|
咳咳咳、咳咳咳…… 2 u& r3 f3 u v c' ^
宝宝涨红了小脸，爸爸妈妈心惊肉跳红了眼，一大家子都紧张了起来。
7 x9 v7 N. R* S4 ?' E4 ~7 t“孩子这么难受，赶紧吃点药，给压一压吧！“ 8 F0 h2 k4 }1 H2 |' _
“这种止咳药，妈妈群都说很有用，快点给宝宝吃上吧”
1 F% m. K9 \5 K) k宝宝咳嗽了，第一时间想方设法给宝宝止咳，是家里人的第一要务，仿佛不这样做就会发生什么大事一样。 , ]3 I+ r8 y& Z2 G, ~8 r* B
2 {- z- i2 o& O& v9 D- d可是，宝宝咳嗽真的需要立马吃止咳药吗？ 3 U; q+ Q1 P9 e) L
1 咳嗽是症状，不是病！ / d* E& l, i; A, Y$ B6 h
儿科医生总会跟家长强调一件事：咳嗽不是病，不是病，不是病！
0 V& ^, s& k' W. F因为就咳嗽本身来说，它是呼吸道的神经末梢受到刺激时引发的一种反射，属于人体自然防御机制之一，具有维持气道通畅 、预防气道感染等作用。 9 \, z; Z& K- f* F- p
人体也需要通过咳嗽，呼吸道才能将痰等分泌物排出体外。孩子咳嗽，很多时候是正在清理呼吸道里的刺激物，属于人体的一种保护性机制。
" l6 k5 U* M3 t; ^这样看来，咳嗽并不是一件坏事。
9 D/ Z# ^, h; y+ D5 @- Y) Q7 G* u
那儿科医生为什么会强调咳嗽不是病呢？
( u6 N. \8 D3 Y; Q% j因为咳嗽多数只是一种疾病的表现，每一种疾病引起的咳嗽治疗方案都是不同，医生更关心的是解决引起咳嗽的真正病症。
7 p8 f& Z) l9 M c$ ? ?所以孩子咳嗽先别急着止咳，最好弄清楚什么原因导致孩子咳嗽。 9 k3 L0 w- o! l: o( Y
如果我们不清楚原因，就盲目给孩子服用止咳药的话，一方面可能会让本该排出的分泌物、异物继续存留在呼吸道内，另一方面还可能让宝宝咳嗽加重，甚至引发其他病症。 8 d' c+ A( A4 h, _+ N
2 止咳药不能乱用，有风险！ ) j' H5 P9 x, s8 v
在服用止咳药方面，各个国家都制定了相关规定。
s7 b' f9 z/ G- v# a1 r: X, Y" }+ }$ M: k3 X( ?3 h \
美国食品药品监督管理局的建议是：不推荐 2 岁以下宝宝使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
$ i, _; A6 E9 S$ B9 r, S8 J, {9 E4 l( h0 d( F
因为很多止咳药中都含有镇咳成分，像是罂粟壳、可待因这些的。 3 G: k \& `- b) y+ s
8 |0 k- E" O R, e
这些成分对宝宝的伤害可是非常大的，严重情况可能会抑制呼吸、猝死，当然还有的会上瘾。 + {7 C2 u, ]2 H/ O( b( @) H
4 M' Y) m6 i9 N. H/ L" g3 @, J
当然这么说，也不是全盘否定了止咳药，而是想告诉大家，不要盲目的给宝宝吃止咳药，至于要不要吃，如何吃？ 1 X7 `) t' ^2 k" {2 L) @' m
3 判断孩子什么原因咳嗽？ 8 J' S$ M( j. V8 e
我们也整理了一份比较全面的“宝宝咳嗽应对指南”，供爸爸妈妈们参考~
, i" {/ C: x- K; }, Q/ f. i急性上呼吸道感染（感冒）引起的咳嗽
: O2 J: U0 Z' v$ k; u" y/ o症状：主要表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。 0 y4 g7 u: |% R O& L
家庭护理方法
* @5 h% P ^- z9 V- R' X1 {& H● 感冒本身是一种自限性疾病，大概 1 周左右就会自愈，因此建议孩子在普通感冒咳嗽时，可采取一些家庭护理方法： 3 S! v( V# A, g$ l0 P7 \+ B- x
● 适当补充水分、喝温热的液体如热水、汤水等。 . Y) _+ F! ^( q* ^/ d; ?% p
● 补充维生素C。 ) k- h4 T# }, t, F/ S
● 用加湿器增加空气湿度，用生理盐水冲洗鼻子等。 K2 x( a- d0 x
如果 3～5 天后，孩子的发热、咳嗽等症状不见好转，或者有加重的趋势，就需要及时去医院进行治疗。
3 R- Z7 J$ q2 K1 [" O0 _肺炎引起的咳嗽
; g/ n: b4 s3 z+ x# G+ K症状：主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等，开始为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。 + H- `) I# x( p8 f, l
如果是中重症肺炎需要入院进行抗感染治疗；如果是轻度肺炎，经医生允许后孩子可在家治疗，但应在医生指导下注射抗生素(如青霉素等)或口服抗生素，一般需连续治疗一周。 # I4 h' ^0 P) j: }' ]/ C4 ?
