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十个宝宝九个黄！ 0 y1 C( K$ G" y- H: b
0 `/ D4 a% |5 q宝宝出生后黄疸很常见。
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网络上， * z8 C* }2 \7 S; E/ F
) W4 A( K% Z/ u6 j) W8 x- c一条微博引起大家讨论：
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# O. S6 u' V# A) r+ ], O5 M5 C" ]* h6 ^安徽亳州的李先生初为人父， % @4 n! s6 g- v4 ]- V5 g9 n
& H @: U3 I A2 S: {因为不忍孩子因黄疸“照蓝光”与自己分离， U# k0 I( W, m- q% E
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他每天抱着孩子定时晒太阳。
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- F4 m! x% P4 [8 G太阳下，
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+ ~+ }" c% s! H- f满头大汗的爸爸抱着稚嫩的宝宝，
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) i! p: s+ e+ i$ H+ ?一站就是好几天。
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X3 P& F1 g! E( R$ D5 u1 F这位父亲的出发点固然可以理解，但这种行为真的不推荐。5 ]1 @0 Y q0 ^# c ^
* M* |! q: Z% d' W6 i( G科学对待黄疸，及时进行调理，黄疸并不会给宝宝带去严重的伤害，但家长不正确的处理方式，反而更易导致孩子遭罪。" I/ ]- K5 b* o* Q, z
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, a) y. ?* _' O3 R+ o宝宝为什么会出现黄疸？
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8 R$ I9 _. S: ~% `这是因为新生儿的肝脏还不能有效分解胆红素，导致胆红素的产量＞排出量，而胆红素是橙黄色，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。8 n' K9 y6 R" s/ G: a
- F0 K: ~ k! X- b1 Q" \6 T60%的足月儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸。
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3 B( E; m* y) L黄疸有3种类型：生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。, C2 ~, K4 |, W3 p
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1、生理性黄疸
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2 r; `& [7 Z+ _& w G+ [●出现时间：出生后2-3天缓慢上升，早产儿3-5天。+ F; g9 j- U, m: A" w( Q
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●表现情况：从脸部开始，随着血液里胆红素越来越多，会按“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散，宝宝精神状态正常。% y8 K `$ q% K0 O, j+ g: E
9 T/ e$ e- {; `" `: u●胆红素值：足月宝宝＜12.9mg/dl，早产宝宝＜15mg/dl。+ W% ~+ m- v" n7 }
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●消退时间：一般2周内慢慢消退，早产宝宝3-4周消退。
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2、母乳性黄疸3 X$ `& k* y% ]" L5 h& ~5 Q+ j
) \, J z3 `9 {母乳性黄疸和生理性黄疸很像，但胆红素略高，大于12.9mg/dl。
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{! |( f2 Y% U" G+ Z; O& |母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种，几乎三分之二的母乳喂养宝宝都会出现。1 i) L: g$ U, b4 k z9 B
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①早发型母乳性黄疸：通常在出生后2-3天出现，跟生理性黄疸相似，是因宝宝摄入奶量不足，导致胆红素没有及时排出。" L4 }/ F% y0 `$ j5 W; d4 V& t: p
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②晚发型母乳性黄疸：出生后1-2周出现，比病理性黄疸症状轻，是因母乳中的某些物质，阻碍胆红素排出体外。2 U' B" _( h8 b) X8 p
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早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右，晚发型母乳性黄疸持续时间久，甚至2-3个月。
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9 ]2 H, {1 }' g+ G; a3、病理性黄疸- i9 [$ |$ Y1 ?& H: b: m N
1 O# ^: F( |/ {/ J; e病理性黄疸多见于早产宝宝，新生儿溶血病，G6PD缺乏症或是肝脏疾病等，必须要引起重视，因为它胆红素数值高，上升快，也更危险，容易引起脑损伤、危及生命。
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●出现时间：出生后24小时出现，或持续时间长，或反复再次出现。
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# R9 o' M! S9 h) Q [) b●表现情况：范围可波及手、脚心，进展快，在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显，宝宝精神状态差，哭闹等。' }9 v1 Y; p8 z* K' j$ C( T
+ |, J# w0 v. E0 Z* S●胆红素值：足月宝宝＞12.9mg/dl，早产宝宝＞15mg/dl，上升速度快。
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/ x6 Z4 c1 Y4 r: P●消退时间：足月宝宝大于两周，早产宝宝大于四周。
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父母如何应对？
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✔ 使用益生菌
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2 B0 q" w% M1 |3 a' e3 z益生菌菌种不同，作用也不同，并不是所有益生菌都有将胆红素转化成粪尿胆素的能力，只有选择特定的益生菌才可以。$ g ^/ e7 m* Q \3 I
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纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。5 J2 O @, J \0 `
/ C6 g' |. I" u( W1、动物双歧杆菌Bb-12益生菌活着进入人体肠道内，通过其生长及各种代谢作用促进肠内菌群的正常化，抑制肠内腐败物质产生，保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。 n/ H0 d( t1 W0 S6 ?
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2、胆红素的代谢经肠肝循环，但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位，抑制致病微生物，帮助肠蠕动，增加胆红素排泄，加快黄疸消除。) }- m4 E2 ]6 j
# _0 U1 Q( V+ V* Q3、帮助宝宝加快排泄，缩短黄疸天数，有效治疗黄疸。
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✔ 住院照蓝光5 j1 W) T5 {# t! ^
5 _5 o5 a4 c/ V% O这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象，停止照射后就会恢复。, q; M A5 \9 f
% o9 m* |8 i; j1 d% }✔ 换血治疗
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如果宝宝血液中的胆红素水平特别高，或者蓝光治疗的效果不是特别好，或者已经出现大脑受损的症状时，可能需要进行换血治疗。
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# K, [9 i2 F5 R6 {' i) c这些去“黄”偏方千万不要用！
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& d0 a* f' x0 q+ @⛔️ 不要自行照蓝光
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' Z3 }4 b4 ^* S0 X/ Z' u0 w5 O蓝光治疗是有指征的，医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光。且照蓝光有诸多注意事项，宝宝在蓝光下需要脱掉衣服，对外生殖器和眼睛进行保护。0 j, x$ `9 [1 G0 O
) k5 c$ [9 ?7 V: n- G6 u此外，宝宝在蓝光箱里容易哭闹，照光的时候可能会出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应，这些需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。
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: [5 M1 Q! L4 u⛔️ 不要依靠晒太阳( _; E: a# J. l: v
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不要觉得照蓝光和晒太阳差不多，虽然阳光里有蓝光，但也有紫外线，晒太阳退黄不仅效果甚微，还会增加孩子皮肤晒伤的风险，还可能导致孩子中暑，更可怕的是，一旦延误治疗，导致胆红素过高，还要面临换血。9 t1 _5 b) C' R; e7 m3 Q& x
1 _, c& f" o+ b⛔️ 不要使用茵栀黄. U* G `8 a3 U# T4 |
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早在2016年的时候，国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。( P# l0 e" L5 P R& b
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宝宝黄疸很常见，病症有轻有重， ( x r1 C; w3 u+ h* A8 F3 w* S
要多观察宝宝，遵医嘱做好护理， 7 W5 X0 F8 y5 |, }
发现异常，一定要及时就医，
5 B, V$ t1 u& C5 \希望宝宝们都能科学退黄！
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发表于 2022-3-25 14:41:04
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