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传播网客户端 据广元市医疗保障局官方网站显示，2023年剑阁县医疗保障局曝光违规使用医保基金典型案件（108例）。
: d0 E: C$ A' ^( f9 @: |2 L 一、定点医院5 o* W% b. V! m5 V7 K) U1 f {, ~
（一）剑阁县第一人民医院违规使用医保基金案
2 Q2 X6 p6 v s 2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县第一人民医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金363.85元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金363.85元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
" g5 b. F# O; M5 | （二）剑阁县香沉镇卫生院违规使用医保基金案
! v3 d/ i2 ~1 x W" C 2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县香沉镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金16485.66元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金16485.66元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。) K: V6 \1 u' @( R! j% F
（三）剑阁县涂山镇卫生院违规使用医保基金案
2 S( O% j2 o m3 i. N6 `0 ^4 [1 O. S' A 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县涂山镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金10380.09元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金10380.09元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。" f2 [$ q$ R M2 g! Y: p V2 n
（四）剑阁县金仙镇卫生院违规使用医保基金案
. T, L* I/ |5 }+ v 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2543.76元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2543.76元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。: ~* Z! W1 S+ J; a6 Q
（五）剑阁县金仙镇长岭卫生院违规使用医保基金案 h, d. U7 S) g0 |% _2 d6 Y* @. s
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇长岭卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2392.2元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2392.2元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
: D0 P. [; i1 V9 r （六）剑阁光明医院违规使用医保基金案
7 \8 y8 { G" N- s; |# m 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁光明医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金5546.61元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金5546.61元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
0 t# n; J& b0 I$ j Q （七）剑阁县羊岭镇卫生院违规使用医保基金案! B) T) g) m# c, W+ o- q2 _
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县羊岭镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1721.71元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1721.71元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。- H e6 c0 N& `& X. q# |4 X: W; P
（八）剑阁县义兴镇卫生院违规使用医保基金案
! o3 s1 J. d, _4 H 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县义兴镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1485.36元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1485.36元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
2 p) l/ Q5 ]5 _* Z （九）剑阁县东宝镇卫生院违规使用医保基金案; J" s. f6 ?5 `, ^' p) H0 E
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县东宝镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金3196.08元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金3196.08元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
. }! M6 C: E9 _; d! c （十）剑阁县秀钟乡卫生院违规使用医保基金案6 E% M+ k( s" X) y" G- z: }
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县秀钟乡卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金629.64元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金629.64元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。5 F2 L- U; O9 C) b$ W; K1 K" I
二、定点零售药店
6 S' M, Q' o- j4 A: i 剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，79家定点零售药店存在药械进销存不符、云Miss系统管理不规范、未公布医保投诉举报渠道等违规问题。依据《广元市医疗保障定点零售药店医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。1 }) A4 G9 l: `4 S7 m, V( o
