|
|
前几日,“倒春寒”来袭9 I3 A# o+ F, S8 W3 x
市民许阿姨(化名)自觉体质虚寒
& F6 x! r; m" w; R& M) t1 S' ]. c# D9 Z$ F" E" H& v2 X
为了养生祛寒5 N9 m5 Z, e3 Z1 C3 q# _
4 J. y1 C5 u1 x# }2 d便在晚餐的排骨汤中
9 \5 c0 G/ h6 P- e6 T$ ~* U. B% h
7 Q- ?2 l: z6 n6 K- g7 ~加了附子
结果食用后不到半小时6 D0 S5 w" }- p2 E% @. n' D( D
1 P- N/ ~ c, m! O( f$ P! n
命悬一线被送进急诊许阿姨(化名)用亲身经历$ ~& [" K! ?( b& S" Z
; g9 T" v8 T6 Q+ D告诫我们:9 Q2 @9 h. `& I4 H
5 P2 r1 g4 Z7 E3 {/ ]( Y8 x0 T
进补需谨慎
# ]! O" _1 p, Y; f
7 I/ u0 _3 U& [你以为的养生膳食
3 B: H* G0 f) Z' ~8 d
1 l# T8 }, O& i$ O( p" A7 x有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚
8 |2 h6 k% l0 ?& q: q5 x3 t. V" }" T. M- G9 C3 q6 d* {; H% \
命悬一线连夜送进急诊当天,这碗附子排骨汤下肚后
+ }# a& B% F: a! B1 Y& _( g2 o# s- n2 W I0 _
许阿姨没多久便出现四肢麻木、; J2 `+ e/ F9 z& V! l
$ r7 _1 f5 C2 t" Z- G喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状
# d/ m" d+ r c3 D- D8 v( N0 Y: C' c$ p4 J
家人急忙将她送至
( n6 @8 q/ j# L5 _. @, V! j3 p$ F( x
建德市第一人民医院急诊科救治
) B# D( h0 x! K& J- N1 z
% y$ i5 q6 u/ p急诊医生初步诊断为: B) ?: ]" M5 j& Y' z
, b8 G( m& f+ k
急性附子(乌头碱)中毒
9 l8 {) z. z# i
: {% R) V9 w8 n4 J- N- }立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、
8 v' r- Y+ ] ? B# \
. ?) C. v6 |& u' r9 y* i抗心律失常等紧急救治措施
) p+ n! {: u) ~+ C. y' i3 p" O: `* p& z( b3 m/ `, j, D
之后转入重症医学科
. O, A/ r/ z' V" H/ A; \/ i! k I% V5 j2 V7 w e/ z) v& P5 n
行持续床旁血液净化治疗
' l4 ?4 U1 ]/ o5 ]/ q5 O
. v( b8 [! j# P ^1 \保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院
, |7 G3 V7 B% T3 m) d( m7 _5 U4 Q! C重症医学科主任汤蓓表示0 ?4 n! b+ ~9 X$ ]# b9 }
' Q1 W& U1 ]* c% Q' D
附子里含有乌头碱
9 F) ~# ]8 r1 i1 ]% ~8 N9 E: P" I. z1 E$ U6 W( m6 }* l
炮制不当、煎药时间不足
: |. D7 I3 W% i O- _% d% O4 [) P+ F/ h- \
误服、饮用过量等3 U- S! L' ]9 G( G9 c& x
* T) {0 V3 @, }( d5 G" h均易造成乌头碱中毒
" h7 o( n, ]! I4 D3 U3 m4 l/ [* A0 M
引发心血管疾患- `; G# l8 y! I
; L- }/ B- k! E z甚至危及生命
- p1 m7 _) v$ a9 a& ^; |- w; ^* R4 N- c' R
许阿姨正是因为煎煮方法不正确
) C- [+ A+ M: g. }* n' L/ Y" g4 j4 v8 P9 j! a
导致中毒医生提醒:
* [8 z* l0 i, D* d- B. B* s* \3 B* Y" @! u" C, _& [
中药的炮制需要由专业人士进行* j9 V1 ^! G$ a) u7 f
9 u- @7 D8 p" x: ^! _7 m请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒9 s# N! s3 D/ C2 K6 _! J
5 o; l6 J% R% n- a5 U) K8 j! e3 s. r
几毫克即可致命乌头类生物碱是指8 c/ R7 T- I" Q; ^% x3 Z" F$ ~
4 Y1 x5 o z+ w2 x! P3 m存在于草乌、川乌、附子等: S) a2 f3 K# F1 q
( s* \# S2 q+ g5 @0 N毛茛科乌头属植物中的一类生物碱 j# k6 ?; |2 H+ [, q6 q8 ?