家庭护理方法 . [* ~" h" x! e; Z
● 保证孩子卧床充分休息，定时帮孩子翻身拍背，以利于排痰。
3 L R* e& T! u& F @● 保持室温20℃左右、湿度60%。
* G. [3 }% T' M% |2 Q* p$ \0 y● 保证室内定时通风换气。 3 H$ \7 L [8 b
● 让孩子少食多餐，吃易消化的半流质食物。 ' p* p" {, z2 N
● 一旦发现孩子烦躁不安、喘憋出汗、呼吸加快、口唇青紫，应立即送医院就诊,切勿延误治疗时机。 $ O' F u/ K9 C5 w+ Z- c A: i- D
咳嗽变异型哮喘
/ Y! f2 B' U2 \" W症状：表现为长期顽固性干咳，常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发，多发生在夜间或清晨，肺部听诊没有哮鸣音。
# ? y' q: j8 w, B家庭护理方法
6 Y% M" T" L( G) v" q; X9 S●让孩子远离过敏原，如花粉、尘螨、烟尘等。避免孩子食用海鲜、牛奶等高致敏食物。 ) e1 r' D! a( G# \# C4 u9 n% i
●室内定期通风换气，保证室内清洁。 6 p' _# r5 P3 t9 l+ s3 T9 s* z
●咳嗽变异型哮喘在冬春两季发生率较高，应注意保暖，及时增减衣物，避免感冒。
( }0 b# U4 n3 g8 l/ T: t●陪孩子多做户外运动，如游泳、散步等，增强免疫力。 - D6 @% `$ d1 g& \
异物吸入 7 E# ^1 L3 p1 M* _6 l( Z: A; h/ O
症状：宝宝吃东西误入咽喉或气管也会引发呛咳，这种咳嗽通常比较剧烈，宝宝同时还会出现呼吸困难、脸色发白等症状。严重情况下可能发生窒息。应及时去医院检查，进行喉镜或支气管镜治疗。
/ D0 Z2 e: o [1 m家庭护理方法 ; M" P4 P, M' N) N7 H e$ t; K
● 平时应养成良好的生活、饮食习惯。
9 u5 f9 _5 T# ~7 Q- @7 ^/ L1 C● 避免孩子养成口内含物的习惯。
: j6 H: Q8 j% M# X8 ]● 小物品应尽量避免孩子接触。
: b1 t9 r% T2 N上气道咳嗽综合征
, H2 p8 k. X9 A% Q症状：咳嗽持续超过4周，如果是过敏性鼻炎导致的咳嗽，会伴有白色泡沫痰；如果是鼻窦炎导致的咳嗽，会伴有黄绿色脓痰；从这一点可以看出，这种疾病的孩子咳嗽是有痰音的咳嗽，和干咳不同的。
6 @' ~+ D3 ~$ o* Z$ E; f咳嗽在早晨起床或孩子体位变化时为尤为明显，比如：孩子站着玩的时候不咳嗽，一躺下来，就咳嗽。有些孩子还有鼻塞、流涕、咽干或咽部有异物感、或有反复清咽症状。 ( o" t& ?8 ^, J; k& t# U9 n r* J8 g3 ~
上气道咳嗽综合征大多由鼻炎引发，因此首先应针对鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发性疾病进行治疗，减轻炎症反应，减少分泌物。
3 e( G4 z, k7 Z" H( t y4 A, N家庭护理方法
6 l4 O+ Q. M- t● 在医生指导下，使用一些滴鼻剂，可通过促进黏膜功能恢复、促排鼻腔分泌物，减轻鼻后滴漏；
! e0 n. E8 m5 e- E! ~/ K$ b, u● 清淡饮食、充足睡眠，也有利于减轻症状
