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大家还记得，娃 “第一件”让你着急的事情吗？估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱！
3 \6 V3 C( [6 x那你们是选择放任不管，任其自己好？还是拿出“祖传”的秘方，开始“治”黄疸？ ! }% q2 p9 a8 I
想知道这些做法对不对，接着往下看！ 5 K; T% M' h5 [4 q j
01、生理性 or 病理性？一张图辩别！ - t' g( S0 R P" R# |0 O
在娃出生前，我也曾有过这样的幻想：娃白白的皮肤，大大的眼睛，萌翻天的笑…… n/ X( j2 a+ H4 T; N
但出生后终被现实击垮，只想说：这是谁家的娃？
1 s. l" t- o4 ?! ~没过几天，又发现本来就不白的娃，越变越黄。
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8 z+ a- J. J0 q; D9 K娃为啥变黄？
! H& [0 `: {9 X% L; T4 h这是因为，新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，而胆红素是橙黄色，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
0 i% U1 K7 ^0 K0 X7 f' T而且，60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 9 t5 Z- R0 S2 {# t9 y6 T' V) l
但这不是说新生儿黄疸无关紧要！
$ M7 p2 y# g9 ^6 M4 x) g顺德一婴儿，就因为生后第2天出现黄疸没有重视，结果出生仅8天死亡。
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$ r* L0 I) C5 ?( r为什么如此普遍的黄疸，竟夺去了一个小宝宝的生命呢？
! I- r8 `7 Z! I" t# y' ^其实，新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
" n, w6 Z% ^ e& v$ Q; t8 e- T病理性黄疸如果错过最佳治疗时间，新生儿可能出现胆红素脑病，严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险！
) w' j8 O; c) V( E- x. h既然“病理性黄疸”如此恐怖，新手爸妈又该如何区分二者呢？ + E. y8 ]/ s: T- {0 O
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另外，“1个时间点”和“1种情况”，宝爸妈也要重视： , i: \" `, U2 x* V+ H3 c7 W* ~
1、出生后5-7天的黄疸 . _) P1 _; I& R9 x: F" r
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰，很难及时察觉到黄疸的加重。
+ b3 w' l2 ]! q# j. z4 \* t0 Q所以，建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查，如果筛查结果比较高，就需要进一步到儿科就诊。
' c" h3 V5 s* P5 G$ P4 B4 ~2. 伴有其他异常情况
* M7 q; k% O" W8 i+ y: P8 m生理性黄疸的宝宝，一般状况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。
! w' v% i ?3 m病理性黄疸的宝宝，可能伴有其他异常情况，如体温不正常、食欲不佳、呕吐，或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等；或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色；尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 - p% ~4 q1 h$ d7 S( I* ^
02、母乳性黄疸断不断奶？分情况！
% X9 ]0 a( Y" N. q8 s8 ~! X0 G母乳性黄疸的宝宝，一般状况好，生长发育正常，吃奶好， 停母乳3-5天黄疸消退明显，血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不！停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是，就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳，黄疸也可能再次出现，但随着患儿肠道的逐渐适应，黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现：自家娃出现母乳性黄疸的时间，跟其他娃不太一样？
1 `) s* Q; V. v1 b3 Q$ p& K这是因为，母乳性黄疸也有分类！ $ e8 B/ m( r& O7 k
8 J6 F2 m" O* O面对不同情况的母乳性黄疸，新手爸妈可以这样做： - N! X5 x/ s+ I% C2 z6 C, ~1 _+ }
早发型母乳性黄疸 : |& x; R" [: M6 p; T, V2 e6 B
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致，所以应当鼓励少量多次的喂奶，保证足够的母乳量和能量的摄入。
: Y }4 J* D P! Y5 X. s晚发型母乳性黄疸
, y6 G# k& b5 \8 G* J$ w0 _TCB <15 mg/dl，继续母乳喂养，适当增加喂养次数（每 24 小时 8-12 次）。 # P, l# h( Z/ d
TCB >15 mg/dl，可暂停母乳 3 天，改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 9 x6 n/ b, E* ~2 q7 ~* i0 x
TCB >20 mg/dl，加用光疗。 5 E" L7 t- }. `! X5 F9 B
03、做错 = 伤害！科学退“黄”！
2 T. J. @" k$ U7 D. l" N0 y9 p5 X# c% m看到宝宝“变黄”，妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄！但正确退黄才是“王道”！这些科学方法，不准你们不知道！
5 f3 G: m! M& c►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； : i9 P' N3 e4 t; j' F! v
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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! I) L1 l' k0 ?8 t+ H9 N. {►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
P- y+ H% ^1 v" d: H►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
8 M8 s1 \9 f$ A6 s* v►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
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发表于 2022-7-13 16:47:00
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