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福州作为沿海城市,* l5 m Z' P: h B; m2 P; D
海鲜是必不可少的硬菜。% h1 e# E3 ^+ v0 g C# ^; R
4 j" v) \( C1 Q8 f/ y但如果处理不当,
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后果可能很严重。
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# Q- A' i# L1 X- x% |前不久,
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
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0 l+ S: v7 y2 k- z" M女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,, c i, c" L$ y Y0 D
/ m8 ]8 ?6 @* R/ p8 y: E. H辗转多家医院一直无法确诊病因。# R, R, Z: W) Y4 `0 @
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陈楚1 y4 y a' G7 _1 n! u7 L% h: E/ Y1 U
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福州市第二总医院手足显微外科医师
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2 E+ E( x) p2 k2 g1 O; j她手背从掌指关节附近向近端蔓延,5 z8 e4 t4 r: y0 [3 W# U" A
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整个全部鼓起来了,
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' t, g: R4 Z. d0 w0 Q! X$ r最严重的地方是在肌腱周围,* ?- t+ ]( I, H/ o0 Z" w8 I/ K
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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/ N; I* N& g# E7 [9 K: `肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,
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" G& f: `4 n ]" k: [( ^$ w倘若组织坏死,$ C1 ]6 a6 |, c2 D( F8 g4 B; ~
. D) V. Z W/ @9 H! _刘女士将面临截肢的风险。
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. ^7 B3 e# C6 X0 l0 i/ Q陈楚& e/ B+ ?& J' [ {9 {* C
3 C6 @- D, K( W8 V福州市第二总医院手足显微外科医师
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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) @' r2 W m2 _: o/ A刚开始没什么症状,
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5 G* b( h r) e) n只是出了一点血,- F0 m) P7 i8 }5 |
$ w5 K) O8 b0 r* K0 b3 A; X3 |没有在意,9 ]$ F) d6 h0 R1 T" Z# P+ R- x0 {
; }/ C J. [0 |$ c7 N感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”# e1 w3 A" j* T5 h
医生表示,
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,( c \; @9 y5 [3 L2 a0 A) f; x
. O ?' _2 @; ?普遍存在于淡水、海水等水环境中,/ i2 u) p# N) r
- F3 O5 `: \9 p+ M* M9 a0 ~, |/ r, w易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。7 ^" E! T* B5 x# o8 P
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陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师! t& p& v0 c2 r6 X$ ?
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肺里面的结核杆菌,- |! Y# I$ d7 F" D
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它是长条形的,属于分枝杆菌种属,* l0 ]" `1 A6 b( z8 V% _$ ~! n
' x- b' \# ^4 `* z5 C% {3 h3 w9 K而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,
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只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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1 K7 W- i6 Q1 ^5 _吴学军
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。+ S' j+ Q$ ^8 s P6 q9 L
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