|
咳咳咳、咳咳咳……
- k( j$ z s- A4 k+ ^宝宝涨红了小脸，爸爸妈妈心惊肉跳红了眼，一大家子都紧张了起来。 / P5 b! G3 Y' b g9 h; n
“孩子这么难受，赶紧吃点药，给压一压吧！“
; p. \8 R; @% r6 y; o“这种止咳药，妈妈群都说很有用，快点给宝宝吃上吧”
, p, g- i6 m7 {- B0 `5 W宝宝咳嗽了，第一时间想方设法给宝宝止咳，是家里人的第一要务，仿佛不这样做就会发生什么大事一样。 7 e5 R% H; x5 @2 S* x
: U8 Y7 W7 P& C" j2 U可是，宝宝咳嗽真的需要立马吃止咳药吗？ . s, Y) m* Z% h- s3 _1 H) L2 }4 o
1 咳嗽是症状，不是病！ * l# b. }" f: ?) s% z
儿科医生总会跟家长强调一件事：咳嗽不是病，不是病，不是病！ ( A( [2 m1 u* G' ~. E/ e
因为就咳嗽本身来说，它是呼吸道的神经末梢受到刺激时引发的一种反射，属于人体自然防御机制之一，具有维持气道通畅 、预防气道感染等作用。
" C) G/ }, B6 O4 ^人体也需要通过咳嗽，呼吸道才能将痰等分泌物排出体外。孩子咳嗽，很多时候是正在清理呼吸道里的刺激物，属于人体的一种保护性机制。
# a. a. i# l8 M, i# W: J" a这样看来，咳嗽并不是一件坏事。 h& |' B2 F* B' ^
4 |1 ^) W7 H$ _$ w3 e1 f; `/ U那儿科医生为什么会强调咳嗽不是病呢？
. u$ L& D- C9 S- C/ R因为咳嗽多数只是一种疾病的表现，每一种疾病引起的咳嗽治疗方案都是不同，医生更关心的是解决引起咳嗽的真正病症。 $ D4 ]1 f" H- g4 g5 O
所以孩子咳嗽先别急着止咳，最好弄清楚什么原因导致孩子咳嗽。
5 ^3 k3 y7 B$ J- W如果我们不清楚原因，就盲目给孩子服用止咳药的话，一方面可能会让本该排出的分泌物、异物继续存留在呼吸道内，另一方面还可能让宝宝咳嗽加重，甚至引发其他病症。 2 i# l6 S( G n3 L
2 止咳药不能乱用，有风险！
, _4 d0 T$ @2 l在服用止咳药方面，各个国家都制定了相关规定。 r7 U! M7 E5 r. B. I
1 f( A2 ~% ^8 G) S1 Y* w
美国食品药品监督管理局的建议是：不推荐 2 岁以下宝宝使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 + @3 h3 R W! ?: ^7 e
8 N2 d, D) [9 k2 n因为很多止咳药中都含有镇咳成分，像是罂粟壳、可待因这些的。
) F: P) D8 D; ], m: Z: _
' w1 ]* I A. A3 V$ c1 W这些成分对宝宝的伤害可是非常大的，严重情况可能会抑制呼吸、猝死，当然还有的会上瘾。
6 E/ w& V+ ]9 f/ |6 z: J1 W5 V" H- I! o# b3 P& d& {4 u
当然这么说，也不是全盘否定了止咳药，而是想告诉大家，不要盲目的给宝宝吃止咳药，至于要不要吃，如何吃？ $ h0 a1 z* s; }
3 判断孩子什么原因咳嗽？ " ^: X$ J8 l7 [7 u
我们也整理了一份比较全面的“宝宝咳嗽应对指南”，供爸爸妈妈们参考~
r; E$ ~3 M+ l4 S# Y急性上呼吸道感染（感冒）引起的咳嗽
9 r5 w, I; b$ A/ c% ~9 f症状：主要表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。 ( R0 [ a0 h8 }: r) o
家庭护理方法
) x# Q# j; `: Q' g" x% `1 W8 Y8 g. F● 感冒本身是一种自限性疾病，大概 1 周左右就会自愈，因此建议孩子在普通感冒咳嗽时，可采取一些家庭护理方法：
