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大家还记得，娃 “第一件”让你着急的事情吗？估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱！ ! t: m/ J4 w# m P
那你们是选择放任不管，任其自己好？还是拿出“祖传”的秘方，开始“治”黄疸？
! G6 G% j6 P5 u6 b想知道这些做法对不对，接着往下看！ + R! @+ f1 `" q( q8 o6 j% A
01、生理性 or 病理性？一张图辩别！ & v5 O; y8 K( C8 F
在娃出生前，我也曾有过这样的幻想：娃白白的皮肤，大大的眼睛，萌翻天的笑…… 4 O% V3 i. @- h; R# @& N3 ?. X
但出生后终被现实击垮，只想说：这是谁家的娃？ 2 M. z0 m$ ^9 _# N) M. D
没过几天，又发现本来就不白的娃，越变越黄。
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娃为啥变黄？ ; G: l5 p6 h; C# W# k, F
这是因为，新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，而胆红素是橙黄色，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 ! l* E9 z$ K2 S$ O- O6 u
而且，60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
& t9 P5 ~5 I7 \ s% i+ T4 P但这不是说新生儿黄疸无关紧要！
5 R+ e; d t# \& J/ C7 G! x顺德一婴儿，就因为生后第2天出现黄疸没有重视，结果出生仅8天死亡。
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0 ^( q2 i5 L6 ?5 h' o+ l9 n! b a为什么如此普遍的黄疸，竟夺去了一个小宝宝的生命呢？
* o+ }3 i2 t, L其实，新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 ( f/ C7 Q) w' V! D# t: B1 ]- z
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间，新生儿可能出现胆红素脑病，严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险！
. M- o$ o- z3 e9 N m# k既然“病理性黄疸”如此恐怖，新手爸妈又该如何区分二者呢？
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另外，“1个时间点”和“1种情况”，宝爸妈也要重视：
/ z0 s0 `7 h; \1、出生后5-7天的黄疸
2 c6 s) `9 B$ c1 W3 o! n3 S. J4 b因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰，很难及时察觉到黄疸的加重。 2 G5 f/ d. ~% W( |" `, q/ S
所以，建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查，如果筛查结果比较高，就需要进一步到儿科就诊。 0 s$ I. d+ R9 R- Q9 [
2. 伴有其他异常情况 $ d; K5 ^. ^7 |8 J4 c8 s
生理性黄疸的宝宝，一般状况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。 * K+ C8 G5 [4 t% M
病理性黄疸的宝宝，可能伴有其他异常情况，如体温不正常、食欲不佳、呕吐，或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等；或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色；尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
' _! T* ?" |3 @" d1 E02、母乳性黄疸断不断奶？分情况！ 2 J6 t. ~6 P' R# C7 d" R
母乳性黄疸的宝宝，一般状况好，生长发育正常，吃奶好， 停母乳3-5天黄疸消退明显，血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不！停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是，就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳，黄疸也可能再次出现，但随着患儿肠道的逐渐适应，黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现：自家娃出现母乳性黄疸的时间，跟其他娃不太一样？ 2 l% W, ?: r3 Q. w7 R
这是因为，母乳性黄疸也有分类！
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' ~: ~# M8 M" y- w+ d4 Z3 l! k面对不同情况的母乳性黄疸，新手爸妈可以这样做： $ ~' G. f4 Z+ l9 _; K7 P6 w0 F! e
早发型母乳性黄疸
1 D) d% ]$ M3 j# B3 M; h5 m主要考虑是因为早期能量摄入不足所致，所以应当鼓励少量多次的喂奶，保证足够的母乳量和能量的摄入。 . A& b; c% ~! z Z) q
晚发型母乳性黄疸
( s' V [3 u* O% i* Q4 S. M/ TTCB <15 mg/dl，继续母乳喂养，适当增加喂养次数（每 24 小时 8-12 次）。 0 p) j1 {- P: ^
TCB >15 mg/dl，可暂停母乳 3 天，改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 0 e4 \2 F2 Y7 k4 A5 Z/ m5 ]
TCB >20 mg/dl，加用光疗。
8 y, p" z' ~% O2 m4 ]03、做错 = 伤害！科学退“黄”！ 8 l1 c( a7 u! {3 {
看到宝宝“变黄”，妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄！但正确退黄才是“王道”！这些科学方法，不准你们不知道！ . W" X1 `' G* {; g! a
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； - A2 X5 v: L5 P8 O1 A" s
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 ( E% W4 w$ z# G. E9 x% O# \
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
# r. [( O3 Y# I/ f7 k, t►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
|1 F, q: q) e. a) ^►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
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发表于 2022-7-13 16:47:00
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