|
|
传播网客户端 据广元市医疗保障局官方网站显示，2023年剑阁县医疗保障局曝光违规使用医保基金典型案件（108例）。, \, _# V- I2 `* |
一、定点医院
$ h0 e) e+ `$ O" | （一）剑阁县第一人民医院违规使用医保基金案9 ~0 c/ V# k' |! Y: p! V+ X9 m
2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县第一人民医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金363.85元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金363.85元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
& L- G4 U% N# e! U! U) y! @ （二）剑阁县香沉镇卫生院违规使用医保基金案 w( r8 K7 c( }: a9 G& T! a% s
2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县香沉镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金16485.66元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金16485.66元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。* Y9 `9 v" g g8 H4 w) r
（三）剑阁县涂山镇卫生院违规使用医保基金案
/ f; x! G, M( u$ x 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县涂山镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金10380.09元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金10380.09元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
. s9 L" I; J' ] （四）剑阁县金仙镇卫生院违规使用医保基金案
% e+ p$ N5 n! C& U 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2543.76元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2543.76元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。* v0 z) L7 ]6 N/ S+ C, |
（五）剑阁县金仙镇长岭卫生院违规使用医保基金案/ _$ d( n7 D1 ~8 s
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇长岭卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2392.2元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2392.2元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
* N: _7 U- T, m （六）剑阁光明医院违规使用医保基金案# \" H: T. d) [
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁光明医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金5546.61元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金5546.61元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。5 S3 P! s# L5 @+ F' J- A
（七）剑阁县羊岭镇卫生院违规使用医保基金案9 t8 x+ @1 ~0 p# r/ \3 V9 M2 N
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县羊岭镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1721.71元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1721.71元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。* y! @: `: _( U0 d; P
（八）剑阁县义兴镇卫生院违规使用医保基金案
- c9 R; o e! n+ V3 b$ O2 v) ^) \ 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县义兴镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1485.36元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1485.36元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
6 G7 B2 _- f& m l5 W* t$ y （九）剑阁县东宝镇卫生院违规使用医保基金案
& F- G3 a2 X8 g3 W p. B 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县东宝镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金3196.08元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金3196.08元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
. B7 \9 F0 Q5 t. J" b9 R% ` （十）剑阁县秀钟乡卫生院违规使用医保基金案( }: M7 U9 p6 C- H) w$ W, j
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县秀钟乡卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金629.64元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金629.64元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。" J8 e5 m3 L( b* [( s
二、定点零售药店
* A- r& u# ^: R1 t1 ~ 剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，79家定点零售药店存在药械进销存不符、云Miss系统管理不规范、未公布医保投诉举报渠道等违规问题。依据《广元市医疗保障定点零售药店医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
1 S* M& |8 ?9 f+ I （一）责令退回违规使用的医保基金共计848.80元；处失约金共计1772.20元；责令整改。
