/ X8 p7 B" Q* j" j, Y1 Y9 g可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 # c- C U* t! H$ U: q
黄疸晒晒太阳就行了? ' t( [, e5 I" b! ~
( g) Z7 J7 t0 h Z& K/ Z说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
' I) \7 l" b1 s2 K8 d但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 / w( R% ^/ m7 e5 B+ A- R8 B+ ~
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。
- a7 O2 I& p- n* e5 Y6 l新生儿黄疸如何改善? # j, ]! k" a+ X" X/ Z# u
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; 4 x% N* t! Q9 ?
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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# O2 A8 S) ?- L►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; ! s6 K6 F7 d- \# k* C
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
* g& ?3 V1 J6 }8 d►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
p1 E. v# p; h% g2 E! [3 v黄疸“偏方”莫要信
% L2 y$ I: [# u在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了! - F% b- g: v- m! s
这里来集中辟谣。
2 `; I4 ]6 I. O7 H“宝宝黄疸了要多喂水”——NO! 7 ~' P2 j% r3 s$ [
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。
% {. l7 ^" Y8 _2 X“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO! 1 j# y6 b( ~: V4 K2 x& O$ d
葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。 / F, o5 `" D; q5 v
“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
& M& d% h) ]1 z9 t0 U& Y2 W胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 - h- q4 d/ {; z
“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
+ C4 v/ y" w1 I+ t9 Y" z“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO!
, G9 h0 u: q3 W" R“红枣泡水可以预防黄疸”——NO! . a6 n' ~6 S, X5 [
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! 5 |+ s6 O# w( j0 X$ q3 X9 a5 u. B
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