|
|
传播网客户端 据广元市医疗保障局官方网站显示，2023年剑阁县医疗保障局曝光违规使用医保基金典型案件（108例）。
; Y Y/ n4 T% e5 L* l x( P) l 一、定点医院
: Y6 x: h1 [# e （一）剑阁县第一人民医院违规使用医保基金案
/ z8 W; E0 f) T3 w 2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县第一人民医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金363.85元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金363.85元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。3 F, K5 M$ b* `0 S% F
（二）剑阁县香沉镇卫生院违规使用医保基金案
0 r) o8 n* L8 e' ^ w 2023年10月，剑阁县医疗保障局对剑阁县香沉镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理检查等违规问题，涉及违规使用医保基金16485.66元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金16485.66元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。1 K+ P6 Y! d3 O% s( d ^. g
（三）剑阁县涂山镇卫生院违规使用医保基金案
& ~) r( f& T5 j 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县涂山镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金10380.09元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金10380.09元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。" T" y( o; a+ V Z6 v2 v* ^
（四）剑阁县金仙镇卫生院违规使用医保基金案2 P( o7 y W% P- Q W1 ]# o; y- `( x! B
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、不合理用药、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2543.76元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2543.76元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
& U, u( T3 P/ A2 U6 E （五）剑阁县金仙镇长岭卫生院违规使用医保基金案
) t, l- e; i' I2 i% c6 g. _ 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县金仙镇长岭卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费等违规问题，涉及违规使用医保基金2392.2元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金2392.2元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。3 @' ~* v" ^1 {$ B% O5 l8 A% L
（六）剑阁光明医院违规使用医保基金案) J8 H; r! S+ B: l g
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁光明医院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金5546.61元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金5546.61元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
% L( E) a1 v, { （七）剑阁县羊岭镇卫生院违规使用医保基金案
6 S7 B% d) W2 l) A7 O6 `0 y( Q9 M 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县羊岭镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1721.71元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1721.71元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
0 P6 V( J" \- E （八）剑阁县义兴镇卫生院违规使用医保基金案
" {/ b& a/ f, a6 L( o) o# C$ m 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县义兴镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金1485.36元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金1485.36元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。) C* ~( b* _; w: _5 s3 x8 r
（九）剑阁县东宝镇卫生院违规使用医保基金案
& y; J( W) M4 g8 v1 F0 w 2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县东宝镇卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金3196.08元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金3196.08元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。7 |8 \( v" w2 t3 Q+ N1 C N
（十）剑阁县秀钟乡卫生院违规使用医保基金案# ~, {3 c% ^# ?' Y* t, k
2023年11月，剑阁县医疗保障局对剑阁县秀钟乡卫生院2023年1月1日至9月30日期间的医保基金结算情况开展日常稽核时发现，该院存在不合理收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金629.64元。依据《广元市医疗保障定点医院医疗服务协议》，当地医保部门处理如下：1.责令该院退回违规使用的医保基金；2.处失约金629.64元；3.责令该院限期整改。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。" l/ S s; i) i5 ?1 e$ v; r7 B
二、定点零售药店
" x% W5 H% h' S& u 剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，79家定点零售药店存在药械进销存不符、云Miss系统管理不规范、未公布医保投诉举报渠道等违规问题。依据《广元市医疗保障定点零售药店医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。% q* u1 s: Z% |3 ~; c2 C% _
（一）责令退回违规使用的医保基金共计848.80元；处失约金共计1772.20元；责令整改。( d7 s1 d( e; n
1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴仁和药店
, ?# B% l! k$ f" c 2.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司公兴众生药店 w! H, _. _8 f
3.剑阁县康源药业连锁有限公司普安汇康药店
# e4 Q/ W3 \. T7 P; x 4.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇南街药店8 U5 C# I9 [, r( _! k' j
5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安闻溪路药店- v7 ]3 y% T1 F% N6 ?1 i4 A
6.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁大药房
9 |4 q1 X5 L5 O9 R: m$ ` e& g 7.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁临津街药店