（一）责令退回违规使用的医保基金共计848.80元；处失约金共计1772.20元；责令整改。
$ `, V" I+ S/ Y* N 1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴仁和药店
& n7 }1 b2 C6 T8 O 2.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴众生药店
5 c0 g1 w1 F& z9 s- S4 V, V 3.剑阁县康源药业连锁有限公司普安汇康药店
/ G- b$ u4 ?( f7 A+ P3 s# e 4.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇南街药店
# P) q7 a. G# h0 q+ K6 W" |7 k4 Y 5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安闻溪路药店
: Y i/ O- z9 s) m4 K2 H 6.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁大药房! I Q8 \1 W6 _0 m8 D1 G
7.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁临津街药店
: h, P0 ]9 b. u5 z1 |" g 8.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁店( S& ^! I! W, X
（二）处失约金1000元；责令整改。
0 p2 c- U! [% j4 | o 1.剑阁好药师大药房有限责任公司
: U; X, Z* V' p# z 2.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房城北路店: t- I! A3 D. c, H5 ], L. u7 p
3.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房) _3 v- H6 P4 C" F Z" s% n
4.广元芝心大药房连锁有限公司普安镇普安药店
' ?# U! b9 {- x! w1 W+ o% G 5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁沙溪坝步行街药店8 i& M% @7 \' Z% x, S; X
（三）责令整改。1 v2 ], x2 Z% f3 E, c( E: \4 K
1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇锐明药店5 P$ W' Y# ]+ K/ {
2.剑阁县润和大药房有限公司3 s0 y4 {5 H* f! b- b* D
3.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司元山镇贾斌药店# W3 }( \% g8 }. `2 Q, s/ n
4.剑阁县康贝大药房连锁有限责任公司德康大药房
' ~% f1 z9 M9 n; f# s& N3 d3 W- N 5.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司王河承益药店' X; T& X" v: [& i6 E2 S
6.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司大药房
# X5 T3 x/ v% y! g, {8 i 7.四川一心堂医药连锁有限公司普安镇交通路药店
1 j! f+ K0 U. }1 Z; A2 W; W. d 8.剑阁县康源药业连锁有限公司宏泰药房9 v; \) A5 W* c# F G- M9 c
9.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安宏康药店 N5 A; X; y: p9 \1 B
10.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司福源大药房
$ e& D( m' p7 x" ^ 11.剑阁县康源药业连锁有限公司二门市部
* g5 q; s8 ~+ L A) |- W 12.剑阁县康源药业连锁有限公司一门市部2 L* R5 {0 f. J( Y B: L: x/ e
13.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司普安健康养生店
" R5 ?3 G; x" _* v; d5 f/ h 14.剑阁县益康大药房8 E) G1 }1 t& B2 q7 c- Y
15.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇河东街药店
8 i2 k1 B2 ?! l 16.剑阁县一顺堂大药房
* }: p. S9 ]$ U8 x 17.广元芝心大药房连锁有限公司普安城北路药店( q: ] F# `2 W1 R
18.四川一心堂医药连锁有限公司广元市普安镇闻溪路药店
* l/ M5 o2 E- n/ T/ m; q0 {3 T3 \ 19.广元康诚大药房有限公司震东大药房3 o; H" [* m6 U; Z
20.广元市恒安大药房有限公司普安唐人药店
# K1 M# c. b. \7 Q 21.剑阁县康源药业连锁有限公司三门市部4 j2 b ?/ ^8 j5 L+ W0 h9 u
22.广元贝尔康大药房连锁有限公司合林兴在药店
# Z( Q! L1 H7 M) | 23.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司白龙综合药店
+ V9 X( g, y1 Q8 M$ f/ G, d 24.剑阁县康源药业连锁有限公司高池利民药店
. X* c, Z$ c# N, r 25.剑阁县康源药业连锁有限公司迎水罗氏大药房8 ]* i$ R1 M/ r/ @5 P3 O- r2 u0 r
26.剑阁县康源药业连锁有限公司开封康明药店
4 K- L2 `* n+ E# I: [0 ~ 27.剑阁县康源药业连锁有限公司开封文庙药店
2 g' Y" x2 \# ?$ B8 g! j4 @ 28.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁二店9 r' n) M. n/ H( {$ J2 P& P
29.剑阁县康源药业连锁有限公司武连好一生药堂 j( N! B; j2 R, {2 y
30.剑阁县康源药业连锁有限公司武连中西药店
/ \" O0 a, V" g 31.剑阁县康源药业连锁有限公司柳沟百姓缘大药房36.广元市泰和药业连锁有限公司花园店" h3 u# r7 P. z( ~- l
32.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门兰草药店
* s% P# N( {9 h+ H; C% u 33.广元市贝尔康大药房连锁有限公司木马镇晓明药店; d& ?3 |3 s% e/ f6 Q8 _7 _# j
34.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司百草大药房
: m* ?* G/ ^& w2 t4 x2 n% C 35.四川省佳旺大药房连锁有限公司天宝店
. M/ M# O8 k" U% X9 T G 36.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁金门花园药店
1 s6 A- h# m# c4 N 37.广元康诚大药房有限公司妙仁堂药房$ J! u* r! K9 V: {( t% Y0 j
38.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺卫济药店
