|
|
前几日,“倒春寒”来袭
' p9 k5 d$ t" T5 {* U) S! c市民许阿姨(化名)自觉体质虚寒) w' E) q4 X' O7 n" |
2 @! u( P) f# h2 i9 p
为了养生祛寒5 E6 ?- a) n+ Y9 M3 L, a
0 ^4 Q1 N& V$ ?9 w5 U便在晚餐的排骨汤中! Q0 E2 ?" F" E1 @% v& `2 h2 Q: A
* W" f3 Q5 {, {' [. p$ m
加了附子
结果食用后不到半小时' N' U! D6 U& O
+ J5 f H" y- u) V% J# }+ k* Z9 w
命悬一线被送进急诊许阿姨(化名)用亲身经历8 c1 V- S6 Z" b! s% g" }7 Q' O# _
3 t/ e. P6 O& b5 W告诫我们:3 |) v. C2 K* x6 v# b7 Z3 h9 A- V* m
& @. b S- ^! c) ?& h进补需谨慎
8 x' H5 Z( M5 e* h8 `, O! U- g' j2 G% q D: X
你以为的养生膳食* X/ C8 i0 o' Y% m; e; J
7 K: N2 G) k. [! ]5 Z
有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚) e1 i7 G- a1 x6 B6 b2 ^
Z& M {8 o( f$ c4 r命悬一线连夜送进急诊当天,这碗附子排骨汤下肚后
) g. J5 u6 p5 X+ J4 @) I- q b+ @* s p3 J* T# v8 r
许阿姨没多久便出现四肢麻木、6 t' g# m8 W5 C% e
7 K. o- C5 H8 E0 E0 U9 a3 H喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状
+ X$ H9 Y# }$ f: P- p m" e9 q0 x/ x) f- d" t8 e
家人急忙将她送至
. h+ W( I- ~% w) U( z* p" b, l( C2 H0 i' E$ {
建德市第一人民医院急诊科救治% }6 A4 _! d/ j- G7 V- ? U6 F* ^
* i& a3 w# q) y4 \4 C
急诊医生初步诊断为 v- c' e6 f- [8 b& u! m/ q
3 h# _6 B" b3 C% C2 m; p% R& z& E2 s
急性附子(乌头碱)中毒
, ^2 C* G! U7 z0 o7 b8 _0 U% H) F/ N; a" \) o( z# e3 [( _+ K
立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、7 T+ ~8 A; X$ b8 b
; c" ]! H# q; n) Z% j5 |9 J+ D抗心律失常等紧急救治措施- k2 O8 J) P/ L* n- `
- }( V3 {& D ~# N
之后转入重症医学科
1 B$ M' o3 }0 g- s0 ?; Y" d2 i4 W9 `: B, D6 a
行持续床旁血液净化治疗8 t: j8 X" U3 _0 U7 ^9 c
* n* h( q2 a/ s! {9 a v$ m( B7 b" K5 ]
保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院
& G) B. m Q* z0 l: e. m. L6 v重症医学科主任汤蓓表示; l# M& w" z$ U$ d, G E c5 b# e/ D
9 v, W; E4 H- A" R9 S
附子里含有乌头碱
9 t" l1 S, s" s5 _/ ~7 [3 N
c2 N! Z+ p& A9 ~炮制不当、煎药时间不足7 y N @. V) }7 m/ v
3 _/ {( I- u; N2 u! d/ g4 D6 i+ | i( \
误服、饮用过量等
% x: {1 j, w% T' g4 {2 g2 t
; ]! B8 u* \- `! D3 Y5 h- \均易造成乌头碱中毒" e# m' M9 s8 P4 z2 F7 Q, P1 n
@, i8 T0 X8 ]6 b/ i$ Y$ D引发心血管疾患
* u4 [% R/ ^: F. F! R% e, B
& B1 P) `, g( q b/ u' m8 u! q+ u7 f甚至危及生命
8 v9 c& W$ D. o4 o0 x r1 b, e" R% N
许阿姨正是因为煎煮方法不正确
3 q$ {2 Y# y. x: E- ]
4 t& B% m, D) |$ I导致中毒医生提醒:: m+ g7 c. }) y
8 Q* f' G: C) k" W& O中药的炮制需要由专业人士进行9 O7 x9 c8 a: Q
6 T( _# a I5 n2 |* @, t请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒. h( ]8 \" h- ^/ R+ c
/ g- q* |8 u' Z) Q' d, q0 U几毫克即可致命乌头类生物碱是指
. _! B6 G! P! p3 ]$ N8 u/ O* Q$ x) E0 y
存在于草乌、川乌、附子等1 u) I' f, L% V( R! U
/ Q! Q4 \( W( s% F9 N毛茛科乌头属植物中的一类生物碱' l! q! D ?$ g' O. P
" N1 s0 ~8 Z9 h Q* Y0 R( d一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱' _) l4 }9 W8 |- F$ \ a9 q
# O0 n2 ]8 t( Z, w" Q2 t# w
是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱0 \% \# e4 T& d- v
# D9 {6 f; e6 h/ U, X) J& u2 e
其中乌头碱毒性最大
/ t0 t7 J& O9 R: L( t1 a$ b3 Y. W* d! x# O, h; V
纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用; W% `" o* R% `4 b; z" h; b
9 l5 X6 ?$ z# a' Q* X
2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后2 I' J/ f4 U% i, w k* W4 T+ ^
! n/ Q' Z' S& u A% B6 k10分钟-3小时会出现不适症状: D5 i. X) {5 q
- b' P$ T ^' n, \/ k主要表现为口舌、四肢及全身发麻、
. t* {1 w# j e2 T7 _% R* n: U' ] o" E9 K0 g; L6 E" X
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花1 _: F( ~5 ]9 {1 @1 G8 q
" _% \. }0 P: ?7 a
躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常
' k5 W' i! d2 k- f6 Y
/ k: B Q' P& M严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、
/ j! u {, e- w5 {; k! R# e( h' Q0 p) {' ~# V
呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、
6 _5 [( W3 j2 y/ h' p# f4 R+ j6 `/ n( t) D
血压及体温下降
2 s7 A, A/ W9 Y5 ]. }" F# Y
- O5 [( Z7 L7 }" p9 K B: T甚至心跳骤停民间常用药材“进补”. j; y. N5 P4 R" M: U
, n. u4 d( K; J% b/ I9 B% u+ v! S炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时9 P% w5 z* @( ^8 A9 C* ~
+ p f6 v! j. \8 o
大多直接采用毒性极强、
% e! O: K4 p, }( {4 [
% f5 G& h# {8 h M4 [: J未经炮制的生草乌、生附子, M2 [! n+ b8 A5 K8 N. U4 U
! e+ B& B! h! g; N& A进食量远远超过药典规定用量
, X5 } J8 ?4 z* S. L
! L) v/ w( _8 E# G" n4 V6 n极易发生中毒民间常用. C% B: q2 [) c) I' d; }; M
" h+ R, ?7 [3 a, ^草乌、川乌、附子这类药材
* V8 T3 a; c9 {- U K O/ b* N$ d9 F; k8 c
炖肉食用或泡酒饮用
4 L" q" z5 ~* [: ` | w, c7 [1 c6 [5 o$ o9 w% d
来治疗风湿性关节炎、0 S2 m0 F+ y5 C8 B5 r# |4 U6 k" L
* y( v3 n; k. q& y& X* T跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中
2 h3 |. j, |$ i8 L: l- A+ f9 r* V: R7 ~
乌头类生物碱等成分并未被分解破坏
" q' D0 w% ^8 N
, n& K! Y; s3 x. |4 I8 u8 o一旦误饮草乌泡酒2 Y6 l8 L2 U a: N2 k* t1 I. D
& Z9 K- a6 t' R6 z' v/ F% F3 [1 G或用酒冲服乌头类药物7 B7 F0 Y2 D7 J) n/ K% Y# ]
7 ^! W$ r7 D/ c. @
酒精可能会加速人体对毒素的吸收
6 Z/ [% w# Y5 E9 b# ~. E! I# D' f# C9 Y" l7 ^; @0 T
更易导致中毒或死亡若长期服用( y+ {+ R7 l* [
8 k1 [. E& H* f8 s
或年老体弱及肝肾功能不全的人
+ t* n0 h/ f8 ?! d0 h' b7 t$ a5 z# S
食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办?
" V% C+ g1 n* K/ d+ e& Y- L( U2 h, u
这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后
?/ d# b9 ?) J/ G2 n
& @2 b) z0 j% ^2 j( P如出现口舌麻木、头晕眼花、
. b1 n, |( R; g% @1 T. ]
; E. E4 z" p" Y( W2 a3 O( C恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等
M) O2 [3 g: Q: H( F
+ A& S7 J0 z0 ]; y# @4 a中毒症状 x @8 @4 E. Q6 B! D0 G& |
( B7 q, N$ J% I+ S应当立即停止食用8 L ~6 i- p* s0 }7 C
: z; a5 K/ Y% |) \- p4 i并立即采取简易催吐措施+ Y. P5 u/ q, j$ j a
& x+ R7 W: @. K% T% K( G# L
及时拨打120急救电话求救9 O8 U: U, r t' A% `
1 `. A, g: @; t+ x) u
如实告知接诊医生食用草乌量
M) y9 w0 F* ^. ~6 n- `% ~, Z v, k5 f; t/ ]( F1 X2 ^: J
保存好剩余草乌(附子)样本
3 c8 }. [7 }- s- \5 w- s' e
* M9 I. c( h7 y9 U便于医生快速明确诊断赢取救治时间
# q I0 {! p3 r B$ l) E% B4 J1 p7 Y) w& Z# e- x& L
|
|