& }2 e ^6 c. x& a0 x3 { 1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴仁和药店
6 j/ d D1 f2 n. q5 l; F 2.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴众生药店
; ?% w6 s/ U, q! J8 m8 X 3.剑阁县康源药业连锁有限公司普安汇康药店: N$ \1 e9 Q: b
4.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇南街药店# d, N2 i! ]: ^+ s( C
5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安闻溪路药店/ I/ ? ~# H+ J6 y3 M
6.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁大药房
; m' D5 \+ T; J# L 7.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁临津街药店7 a0 c8 n$ O- X8 J
8.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁店
' L! c* [) b6 [( N6 Z1 ] （二）处失约金1000元；责令整改。
7 M* W5 e9 H4 Z1 | 1.剑阁好药师大药房有限责任公司
' d Q$ G2 o6 j; @& X6 B8 p 2.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房城北路店8 Z$ Y8 x/ K+ |( u3 P6 D
3.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房
8 Q' U# @$ ~' \1 w 4.广元芝心大药房连锁有限公司普安镇普安药店
% b7 L$ x6 h& I+ N: \ 5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁沙溪坝步行街药店
& I1 h6 a! T+ x( @ （三）责令整改。
# {* L/ V( y; Z7 N5 z: a 1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇锐明药店3 q t, q* s3 h$ X
2.剑阁县润和大药房有限公司
2 @9 D& s, l( R- k4 u8 H 3.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司元山镇贾斌药店
: d. G* Q: p+ K% s8 X8 T9 K 4.剑阁县康贝大药房连锁有限责任公司德康大药房
3 o3 F; @- |. `9 i( h! P# X7 } 5.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司王河承益药店. \$ a: n1 A# o. D& f4 g
6.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司大药房 m4 j% Y& G7 b
7.四川一心堂医药连锁有限公司普安镇交通路药店, ?6 t6 e0 q) P9 q3 L7 k
8.剑阁县康源药业连锁有限公司宏泰药房' s) {- u& g& G
9.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安宏康药店, ~: Q$ b/ {1 @* x7 m9 f
10.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司福源大药房; ]; j# m Q8 r6 y c6 |3 q
11.剑阁县康源药业连锁有限公司二门市部
% p5 D3 \/ G% z% w' W 12.剑阁县康源药业连锁有限公司一门市部
1 w& {$ M/ o. o6 J 13.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司普安健康养生店
2 A/ z7 V6 z" u" a5 e0 T* z. Y 14.剑阁县益康大药房& y" ?- A3 ]$ g% t
15.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇河东街药店
7 b6 ^7 c: B* H5 d. o+ ^0 i 16.剑阁县一顺堂大药房
: L* z/ |& R, A9 q1 Y* [ 17.广元芝心大药房连锁有限公司普安城北路药店
, I5 h& q5 ]% Q, ^ 18.四川一心堂医药连锁有限公司广元市普安镇闻溪路药店
# }/ V1 F2 h2 Q$ z8 C4 T+ d' k$ M 19.广元康诚大药房有限公司震东大药房: e% {7 y6 {- Z' H
20.广元市恒安大药房有限公司普安唐人药店
, W# F) ^. u) B5 p- g 21.剑阁县康源药业连锁有限公司三门市部
* {3 n7 |/ I% l' c. L c 22.广元贝尔康大药房连锁有限公司合林兴在药店- D5 v/ b( O0 }
23.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司白龙综合药店4 z4 v7 K3 A. |% W
24.剑阁县康源药业连锁有限公司高池利民药店
' ^: b6 d8 d7 c$ b- @ 25.剑阁县康源药业连锁有限公司迎水罗氏大药房
3 G- a0 V. k8 o6 L, F2 L- x5 r 26.剑阁县康源药业连锁有限公司开封康明药店& H4 V' ?9 @0 e$ |) r
27.剑阁县康源药业连锁有限公司开封文庙药店
, r* t5 R; X8 R8 |& c& ` 28.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁二店9 j. e; k+ B# F% `
29.剑阁县康源药业连锁有限公司武连好一生药堂
$ Y+ f9 y- H6 T/ S 30.剑阁县康源药业连锁有限公司武连中西药店) h; I+ X5 i# k$ j
31.剑阁县康源药业连锁有限公司柳沟百姓缘大药房36.广元市泰和药业连锁有限公司花园店
$ J5 l- i" ]* a 32.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门兰草药店: D7 L1 R$ I+ e( @$ q+ d, K
33.广元市贝尔康大药房连锁有限公司木马镇晓明药店
; j* N( A$ ? w- W7 z, a 34.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司百草大药房$ d% p% h9 I4 A9 e; j. U
35.四川省佳旺大药房连锁有限公司天宝店
9 r; n# _% f+ {2 S/ I5 v8 e 36.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁金门花园药店
4 f9 P0 @" \% ^9 r$ J0 C 37.广元康诚大药房有限公司妙仁堂药房
" T Q9 H0 ^$ j p3 } 38.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺卫济药店
