|
很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。
3 f+ W$ ?* A$ X( {; c i却不知, 可能造成严重后果。
, p, V. ^" I/ _案例1:
9 i7 t5 l {9 ^6 R1 j/ _8 o温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。
, {! L m6 e! V0 I4 Y9 E9 t+ f. B2 \和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。
2 ], S8 x2 x4 ]3 U* B; y将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。 # b" o* V5 o4 f* s
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。 " U+ f" U) I7 t; V# u3 ?2 I
过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。
' s- K" Z6 X& ?! g: x! Q但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。
& ]7 V" W! o6 C6 g! j& W, d案例2:
8 C" O9 Y( n* I# g! e深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 , k0 a c# o" G! K, d- r S' {9 A
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。 $ ]" o: i# V" x7 _+ @- I! e
由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。 b# I) w$ X" b ]2 @) }
经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。
) M$ E8 M/ \" j+ T" D" ]3 c& @$ _新生儿黄疸是个什么鬼?
* J/ Z6 I1 I3 P- {宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。
2 `6 Q- n0 C/ Z, ~1 I+ }而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
' x* d6 D4 C- ^& ^2 p/ t, o5 s9 x- I, Q! J1 Q1 b
据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
; N) e, a4 C$ M- V9 b( X3 E" L新生儿黄疸要不要紧?
, E% q6 r4 g: s) c% O不能一概而论,得看黄疸的情况。 $ x6 U% {( d9 f1 D+ g; I
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
& P! p. y$ ~/ l# J! j
3 w; r3 S( _( L& m! U8 \' t& Z) c有些则是病理性的,需要及时治疗。
7 J; T2 R* C! A# [比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。 ! Q' A2 C* c7 o* R
严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。 ' |0 N) ]$ v. s- e1 r4 ?% Y
怎么判断黄疸是否需要诊治?
' a- b: t+ k8 |3 ?1,观察身体“黄”的部位和变化情况
1 ]6 _3 {' m2 H) {- O1 x6 t从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。 + m2 W# r& i" B
& l( Y2 ~1 G+ D& j5 J" c
2,观察大便颜色
# F- I4 K: b! h: T9 f: z如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞. - F# X* s5 V, p
3,监测胆红素 / R- h9 ~, P0 p. F
可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 ! R' P0 g% m) U7 e. L2 R
黄疸晒晒太阳就行了? $ P" }7 |# i+ W% A
# f/ r `0 v6 r+ v' `说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
. c' p( S: w: L0 Z9 b U但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。
/ b8 g; A- w0 h h: }4 S9 V对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。 9 t# Q$ m8 [1 ^8 p
新生儿黄疸如何改善? # b9 n8 _- u; z, D; z4 [/ U
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
$ J! B P# ]/ ?( \4 B9 @0 w( z9 l►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
$ |- Q! H* M( ]" z' Q( m4 w7 ^$ D( V# z( ?
►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
1 g* q3 g% l/ b( `9 Q) V: ^7 W►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
1 E" u! _3 I+ B) q►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
8 x6 | c: m" V黄疸“偏方”莫要信
5 T2 b# D# V+ w- ^/ e R在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了!
8 E" O: @& s. n7 Y. m这里来集中辟谣。
. U2 D1 b! G% K& y“宝宝黄疸了要多喂水”——NO!
' {0 F. g# _- B+ j! R8 z" x胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。 2 k& D4 h) X1 _. P
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
2 k# g! y3 ? Q9 U5 J2 I- }' x葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。 / _; u9 O: Z7 \' K7 y1 d4 f
“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
5 F4 k0 Y* @9 a7 P7 e1 P. W" P胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 $ v4 \% }# \" C! @0 `5 K( f- A# S
“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
$ i* ]7 d3 l/ ~6 {1 Q“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO!
( u1 V4 i- ?: h- m! U* e“红枣泡水可以预防黄疸”——NO!
% T* W$ v' `, A( B/ S: y“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! " F' i, X* E7 D) G& G
|