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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
, c- h, u. N) ]$ ]- @却不知， 可能造成严重后果。 6 ~0 t! i+ K3 T( L* F, N8 j
案例1： : L# s, N2 y# n, H: ^& O
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
1 F0 i. G( Y T+ A4 e. P- V和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 6 e! W: ]2 I" p! K+ l
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。 : r$ d+ l5 G$ T$ ]6 H
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。
3 ~' v! x9 `) E0 [$ ]% L2 [- U过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 % K) `3 q |/ M% }
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
8 _; |! V8 ]6 F# c3 S! T0 A案例2：
3 k( F1 s' C+ D- H+ l# c深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
, }$ K+ m& e3 E9 ?, a2 L& E但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
: q2 x! u% K# K6 N# v, e5 ^8 E+ @由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
4 K; ^% ^8 L4 \经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。
( l5 r) N9 {6 r6 G新生儿黄疸是个什么鬼？ ; B- X" C/ @' g( F ]
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。
; d7 h( ?# L; M) [7 f+ j8 l! A而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。 + R- P+ t G& | a+ o2 ~. D
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
: s. e! D. n9 b3 Y新生儿黄疸要不要紧？
9 J9 Q. i4 H( b* w不能一概而论，得看黄疸的情况。 , r2 |1 |& }5 ]* X+ V
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 , @4 i3 w6 j5 l s
, H- N% b9 z6 x有些则是病理性的，需要及时治疗。
7 M% l8 R1 J* t% D' \9 z比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 7 k2 T( b( _/ }- v- _: O
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
5 S( _4 P0 t" [- }+ q+ c' y怎么判断黄疸是否需要诊治？
/ Z2 B' O# ]. p$ ?- S l1，观察身体“黄”的部位和变化情况 * {4 G& h0 A8 P& r
从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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" f9 ~- P6 l3 m' }, v2，观察大便颜色 4 O2 U5 C+ o8 }" s' X" }
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. $ G. a5 `% ]! W. e& c
3，监测胆红素
/ h0 H# y! I$ I% I可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。 r: t) C# q. c$ k& I/ n7 v2 ^9 Z) ?
黄疸晒晒太阳就行了？ 5 J( ~6 F; k( B! N. `5 g0 T* _
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 W5 F: G: h# c/ M* U. _
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
' ~7 ~* v( j4 g对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
/ x: o0 T& [7 z' T: ^% J t. D新生儿黄疸如何改善？
7 G4 M% G# Y `6 F h8 w5 ]* ]►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； , t- {. L2 o% n. g! Z
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 1 b( m9 {5 l2 H, `$ o: t
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
% u U q1 M1 O& n5 q- P►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
; V$ ]0 h/ v( H►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 ' E' c2 |9 {6 k4 g2 n5 ^9 {
黄疸“偏方”莫要信
0 |6 n, l4 A, _- G t! D( t在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
6 g4 z, E2 a$ K2 U# T& U这里来集中辟谣。 6 P' _6 A; I; r9 `7 L3 e
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！
8 I+ M3 c, E- X5 w: {& ^胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。 7 i5 F9 N X! _, Q# ] i
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
$ J1 o; a* I# s( v R5 R, I葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。
) x. }5 h* K% g1 v( V1 x1 z“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！ 9 n Q2 A7 p1 r! p- e
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
8 |0 ~6 @+ R% R1 _“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO . N8 `) a( x# z( f) P7 z
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
8 W( X/ B/ N D“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
8 T$ h( }4 J# Z% Z( J! m“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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