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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝

5 h3 M" Z. W, v* ?0 q) h, w
家长朋友们十分揪心
$ e' Q, y; R, ?6 s& k: i
为什么咳嗽一直不见好?
1 d0 V% b+ U% T% r7 k7 Y: q
究竟该如何护理?注意哪些事项?
8 k; p4 }1 h. c

! I0 o  |" d- Y6 Y
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?

9 C2 e5 G7 I$ s$ Y5 J. Z7 i$ p
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;
& ^" o  [- k" H
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;

, I+ _3 u  |3 I
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。

9 D; T( m! i( k! R4 D: e* U
2、咳嗽分类

) i( \8 m$ M+ n5 X" {! F
咳嗽分为干咳和湿咳两类。
3 {0 A6 X( ~$ a# L# B! @4 L* m
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。

+ s8 {0 H' _1 T' {
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。
( p$ \% [1 V6 J# a# a8 j
3、咳嗽需要吃止咳药吗?
+ L) C" ~' Y& a0 ^
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!

" j$ v; w7 {' Z9 [2 [

3 W  S- W! _, w, O; i# Y
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。

3 m& w( F) v: \+ g- q; N
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
: W( a- L8 v2 }) }! x+ a7 p2 l# J
4、止咳的危害

6 ^  N+ b8 j$ e1 N. M) s
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
" O; w+ E. W& ?4 F" q  ]9 E; K% `5 R
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。
% p$ \0 \, [, T' C( z
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
; ?: ?; D. {3 e
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
) y% J$ F4 x8 M/ x
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?

' N+ c' c/ ~, c9 q
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
7 l4 Z( ^! x3 ]
愈创甘油醚等祛痰药;
" a0 ^# Y9 Z# Z5 z" x" A6 A
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
( C" x3 R9 t  a4 m
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
  o% n% s0 t3 _+ }2 L
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;

& A1 k# u! b+ M
用益生菌来预防儿童感冒。

. |* g1 w1 ^% B% m' C( d1 B
6、什么时候需要吃止咳药?
& ~& C. N( Z  z0 N, i( O, P
8 \8 J& ?  @, F" T, U7 E2 _
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。

- g) c& U4 T' D8 [* S" s3 s. x9 ?

* G/ u8 b9 Z! R
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。

. j3 U  c) y' O/ C5 t- [
7、咳嗽需要吃抗生素吗?
3 H8 M1 j' v1 S
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
& K( l8 }0 p1 h$ z3 K
那么病因主要有些什么?

: L$ R' j/ a, h' \/ u! K
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。

1 y1 ?5 a, @+ _1 r, u2 x
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。

2 X$ u' u8 z) a# U( Z9 Q( ]* Y2 z
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
. g$ U  l4 D$ ~4 m
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。
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8、蜂蜜可以止咳吗?

+ d1 b+ ~( O5 m) Q' r
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。
+ e/ R0 v) u# T6 e3 g8 @! I. J

6 a  ~( _- a! y# p
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。

( Y6 _) }" v0 x# ~+ U
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?
; F: ^: [" u! l
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。

% e/ G8 z) C$ k& s! Y8 s1 u
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
& C/ ]% I. {" {$ s
10、持续性咳嗽注意事项
/ V4 J6 v' Q6 o* b: o/ Q
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。

. W( R4 M0 l! L- e
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?
  ]% G' M% s9 b. k$ c  s! E
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。

0 L1 n; S) @3 X5 l9 {4 q
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。

9 ]4 ^9 x6 \: p6 u% V
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。

1 Z* n9 o5 L1 O  U% L$ o
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。

2 M: U3 J- P: b6 T6 H5 T( k' \
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。

, e3 M- H! f) l% L+ M$ R
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。

5 h' r0 L  j' x* U- ]! ^
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。
2 e! X; M& K$ M
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。

$ Q; B+ q( M, Y6 o
12、孩子咳嗽的家庭护理

$ E3 d( v' u8 r: h
多喝热水

6 x( E5 c/ w" a4 w" f, v: t
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。

) C$ D; f  I, ?0 }$ R& `8 q
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
" }! P) ]( Y' O0 e6 F
增加湿度

2 D; }6 _" J! z. f; U
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。

5 T3 m; Y8 d# W3 h( s, M$ a
使用施贝安贝刻蔬

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从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
4 A# V5 X, A2 \0 ?, D8 ?" N/ v
应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
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' q; x. C, c1 Q& `) D
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。

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