; r4 k9 E7 q- A- @. b$ E 39.广元康诚大药房有限公司剑阁显青药房
2 x/ L& j+ }4 q9 R 40.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺仁心药店
2 R$ N; ]" y5 W 41.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺元通药店
" Q; w3 h$ I1 E9 j( V2 B" t 42.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁沙溪坝店
! M, d2 h6 E ]0 b0 D! B& E/ Q 43.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺宇海药店
8 o: p; g2 [) @; m7 O 44.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县一药店: f# k* f, v+ B
45.广元康诚大药房有限公司下寺店
' M! \- c1 ?' Y, j0 n) B9 b/ M 46.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺惠容药店' I u- U3 T- N' K
47.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县二药店
" D5 y: L) ?% _1 J 48.广元市恒安大药房有限公司剑阁一店
) A: R3 W0 n8 [- ?2 }% x 49.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁一店/ f8 x# F8 a# p9 U+ |: h' J7 z5 Y4 c
50.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁四店
! ]9 w* M: q5 j! a! o 51.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司剑阁店$ g7 Y2 f2 E3 G" e
52.四川省佳旺大药房连锁有限公司森和药店% E9 Y. d. }/ }9 K2 d
53.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司剑门花园大药房
/ r- V$ G5 T3 ]5 e 54.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺四百药店8 c# n5 y- k1 c
55.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县昇祥天和药店
7 h9 ~/ n) X4 U; O* e; X- W d 56.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司江岸华城大药房/ t" R6 X2 T# L
57.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司下寺店5 c9 f9 Y& O* |9 C3 m: {, [
58.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司宝利花园大药房; x( R5 m& \/ u
59.四川一心堂医药连锁有限公司剑阁县剑门关大道北段店
+ s6 U: i; z$ ?( l 60.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司盛世华城大药房
: Z/ w+ M" n* \9 c) T 61.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司翰林苑大药房
( h' F2 Y, X- Z- m$ x1 m) R+ d 62.广元市恒安大药房有限公司普安百信药铺1 D$ c _* G# |2 T
63.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇康济药店- }1 J3 ^% ^. m3 E; `
64.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安震东大药店! {2 [9 T+ e& I4 T! K
65.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁百草堂药店
; f9 ^- p1 L: ^7 P 66.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门关刘忠国药店' j' L8 P4 J6 r" P ?% |* t& u' v- c
三、定点诊所
T2 C& W! c- M/ {8 i5 q 剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，19家定点诊所存在超标准收费、理疗项目无执行单、药械进销存管理不规范等违规问题。依据《广元市医疗保障定点诊所医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。: U5 j1 U( v E
（一）责令退回违规使用的医保基金共计1510.60元；处失约金共计3210.20元；责令整改。8 h! E: s$ {; c! v( Y/ |5 O
1.剑门关镇岳剑中诊所+ O2 L' Q, g' F& f
2.剑阁县李剑熹中医诊所% C" b* D6 F2 i5 V" m" I) T
3.剑阁县周文龙中医综合诊所
C- R+ `% b- G1 B 4.广元君益口腔诊所
8 a& G! m2 M% I/ k- j: p1 Z 5.剑阁县城市口腔诊所
% W% P" J9 X1 c) _& k9 @ 6.剑阁县蔺全林口腔诊所
: r6 \; C& v x& s7 J9 W3 a1 { 7.剑阁县鹤龄镇王祖松中医诊所7 ^( }. @0 t. ?4 _3 H8 F1 w
8.彭天朝中医诊所
/ u! i9 H) W' t+ p+ j7 }# x 9.剑阁康美口腔诊所
9 x8 ^5 ?3 {8 b3 N" Y 10.剑阁县下寺镇彭志跃中医诊所) B+ @) U* W" o
11.剑阁常菊华诊所5 K) {, e* ~8 y* y" T6 @6 o
12.剑阁县演圣镇何兴福诊所
( ?3 k$ E* P/ q! F5 q 13.剑阁梁金生中医诊所
4 O+ _$ x: X8 L3 t+ {) M 14.剑阁城市口腔诊所二门诊部$ _0 K$ N3 v5 d6 U. `
（二）责令整改。
* A. Z& U9 @+ ]; \! x# { 1.剑门关李春华中医诊所8 B' f& W8 a6 |$ R" C; G- i
2.剑阁县杨晓华中
% x" R' V$ {; }! C, o 3.剑阁县下寺镇母何长诊所4 M0 v- _! o: L7 I% x3 z' x7 s3 h
4.剑阁县袁萍兰诊所
+ \+ F: O- h3 e1 \: B 5.剑阁县下寺镇何青年中医诊所
0 ~( S: U* c6 T {: V0 S: P 免责声明：文章内容如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本公众号联系，我们将在第一时间删除内容。+ Y4 w( V( O. v; X+ z+ _; g8 u
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发表于 2024-1-7 09:28:40
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