9 L# P9 |+ {' Y● 适当补充水分、喝温热的液体如热水、汤水等。
d1 _2 \( P, i+ k4 |9 K" A● 补充维生素C。
: n n4 O7 E& O6 e● 用加湿器增加空气湿度，用生理盐水冲洗鼻子等。
~1 T, ^2 E) j& s" t4 M如果 3～5 天后，孩子的发热、咳嗽等症状不见好转，或者有加重的趋势，就需要及时去医院进行治疗。
) V0 ]( Q3 F! i肺炎引起的咳嗽 : H# k: h- @: I2 n
症状：主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等，开始为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
+ @/ ~" M! B6 F6 m$ n) G, H如果是中重症肺炎需要入院进行抗感染治疗；如果是轻度肺炎，经医生允许后孩子可在家治疗，但应在医生指导下注射抗生素(如青霉素等)或口服抗生素，一般需连续治疗一周。
( ?' I( n/ R* G, g% M2 \家庭护理方法 " Z4 C6 o* a# M5 J x! H- }) ]
● 保证孩子卧床充分休息，定时帮孩子翻身拍背，以利于排痰。 % U8 h0 o4 Z" D6 x5 E' W" }
● 保持室温20℃左右、湿度60%。
1 s* D! M. _5 ?; d& C● 保证室内定时通风换气。 # k* Y$ L# ~/ c* q' P
● 让孩子少食多餐，吃易消化的半流质食物。 % w# i$ B0 t! Y
● 一旦发现孩子烦躁不安、喘憋出汗、呼吸加快、口唇青紫，应立即送医院就诊,切勿延误治疗时机。
- u- \; `: `7 a' B* X& t9 Q咳嗽变异型哮喘
4 `- g6 d+ I9 K5 \症状：表现为长期顽固性干咳，常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发，多发生在夜间或清晨，肺部听诊没有哮鸣音。
/ _# ^4 M5 ]/ d家庭护理方法
- m' D! W) P* F% d/ l% s●让孩子远离过敏原，如花粉、尘螨、烟尘等。避免孩子食用海鲜、牛奶等高致敏食物。
5 {/ |" d* @" s* _% }, ~$ k/ \4 R●室内定期通风换气，保证室内清洁。
( G2 K' ` y a/ {4 j( D●咳嗽变异型哮喘在冬春两季发生率较高，应注意保暖，及时增减衣物，避免感冒。
- r6 U v$ H7 {# ^$ o8 ^. {3 R7 ?! n) H●陪孩子多做户外运动，如游泳、散步等，增强免疫力。 ! n8 j: S( ] g: A' b* q4 | ^
异物吸入 ; f. L: L0 R9 X: R E; Q/ U
症状：宝宝吃东西误入咽喉或气管也会引发呛咳，这种咳嗽通常比较剧烈，宝宝同时还会出现呼吸困难、脸色发白等症状。严重情况下可能发生窒息。应及时去医院检查，进行喉镜或支气管镜治疗。 ' y. t1 r# S4 h# ^* t2 K d) U/ o
家庭护理方法 / b4 Y+ ?" S' z) o7 d- P8 X
● 平时应养成良好的生活、饮食习惯。
8 n. A- Q1 b' x2 G+ r: ?4 L● 避免孩子养成口内含物的习惯。 . a' V k; E, B& o; @, P d
● 小物品应尽量避免孩子接触。 " l2 O0 E( S6 ]0 ]
上气道咳嗽综合征
: M; W5 D/ r( Y7 p# z症状：咳嗽持续超过4周，如果是过敏性鼻炎导致的咳嗽，会伴有白色泡沫痰；如果是鼻窦炎导致的咳嗽，会伴有黄绿色脓痰；从这一点可以看出，这种疾病的孩子咳嗽是有痰音的咳嗽，和干咳不同的。 # T4 N* a+ ~1 L- Y2 n0 @' L3 s J" K
咳嗽在早晨起床或孩子体位变化时为尤为明显，比如：孩子站着玩的时候不咳嗽，一躺下来，就咳嗽。有些孩子还有鼻塞、流涕、咽干或咽部有异物感、或有反复清咽症状。 ! c" d) t d8 |! G x* R$ O
