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福州作为沿海城市,( ~- a# l4 \6 A% i' Q' B
海鲜是必不可少的硬菜。
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0 x0 M5 b4 O9 y但如果处理不当,
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后果可能很严重。
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前不久,
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/ I) q) I2 W, w" |$ s! g# k+ Z福州的刘女士就差点因此痛失一只手。' Z& C' f- \) L/ H3 d' E
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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}* f% B) k: u0 \/ e今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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: m4 e- H8 F( q6 K4 T- P1 C* c辗转多家医院一直无法确诊病因。
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陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师6 `9 U2 j% E6 l' X5 X
8 N9 }: F: g+ [她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
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& c: \8 E: x/ g+ z1 k整个全部鼓起来了,9 ^* g7 D' h: t8 N
- F' y- d; Y3 T" {. g6 {$ w9 k最严重的地方是在肌腱周围,
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,! E- S: I$ f- j' ^
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,$ i8 c( I$ b# D6 O) A
+ v' q5 c; K& ~# I! }倘若组织坏死,% G7 x) g& T ? L: _; `5 F
+ E* X& z' _% [, Q N刘女士将面临截肢的风险。5 u7 H3 i- i- P: m" U$ f; ]' d
o( r$ {6 T! O3 T3 W9 t陈楚
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7 m0 ]9 g. p' p6 C- Y$ T" `福州市第二总医院手足显微外科医师
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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刚开始没什么症状,
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只是出了一点血,# g0 R9 M% L0 I+ F9 o2 C
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没有在意,
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" ]6 {' D7 R# N6 C+ L感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”0 N( B8 a6 [& R+ u: k4 M" d
医生表示,
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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普遍存在于淡水、海水等水环境中,% Z4 M9 U/ S$ w k- M" Q3 m! H
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易从皮肤破损处侵入引起人体感染,1 ~- ^4 Z2 D% @* U- t+ W# \7 n% Y
' G8 r \9 o5 y6 q! C" b6 e而这种细菌常常被称之为海结核菌。) x, c5 `4 y! k8 a$ W2 U. A
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陈楚
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1 Y: ], x0 a* O3 ?1 a3 x3 i/ H8 |福州市第二总医院手足显微外科医师9 l) ~3 ^# t" f4 @6 O+ t
! ]! f7 J0 C: {3 z D肺里面的结核杆菌,
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它是长条形的,属于分枝杆菌种属,
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而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,, U; f; p i2 W/ S8 g- u
. [, `7 e6 @5 i6 e5 h只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。' d. E( i s+ i0 F6 G& F, b' _
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吴学军
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8 \. S$ o* B9 i- _% t; d福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。
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