& x: e0 ]. K8 {0 o8 i6 t 8.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁店7 Z( Q0 ^! P7 i5 ^' y
（二）处失约金1000元；责令整改。! g% M/ x0 P5 g( \: o
1.剑阁好药师大药房有限责任公司5 s! ^; Z7 K3 l. P0 p2 v' k
2.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房城北路店$ V: ]5 `3 J- f/ F( u
3.广元市恒安大药房有限公司普安平价药房
. A% y# H$ t7 ^- O 4.广元芝心大药房连锁有限公司普安镇普安药店+ Y, g S1 a) K/ f3 j& D% h
5.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁沙溪坝步行街药店
9 n+ t! X& K% m6 {9 r7 o- t) F （三）责令整改。% A2 E& E1 f4 j- i4 Q& Z
1.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇锐明药店. Z+ ]) J! J% f& V5 b
2.剑阁县润和大药房有限公司
" A: S) o4 N% y0 ] 3.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司元山镇贾斌药店( }$ H+ v5 s0 i) g$ t! x
4.剑阁县康贝大药房连锁有限责任公司德康大药房; [7 ]1 H* U0 y
5.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司王河承益药店
, H3 n1 }6 \# w6 }" d 6.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司大药房7 p. B" N/ \: ^1 a% n
7.四川一心堂医药连锁有限公司普安镇交通路药店7 _% x$ v$ o3 G- x& v6 |
8.剑阁县康源药业连锁有限公司宏泰药房
: _1 z% p. c: c q 9.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安宏康药店
. d' |7 f& h9 P" Q4 x+ L9 K2 k 10.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司福源大药房0 Q, w! W z7 _- C0 {
11.剑阁县康源药业连锁有限公司二门市部; g j- M) ~8 B3 N* h6 _+ c; o z
12.剑阁县康源药业连锁有限公司一门市部
5 E7 Y" h4 \3 w. \% r* U 13.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司普安健康养生店
* S |) ~& i. ^# q8 @# P 14.剑阁县益康大药房7 \( ^# \" E1 P9 H/ |
15.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁县普安镇河东街药店
8 R0 `& Y/ H% h: } 16.剑阁县一顺堂大药房
$ ?6 `6 N- }1 _. N) J6 X! @6 G 17.广元芝心大药房连锁有限公司普安城北路药店
# q" a4 h, A' h' u6 P 18.四川一心堂医药连锁有限公司广元市普安镇闻溪路药店; k) F; D( Q% p
19.广元康诚大药房有限公司震东大药房% f ^: U, {8 R# B0 i5 z* @- L- u
20.广元市恒安大药房有限公司普安唐人药店$ x4 B- q. p5 S9 P$ ~& \
21.剑阁县康源药业连锁有限公司三门市部
! g6 G4 U- w0 T" g* g 22.广元贝尔康大药房连锁有限公司合林兴在药店
! e4 U, h% v, y, K; P$ W 23.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司白龙综合药店
3 ~8 i9 E1 s: O: L7 w' G S7 B 24.剑阁县康源药业连锁有限公司高池利民药店
V S( L0 n* E. L* f 25.剑阁县康源药业连锁有限公司迎水罗氏大药房$ P6 c+ s! O, C U
26.剑阁县康源药业连锁有限公司开封康明药店) _, a) y& I, U: F6 w- A: P
27.剑阁县康源药业连锁有限公司开封文庙药店+ v# ]/ O! e' Z6 L5 Y+ ]" y$ m
28.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁二店" f2 r8 n4 ~* U) x
29.剑阁县康源药业连锁有限公司武连好一生药堂
' F W+ ^( f- L$ q0 _ 30.剑阁县康源药业连锁有限公司武连中西药店
1 q3 b4 y7 v$ s( |2 ] 31.剑阁县康源药业连锁有限公司柳沟百姓缘大药房36.广元市泰和药业连锁有限公司花园店
# z( N) a5 m! t( D 32.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门兰草药店# g( [' |4 Z8 B2 u2 w
33.广元市贝尔康大药房连锁有限公司木马镇晓明药店
3 _0 U8 J7 e* b7 B U2 ^ 34.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司百草大药房3 J/ C K$ N9 J# o2 q# _0 k; |
35.四川省佳旺大药房连锁有限公司天宝店- i( h8 D# \4 `- `: I3 w; f
36.广元芝心大药房连锁有限公司剑阁金门花园药店+ p; M6 n: _! I! [7 s
37.广元康诚大药房有限公司妙仁堂药房
5 f3 [1 a+ U# ^4 X 38.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺卫济药店
: s' A9 |& J- D- ^& j g 39.广元康诚大药房有限公司剑阁显青药房
) N( E( y- `+ [, K* H3 y* d 40.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺仁心药店
8 C/ g9 `9 g. R/ X$ ]. i 41.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺元通药店( r8 h" F' z) W/ B4 P
42.四川省广元煌地药房连锁有限公司剑阁沙溪坝店
. R7 Y3 M% H" @0 Z0 y 43.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺宇海药店
% o, m1 A& E0 J& U' V+ j$ i 44.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县一药店9 J' ]+ W& I% r* S) A
45.广元康诚大药房有限公司下寺店
% D/ A5 K* K$ @3 ~2 R) o& j" E 46.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺惠容药店
: U6 h( |5 k$ g 47.四川广元康贝大药房连锁有限公司剑阁县二药店- ]: r! [; ]7 S( X) S% \
48.广元市恒安大药房有限公司剑阁一店
* ~; @' x2 k q$ W5 H0 P 49.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁一店
5 Q% t. E+ q6 y7 E- ] 50.四川龙一药品零售连锁有限公司剑阁四店
% s1 i2 M3 _8 o; T 51.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司剑阁店# `1 o! G0 J# U1 r' G# `% ?* c) r
52.四川省佳旺大药房连锁有限公司森和药店
& r: e6 v9 B5 ?: \9 g 53.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司剑门花园大药房
+ |( B1 @& Q8 F0 y3 _+ S$ ?" ]$ R 54.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县下寺四百药店$ J; A9 C1 }1 V/ v' F; J5 h
55.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县昇祥天和药店- T- S* `# Q0 \4 k7 r' c7 u& u4 ?