9 o: G7 e8 v5 N) b" t 39.广元康诚大药房有限公司剑阁显青药房3 ^1 a4 }2 `8 m- A8 b+ j9 ]4 P
40.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺仁心药店# o( A8 {$ n7 R3 K ~
41.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺元通药店+ `, \) ]7 W% h) ~
42.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁沙溪坝店. v6 Z2 H: Z. K
43.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺宇海药店9 L5 K, C$ y6 y$ R9 ? k6 ^
44.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县一药店
# E4 h4 Q$ y& d3 X 45.广元康诚大药房有限公司下寺店
0 ?8 I1 O! D4 e" n5 q1 \6 ~; ?. i 46.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺惠容药店
9 Z7 y* t* @% u3 Y% \- C/ w( s 47.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县二药店) d* A" m0 G2 z, O+ D. P
48.广元市恒安大药房有限公司剑阁一店9 ?' T" L+ M, H' `
49.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁一店
3 w) U( {. |; `% ]9 f; A. c 50.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁四店
' b& ]; y( B' ] o 51.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司剑阁店
+ O6 {6 g. B5 n+ }8 x1 ]: G8 n 52.四川省佳旺大药房连锁有限公司森和药店
$ G. G# v) l2 u0 M8 I4 L; O 53.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司剑门花园大药房( `5 m5 b% n j, j
54.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺四百药店
# Z% w" T# ]) q2 @ 55.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县昇祥天和药店
& T4 Z& r5 t: f/ b* b1 o/ B& [7 v 56.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司江岸华城大药房( J% [9 F1 x3 S( [( @
57.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司下寺店5 P& g3 h. P- n
58.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司宝利花园大药房
. a2 t7 J3 Z9 Y% }% s: n8 x 59.四川一心堂医药连锁有限公司剑阁县剑门关大道北段店9 W- L" r* B- I
60.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司盛世华城大药房+ u$ L( }0 j3 `
61.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司翰林苑大药房' s n) J4 O0 k& F0 H/ u4 y5 B) c. ^
62.广元市恒安大药房有限公司普安百信药铺( ?2 z5 N4 _( K" e) W) [' G" m* f
63.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇康济药店! l6 ~0 X. ^( Z
64.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安震东大药店
/ _# q! v$ G' v' d: ^ 65.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁百草堂药店
0 q1 n" o7 ^# q, Z! k 66.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门关刘忠国药店
0 X3 M6 T" J! O- F. F2 h 三、定点诊所
' z: B2 T2 u, a2 o" c" N 剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，19家定点诊所存在超标准收费、理疗项目无执行单、药械进销存管理不规范等违规问题。依据《广元市医疗保障定点诊所医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
! {0 u3 O2 c2 Q& _* W+ b7 ` （一）责令退回违规使用的医保基金共计1510.60元；处失约金共计3210.20元；责令整改。
: K0 x" M5 ` _4 T/ s* u 1.剑门关镇岳剑中诊所
" C9 P7 c) V5 w1 m R 2.剑阁县李剑熹中医诊所9 F9 Q$ ]5 q% h
3.剑阁县周文龙中医综合诊所
* l" Q4 P( s# b/ C 4.广元君益口腔诊所7 l- `3 d0 ~) y3 e
5.剑阁县城市口腔诊所0 v h6 C; e% ~% @1 q/ h
6.剑阁县蔺全林口腔诊所/ W' w1 ~8 h) L& |$ d: y# A; [
7.剑阁县鹤龄镇王祖松中医诊所
, u' `; S# U4 Y i; q 8.彭天朝中医诊所
" H! p! @' }% Y2 w* ] 9.剑阁康美口腔诊所
, O% ^2 z$ [. J! l1 ]( V 10.剑阁县下寺镇彭志跃中医诊所- h1 }" C/ ~9 U% @) p
11.剑阁常菊华诊所
/ @/ ] @% ?+ W( t$ ] 12.剑阁县演圣镇何兴福诊所
* h& x( ?4 `) [" L% J% D 13.剑阁梁金生中医诊所
% ~- S" R4 {6 m% k+ s8 | 14.剑阁城市口腔诊所二门诊部- i+ c9 n* N. N8 d* k8 z' b
（二）责令整改。
' [% _5 W% G% E; ~- Z7 d4 d 1.剑门关李春华中医诊所* J/ z0 v+ V6 ?8 Z5 Z3 t
2.剑阁县杨晓华中
2 |0 m% q' B L0 a 3.剑阁县下寺镇母何长诊所
T8 Y1 r. S) Q* O; d9 T. i/ @ 4.剑阁县袁萍兰诊所
* \4 K6 o s1 u3 G7 H1 _ q 5.剑阁县下寺镇何青年中医诊所+ t3 q6 l* Y& {6 ~5 U/ L, s
免责声明：文章内容如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本公众号联系，我们将在第一时间删除内容。
/ {) @9 B2 s1 o! [ |
|
|小黑屋| 传播网-传播网门户网站 ( 蜀ICP备19023435号 ) 
发表于 2024-1-7 09:28:40
新浪微博
QQ空间
