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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
. r$ A* w/ T% K( L, R却不知， 可能造成严重后果。 2 g: Y: V) d" O* H% `, p6 p
案例1：
6 w- v% F) @' ~9 J温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 + o! H+ o9 ]* F; d/ n# q% _
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 . l3 b6 U* j" Y- `
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。 J1 d' N, a0 i! i, ~
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 ) \9 `! U+ L+ t) @! W
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 ( W4 X+ w6 `4 V# B
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 % n+ E5 \( J8 \* B! U
案例2：
2 b3 f$ @9 U/ b! R V, }) L深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。 ! O4 D. K4 I1 w% N8 I
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
& y5 e) c4 C! ]+ n$ o4 W5 \由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
" l2 p( u) m @/ s7 f& m经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 . j& i+ x+ r5 x' B" o
新生儿黄疸是个什么鬼？ 6 j; I: t. i1 j; }0 W' n6 P7 V
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 ) t1 V6 S! _1 R8 F/ H" m4 _. K" ^
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。 9 P$ j2 j# \0 A" Z! F
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
8 z' x5 @- I; n! p4 [新生儿黄疸要不要紧？
& X9 M# b3 `( S: Y% l) g不能一概而论，得看黄疸的情况。 + j# L' n+ ^% f. @$ W4 U p
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 9 V* W- j2 X/ J( q" U6 L# o; \+ a
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有些则是病理性的，需要及时治疗。 / z6 X/ G1 f3 H# s( a
比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 $ ~! m; a- o& C7 S3 Z: B
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 8 d; E- t' C5 U8 b2 ?! y
怎么判断黄疸是否需要诊治？ & d; x: e9 d& |9 E3 N
1，观察身体“黄”的部位和变化情况
1 p7 `& J1 b$ f3 g2 Y R从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。 ! n: S2 {2 R. g. M+ v% h4 Y
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2，观察大便颜色 ! F, r! k/ `& q$ e% t
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
$ e" o/ s' T# H4 _2 ~1 G) l3，监测胆红素
1 ~5 R- {: k/ Z1 a可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。 2 U0 V' v! R& c! E0 A5 O* C6 _! N
黄疸晒晒太阳就行了？
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
0 @; B$ L- k5 q, a! I4 g/ S8 g但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 ! \9 {3 a+ ]7 `! N" }3 G1 X
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
$ \1 V; `% T1 I7 }4 Y+ o新生儿黄疸如何改善？
1 G5 U& B2 h0 D4 M5 A►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况；
0 X0 D- Z. P( i: j►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 1 r/ A1 _5 ]2 f+ x0 L
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
& I+ B' d5 a6 @; o! c$ \►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
1 S6 ^ K) T+ U, U! `. P& L►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 " `; V& o) ^/ I0 T
黄疸“偏方”莫要信 8 W* Q7 D' u$ j' ^- P% ]
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
F) }6 l( ?& W这里来集中辟谣。 % V: i$ N [1 z1 g
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！
4 x! L2 O8 q* O胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
4 Z+ Q. K" g6 G* f H- h- e“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
7 e7 v8 M& {. m1 v2 n. f葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。
0 _" z0 F R! y# v$ l“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
* ]9 ]8 F+ `6 o! i胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 j! s+ f# b) B" z& O6 Z J- _
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
" K9 u& ^, B8 e, F3 ^, ?“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ $ e& j. }. U W" }7 c6 ~$ `
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ ; L: Z W* D) @5 o* }
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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