上气道咳嗽综合征大多由鼻炎引发，因此首先应针对鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发性疾病进行治疗，减轻炎症反应，减少分泌物。
+ V0 y! E1 [: h家庭护理方法 ' w/ L' _8 o2 x- Q6 I9 U* O
● 在医生指导下，使用一些滴鼻剂，可通过促进黏膜功能恢复、促排鼻腔分泌物，减轻鼻后滴漏；
* B- `! P: l. T# Y" g9 c● 清淡饮食、充足睡眠，也有利于减轻症状
: D+ L/ h3 y% [# e! ~● 保证室内空气流通，定时换气。 4 P. G0 ~/ y% h7 t# e# _. V5 t
● 如果为过敏性鼻炎，应远离过敏原，如花粉、尘螨、粉尘、皮毛等。
6 r. S3 c- Z$ F [ K$ |1 T● 陪伴孩子加强锻炼，增强免疫力。
, k x6 y0 |& G0 K6 u4 蜂蜜和糖果可以止咳？ ' |7 ^2 x+ k/ V+ c
世界卫生组织（WHO)和美国儿科学会明确指出，上呼吸道感染的1岁以上儿童，可以使用蜂蜜止咳。 + `" \4 O; T4 l3 w+ \4 C
所以如果是上呼吸感染引发的咳嗽，爸爸妈妈可以用以下方法作为止咳选择。
, n! k/ j# _9 e3 g3 s% a6个月～1 岁：孩子咳嗽时可以喂 5～15 mL 温水或苹果汁，可以每天 4 次;
9 G& u$ y9 j8 Y l1 岁以上：可以喝 2～5 mL 蜂蜜（要注意的是，一岁以内孩子不能喝蜂蜜，以免蜂蜜中的肉毒杆菌及孢子导致孩子中毒）;
7 O' H4 T" p5 _4 W. o1 L& @1 `6 岁以上：让孩子适当吃些喉糖或硬质糖果。 m z4 _( q& v( R( M8 X/ x" u' ]/ u) y
有些家长肯定会有质疑：蜂蜜和糖果也可以止咳吗？ 7 N; R$ u: y9 @+ m- p$ j
大部分家长认为，吃甜会生痰，这样就会加重咳嗽，但其实并没有任何研究证明了甜食与生痰有任何关系，因此更不会加重咳嗽，相反的糖果和蜂蜜可以止咳。 & ]( G) j$ n; m7 w) k" T
最新研究发现糖能够引起唾液分泌、呼吸道粘液分泌和咽喉镇痛，从而缓解咳嗽。
; K# A4 x& ]" O糖还可以降低气道的敏感程度，本来气道非常敏感，非常容易引起咳嗽反射，在用了一些糖之后，这个敏感程度降低了，就不太容易引起咳嗽反射，从而减轻了咳嗽的症状。 ( q% M; t% V+ I; H; ^+ E- u- E# r) R
^3 h# c& d: [2 A
但以下几种情况，就要引起家长的重视了。 0 X5 k0 y8 c' U
1.孩子年龄小于3个月； 4 h5 f3 z+ O" ~9 j& D+ ~
2.孩子咳嗽2周后症状没有任何改善或已经达到慢性咳嗽的标准； : g8 f4 U# |3 O1 v2 H
3.咳嗽已经严重影响孩子的正常生活； " d: q3 D+ s$ q+ k, @' [
4.咳嗽突然加重或者伴有刺耳的犬吠声； ' |" f8 N7 f7 @/ L: B: `
5.存在一些基础疾病比如先天性心脏病或者肺部疾病等； 9 G- G1 g Q' x# m' M
6.出现喘息、气促、呼吸困难、高热不退、咯血、口唇青紫或面色苍白等。
3 A* h/ W# Y$ r3 q. C/ I' X' u当孩子出现以上情况的咳嗽，就得赶紧看医生了，千万耽误不得。 - Q. h+ L @# A6 [% Z1 S9 _
通常情况下，医生建议孩子咳嗽不用药，并不是绝对的，而是希望在没有明确真正问题前的不滥用，但真要明确了病因，就一定要遵医嘱用药。
# R- \/ a# M& L# n4 Q | 
|小黑屋| 传播网-传播网门户网站 ( 蜀ICP备19023435号 ) 
发表于 2022-7-23 15:54:26
新浪微博
QQ空间