" S2 X9 H' n$ g一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱
" |2 T- ]* Z" T5 k9 n/ m" N; z: }' \: S, E0 x: r
是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱4 _& ?+ Q* q ]
n( K8 ^6 B; c& ~9 @
其中乌头碱毒性最大3 ~) P( U+ D* a( k" z
4 B$ I# J, E! x/ A4 E" d纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用
) ^4 ?" P* Y% A9 u$ R, ^* S' \3 F& i* J3 M, H5 N# X# d
2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后
: H4 ]* R- L4 I8 M
: \8 k+ z, Y. b' K10分钟-3小时会出现不适症状
; D3 M! d1 w: s; \) D( Q7 n1 ]7 }
主要表现为口舌、四肢及全身发麻、6 D% i( }( Y, o8 a% \
2 X; M1 Z: C/ Y: p恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花
9 Y* e5 r( O8 h, Q9 s+ _" w2 [$ r1 u5 R1 D
躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常& r: N9 R' G7 m$ `
3 Y1 R* J8 F: t; t: z9 t: L9 d" V
严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、
; N# J. m4 B/ j$ u6 E
- V9 _$ h& P( L m4 H9 ]; V3 v呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、" C: }5 Q* P' x' T# ?
/ V3 ]& X5 w5 }1 A3 m( y' m
血压及体温下降
% M. T4 V7 d! [. ~0 E0 H$ ?+ x8 c7 S+ _
甚至心跳骤停民间常用药材“进补”
9 o- e1 e( R, [6 G, g$ Q9 f- ?, H
) M# X7 ^& o* f1 c. V- D炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时
( s* S" M6 c% U( Z( I3 I' @& _
! j: i! k! I7 c C9 a5 o1 U大多直接采用毒性极强、
* p6 h6 W+ d/ k8 k8 r c' v
# h& Y1 f. R& R4 f' h未经炮制的生草乌、生附子! q5 R+ {* o! G6 P
: B& I, i* {; @/ w
进食量远远超过药典规定用量
+ s+ a6 x, s8 K8 g2 H) e& C$ E+ D d
% O8 X/ `7 B- o4 }0 V$ _4 |& E# _极易发生中毒民间常用
) p( ?8 _, ~! Q# Q. b: {& A( k ?1 |3 F2 w, d% m
草乌、川乌、附子这类药材$ ~4 o& a$ D( ~2 {' j6 |
0 V$ Z" j! Y3 F9 r! Z0 [炖肉食用或泡酒饮用
+ p$ g* @0 b' a$ g2 X/ Y
6 V6 X" ?* r2 x$ U e6 {来治疗风湿性关节炎、
, J" ~6 g) w. f+ Z- W
2 P" b3 @, Z7 @) U* @跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中
/ D( y/ F! `! F6 |3 ~7 p
; S1 r2 ]; S1 n乌头类生物碱等成分并未被分解破坏4 m) v/ h: i% a
* Y5 W3 t, o" b* S7 u; b7 {
一旦误饮草乌泡酒+ w- n; c6 G0 y: X" P, q3 t
& Q# n7 R# B; ]+ F5 D
或用酒冲服乌头类药物
4 Y8 j& |" b7 b/ r, A4 K1 t7 e7 j% C- \' V# f7 [4 {2 l
酒精可能会加速人体对毒素的吸收. f- m$ o- |+ W* T
% S* Z, X' k! j+ q- c0 |$ H2 `0 w
更易导致中毒或死亡若长期服用3 D3 d3 V4 j9 l" Y* H1 D5 B' u
4 y3 r8 e s; `: n$ U2 p) H. ]* l或年老体弱及肝肾功能不全的人2 `/ j' J$ h5 @" h# ?0 M
6 H) u( i0 m9 V1 K8 c食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办?; a4 I( ?2 \% z+ k! v
- _& L' [% `- u: u8 R/ H5 }5 j+ C6 e" Y这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后& n& d* A/ Z; I! u
! o n$ m' G9 u2 y2 l w2 R
如出现口舌麻木、头晕眼花、
0 C: ~( t, n- L0 r! P
4 L1 C/ D) F5 h3 a恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等1 C6 r+ w! G2 O
5 n3 s9 ^ G0 G3 n: i
中毒症状, t8 G( t7 F4 E! w1 f+ i
/ J, M$ p1 Q6 K% l& M) }% k F
应当立即停止食用
3 K6 n$ V7 }' S: r0 s! V" j% G, v( l. L8 p
并立即采取简易催吐措施
. Z. M) ]: I2 e% n5 E
# Y% L! h |! G o2 y q- ~" r1 f及时拨打120急救电话求救, E1 T& c5 O2 ?2 f9 a) v
- R+ \& p% P+ _. _如实告知接诊医生食用草乌量
2 X" M1 ]# ~; z
4 x1 N2 L2 |2 W* C保存好剩余草乌(附子)样本
1 F7 D# {. f' S# p, ]
2 q# N& X) A: V$ c便于医生快速明确诊断赢取救治时间5 n, v p- n. u
u2 a! u/ W5 w' T# p- v
|
|