56.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司江岸华城大药房0 T9 j/ i* b4 \3 o& E9 {
57.广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司下寺店
P6 F/ w. K$ V( e& O, P 58.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司宝利花园大药房$ U! }5 ]; I! N. }
59.四川一心堂医药连锁有限公司剑阁县剑门关大道北段店
: H/ @5 H/ O6 |6 Z6 z, Y @! f0 l 60.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司盛世华城大药房! k- I4 l% t$ A: r6 e6 _' K
61.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司翰林苑大药房
1 N* }6 {5 g! d 62.广元市恒安大药房有限公司普安百信药铺1 a( ]8 Z, w+ z
63.剑阁县华盛堂医药连锁有限公司演圣镇康济药店
/ [/ p6 N, D1 x% {; \, L% Q l 64.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁县普安震东大药店
, o+ |5 J1 S5 P+ F) O% _$ L$ | 65.四川省广元太星平价大药房连锁有限公司剑阁百草堂药店
5 X& T! r# c0 G0 e3 O- B 66.四川省广元市太星平价大药房连锁有限公司剑门关刘忠国药店
2 Z# b* E5 L6 Y1 ]4 i 三、定点诊所! G' M) [) Q( `
剑阁县医疗保障局在日常稽核中发现，19家定点诊所存在超标准收费、理疗项目无执行单、药械进销存管理不规范等违规问题。依据《广元市医疗保障定点诊所医疗服务协议》，当地医保部门给予责令退回违规使用的医保基金、处失约金、责令整改等处理。目前，损失的医保基金已全部追回，失约金已全部上缴。
( H4 [1 |( P% H& A1 p( v/ L （一）责令退回违规使用的医保基金共计1510.60元；处失约金共计3210.20元；责令整改。
* c' f' h0 x1 Q9 Q 1.剑门关镇岳剑中诊所
* `& q; J) K5 c* f/ {! X- V" [ 2.剑阁县李剑熹中医诊所% R0 u/ t( O" J
3.剑阁县周文龙中医综合诊所
) j% F' H' t5 k2 r# ~5 ? 4.广元君益口腔诊所; I8 o I k7 ~4 T' b+ J
5.剑阁县城市口腔诊所4 {. W/ @$ q$ ?6 z
6.剑阁县蔺全林口腔诊所
0 f$ S: K4 `- c& j, O 7.剑阁县鹤龄镇王祖松中医诊所8 E8 u# A# P/ q. N& |0 Z) ?
8.彭天朝中医诊所+ H% C: l; W( v3 G. c/ Z0 e1 P
9.剑阁康美口腔诊所
/ m1 V# j/ S) G: ]) t 10.剑阁县下寺镇彭志跃中医诊所
8 }, u$ T& z6 { 11.剑阁常菊华诊所
. x% D4 _- N8 L8 k 12.剑阁县演圣镇何兴福诊所! d! o, {1 Q( x2 H+ c. i8 d
13.剑阁梁金生中医诊所
/ L( d0 N3 ]1 N+ h1 o+ [1 d/ N2 \ 14.剑阁城市口腔诊所二门诊部
+ R9 e/ @# {4 F# G- j. {' s （二）责令整改。
3 A- ^$ M* k' Z, s s, B 1.剑门关李春华中医诊所
' u# t8 E* r6 w 2.剑阁县杨晓华中8 o% C* x6 ~. u- x: ]
3.剑阁县下寺镇母何长诊所& K9 z1 O8 Y( R
4.剑阁县袁萍兰诊所6 `# E3 D- X' x+ ]7 ]" N
5.剑阁县下寺镇何青年中医诊所: U+ f g* r0 V+ W3 N4 u6 m+ w
免责声明：文章内容如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本公众号联系，我们将在第一时间删除内容。
. L+ S, h4 i5 e |
|
|小黑屋| 传播网-传播网门户网站 ( 蜀ICP备19023435号 ) 
发表于 2024-1-7 09:28:40
新浪微博
QQ空间
