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福州作为沿海城市,
4 Z- u/ }) M+ {: w9 R海鲜是必不可少的硬菜。5 N; L' c) H: w3 ?* N
6 _# i3 O! D7 h" C& w但如果处理不当,
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# X! {* r$ L: ^1 P后果可能很严重。
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前不久,
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
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9 ^8 Q0 i/ L# r0 J女子右手肿胀疼痛面临截肢风险& G' x5 u. _# M" V
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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+ b! N i2 \& B; n3 I$ o* y9 a1 f辗转多家医院一直无法确诊病因。
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. i5 H" R D- {! n陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师, e9 y: N$ I* @7 K( a" N* F @/ W1 K$ o
, ~# J2 _/ _, v3 y6 O4 o4 ^" d1 I她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
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整个全部鼓起来了,
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最严重的地方是在肌腱周围,
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: q6 j; ~9 g) D( b( S/ [整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,5 l9 ^: ?" U+ Q
0 M; M& l. _2 |6 r- A/ R刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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# W" \9 ?4 V. R* z- _肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,
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倘若组织坏死,# u6 N {/ s# I; ]3 A8 F3 y5 G# G
" L7 Y/ U# o/ A3 S/ m刘女士将面临截肢的风险。
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( V8 ?' s+ d# N& K陈楚
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) p6 D! {! F8 G福州市第二总医院手足显微外科医师6 J2 C. g" E# {! T0 R( l
( D6 p( M, U" z* Q: A4 C- o8 r她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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刚开始没什么症状,* ]2 Z, E: R% M: C/ a
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只是出了一点血,
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! ?" s0 @! c4 Z( Z) ?% n2 D8 k- S/ d没有在意,! x& G- g5 T- s
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感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”% C' |0 m3 {' Z+ y
医生表示,
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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普遍存在于淡水、海水等水环境中,5 D, u& V: ~# s7 j1 D5 _- P
! N1 [) b; E% \易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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8 J% y5 q ~7 p3 h而这种细菌常常被称之为海结核菌。" H2 D: A! b5 {8 _2 v8 Q. [: z( {" r
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陈楚
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5 ]; Y. t9 w+ H- m2 ^9 t福州市第二总医院手足显微外科医师& ?+ o1 T( t2 T9 e0 V/ C
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肺里面的结核杆菌,
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它是长条形的,属于分枝杆菌种属,/ R1 i" X- [9 N! U( Y$ c
" k* f' p' ~+ Y$ z5 x( v而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,
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3 h b9 n; a4 w) J$ r) ~/ \) G只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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吴学军
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n. s5 Y- L5 [0 f! L福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。
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