大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! 6 S& [/ |7 a* ~7 i
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? 0 |5 w9 g, M! F# A
想知道这些做法对不对,接着往下看!
6 T8 u+ { [9 m7 Y9 H! u2 K' e01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
+ L; h3 ~4 l3 y1 x7 @* g9 X在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… ) J( O. i% ^0 w( _2 i" ?2 ~. n
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? ; G. i( C* E6 K3 V+ K
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 - M, i* N( j6 r9 }
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娃为啥变黄? ) I! A# z* y8 x0 e g7 w
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 3 b# q K4 v7 d& `8 b+ G" k
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
. v3 ?' [& z( A" D! X( ^但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
# k% A! b$ y4 c5 Z顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 - @4 h' F+ W- N
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? 3 ~- r! ]& w9 Z2 m7 V v
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 $ \3 c' L5 x$ J9 _! U2 G$ P# j
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
4 G6 V: Q8 C1 s0 w( \- B% U: |" {既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? ; S. A* z w# y$ S
, `9 o( v' s/ H& R5 y6 }+ m另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: - n7 N/ r6 J. r7 b9 o+ U' }
1、出生后5-7天的黄疸
# G; \- N" L `1 R* E因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
& ]( q) Q% J) r- h所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
, w5 f* R( s9 u0 Q1 j4 y- ?" r: z2. 伴有其他异常情况
" \2 Z6 F {/ v- M$ j# Y生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 4 }1 Y8 C, q2 i- P8 `/ l
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 : _- E1 g9 V+ }# c# V0 c
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! : S& @7 g+ f9 x# G1 E3 ^1 r
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 ! ~) i1 q" }; ~! s" w
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? % G: g5 N. i+ Q/ X& H
这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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. ~1 t& a8 A. m3 n$ ^面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
" t. m V. H2 A3 w s. Z6 ?" x早发型母乳性黄疸 . @8 d& h5 G0 K! a$ g6 ]& n! c- b
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
4 C. o, |& b- Z! ^* A晚发型母乳性黄疸
! f) c3 H: W7 ^/ {) xTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
( ~ R1 t, v- jTCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
2 A. `! M. j b. \2 ?TCB >20 mg/dl,加用光疗。
' Q1 E; v0 R, V! }4 L& i* k03、做错 = 伤害!科学退“黄”! , h( U! K/ ?! K3 p+ P( _
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道! : T8 |# v* J2 A4 a
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; 1 C5 H( k B" @& p# x
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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8 B! E; O8 K8 P' u7 ?5 I►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; ! w6 }9 n9 _- u5 c" W
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 & `" B3 }3 l# |! v8 }
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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