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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
: X) g! P3 P( Y4 ~+ N' i3 F9 |那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? 5 \) ~5 d% E% w+ d1 K
想知道这些做法对不对,接着往下看! ' c6 D) Q; [$ u2 z/ ~" G* b) J
01、生理性 or 病理性?一张图辩别! # I& }( Y: P3 y/ I- N2 Y
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
/ i" ^! U3 l6 g9 f" w, r0 V但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? : H1 b. v; \! a0 v) G$ Y. e! f
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
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. V" k* R. Y: Z4 r H娃为啥变黄? # H/ N* q- q/ b S3 L2 G
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
) A$ `/ t4 I# ?$ S+ x而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
1 T3 Y# \; k# D& M* F- f但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
) }! k: j b/ B- d) c" Q顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 & b1 y4 N% D S: `7 R
& e/ B, Z; h$ q3 T! O9 ~+ k为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? ! E! O' I8 m0 H8 q
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
" g3 \3 i8 f% A& U& K1 _4 D s' t病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! 0 H( b( m' t! O f* R
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: ! h' T% p5 N. y! ?, ?6 ~
1、出生后5-7天的黄疸
+ W( ]0 P$ \2 a3 @8 Z因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 * F' e" |: }+ q7 f$ h9 E6 Y/ Z
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 7 K" u) [$ c! J, D
2. 伴有其他异常情况
/ y+ [2 @) j- s4 e生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
2 U) a6 N) F7 J0 D4 F: [病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 7 [6 b0 X ^$ P' D; r; b
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
/ n! h$ V9 f- E3 n# v母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
. c+ y% t8 H% b5 J这是因为,母乳性黄疸也有分类! 0 g( D3 A4 v+ G7 z/ \* Z
: P& X( x/ b8 y- ^. m; r0 z" ~面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: - n# V5 t8 {3 P& v; \( V/ S4 ~
早发型母乳性黄疸
& C3 h9 I( |1 V主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
* N. f9 X* ^$ Q晚发型母乳性黄疸 % k2 I, {/ ~3 B
TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
, O! \3 J& ]* y# H. \% p1 [TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 ) N7 K: _3 z; g* ?- F3 E
TCB >20 mg/dl,加用光疗。 ' r* _, v, ~9 H! M1 N' g! [8 y q0 V
03、做错 = 伤害!科学退“黄”! $ v1 b% R1 G1 @0 p# }
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
$ C" T# J0 c0 ]2 A) f- n2 [►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; % m4 ^ D5 s r: t1 p) E9 }3 a2 T
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 # a! D) i1 p, X, I' p& o
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
( k% C& V' c$ _0 y# N( _►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 2 S2 |5 ]# W5 o, j" H8 y
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 , w. @% ?' ^, z! D! \0 F R( D
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