$ ~. p; R( q t% n' K J# f/ S● 保证室内空气流通，定时换气。 ( A; X" t( X: ^# M! s
● 如果为过敏性鼻炎，应远离过敏原，如花粉、尘螨、粉尘、皮毛等。 6 j- ] M7 h; P- r1 z
● 陪伴孩子加强锻炼，增强免疫力。
$ t2 n# o6 F, r! i7 P4 蜂蜜和糖果可以止咳？ / f) I) n/ ?- o3 S3 y, ?' H4 ~0 k% Q
世界卫生组织（WHO)和美国儿科学会明确指出，上呼吸道感染的1岁以上儿童，可以使用蜂蜜止咳。 2 n, l% D* m( n
所以如果是上呼吸感染引发的咳嗽，爸爸妈妈可以用以下方法作为止咳选择。
3 p+ z/ N& g1 ]& \+ {6个月～1 岁：孩子咳嗽时可以喂 5～15 mL 温水或苹果汁，可以每天 4 次;
% u4 ~' o. S# j1 D- [+ c# @1 岁以上：可以喝 2～5 mL 蜂蜜（要注意的是，一岁以内孩子不能喝蜂蜜，以免蜂蜜中的肉毒杆菌及孢子导致孩子中毒）;
2 y& t* ?( z: F4 I9 s5 V6 岁以上：让孩子适当吃些喉糖或硬质糖果。
( }6 \1 R6 S% y- X' `$ g% }有些家长肯定会有质疑：蜂蜜和糖果也可以止咳吗？ & z5 _) b& }9 e- m7 R$ x
大部分家长认为，吃甜会生痰，这样就会加重咳嗽，但其实并没有任何研究证明了甜食与生痰有任何关系，因此更不会加重咳嗽，相反的糖果和蜂蜜可以止咳。
% ]/ I8 `4 t7 t. C' ?7 J最新研究发现糖能够引起唾液分泌、呼吸道粘液分泌和咽喉镇痛，从而缓解咳嗽。 ! ~1 N% O2 g0 w% i. o7 o
糖还可以降低气道的敏感程度，本来气道非常敏感，非常容易引起咳嗽反射，在用了一些糖之后，这个敏感程度降低了，就不太容易引起咳嗽反射，从而减轻了咳嗽的症状。
2 Q% P: `, U' Q6 `# k( i' S) O, Q* m1 y
4 Q6 Q" q& j) [但以下几种情况，就要引起家长的重视了。 5 W2 B) r5 j" ?) ?1 p; x* L8 G
1.孩子年龄小于3个月；
: { h$ V/ N. Y2.孩子咳嗽2周后症状没有任何改善或已经达到慢性咳嗽的标准；
: o' y) |) x; |2 @' x3.咳嗽已经严重影响孩子的正常生活； + T! T2 t5 m! p K! z7 g
4.咳嗽突然加重或者伴有刺耳的犬吠声； ; t J1 a0 }4 Q, l
5.存在一些基础疾病比如先天性心脏病或者肺部疾病等；
! k J2 k2 X: n5 @, ^. b9 @/ f6.出现喘息、气促、呼吸困难、高热不退、咯血、口唇青紫或面色苍白等。
# H( ~. K: r( p, x, g当孩子出现以上情况的咳嗽，就得赶紧看医生了，千万耽误不得。 & ]' m4 s$ d4 R* G4 g u% P
通常情况下，医生建议孩子咳嗽不用药，并不是绝对的，而是希望在没有明确真正问题前的不滥用，但真要明确了病因，就一定要遵医嘱用药。
5 W7 L8 e1 v I) ~5 f' L- G: ^/ k | 
|小黑屋| 传播网-传播网门户网站 ( 蜀ICP备19023435号 ) 
发表于 2022-7-23 15:54:26
新浪微博
QQ空间